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1Fórmulas e métodos
Enfermagem em saúde mental
Método
Decida se há risco imediato: suicídio, violência, uma emergência por drogas ou uma doença física.
Aja primeiro pela segurança: observe, retire os meios, desescale, suspenda uma droga prejudicial, peça ajuda.
Escolha a resposta terapêutica: reconheça os sentimentos, apresente a realidade, evite falsa tranquilização e perguntas com “por quê”.
Respeite os direitos: a opção menos restritiva, o consentimento e a confidencialidade com seus limites.
2Exercícios
1.Enfermagem em saúde mentalMédia
Segundo a hierarquia de necessidades de Maslow, qual necessidade de paciente um enfermeiro de uma enfermaria de saúde mental deve atender primeiro?
AUm paciente que não come nem bebe nada há dois dias
BUm paciente que quer encontrar um novo passatempo
CUma paciente que se sente sozinha e quer mais visitas
DUma paciente que quer melhorar a autoestima
2.Enfermagem em saúde mentalDifícil
Depois que sua casa pegou fogo, uma mulher desenvolveu delírios e fala desorganizada. Dez dias depois, os sintomas desapareceram por completo e ela voltou ao normal. Qual diagnóstico melhor se encaixa?
ATranstorno psicótico breve
BEsquizofrenia
CTranstorno esquizofreniforme
DTranstorno delirante
3.Psicologia clínicaMédia
Os inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS) aumentam a serotonina na sinapse:
ABloqueando a liberação de dopamina
BBloqueando a recaptação de serotonina para o neurônio pré-sináptico
CDestruindo os receptores de serotonina
DAcelerando a degradação da serotonina pelas enzimas monoamina oxidases
4.Psicologia clínicaDifícil
Um terapeuta diz: "Em vez de lutar contra o pensamento 'sou um fracasso', perceba-o como apenas um pensamento e aja de acordo com o que importa para você." Qual terapia isso representa melhor?
ATerapia de aceitação e compromisso (ACT)
BDessensibilização sistemática
CTerapia racional-emotiva comportamental
DPsicanálise clássica
5.FarmacologiaMédia
Um paciente recebe lactulose para encefalopatia hepática. Qual achado mostra que ela está funcionando?
ANenhuma evacuação por três dias, com menos confusão que antes
BMais alerta e orientação, com duas a três evacuações pastosas por dia
CDez evacuações líquidas por dia e potássio sérico baixo
DAmônia sanguínea mais alta, com melhora do apetite
6.FarmacologiaDifícil
O desastre da talidomida no fim dos anos 1950 e início dos anos 1960 é mais conhecido por qual efeito, e a que levou?
AInfartos em idosos; o início dos medicamentos genéricos
BGraves defeitos nos membros de bebês; testes e regulação de medicamentos mais rigorosos
CSurdez em crianças; o fim dos testes em animais
DInsuficiência hepática em adultos; a proibição de todos os sedativos
3Soluções
1.Enfermagem em saúde mental
Resposta: A · Um paciente que não come nem bebe nada há dois dias
Porque é esta a resposta
Maslow coloca as necessidades fisiológicas, como alimento e líquidos, antes de segurança, amor e pertencimento, estima e autorrealização. Um paciente que não está comendo nem bebendo tem a necessidade não atendida mais básica.
Resposta
A · Um paciente que não come nem bebe nada há dois dias
2.Enfermagem em saúde mental
Resposta: A · Transtorno psicótico breve
Porque é esta a resposta
O transtorno psicótico breve dura pelo menos 1 dia, mas menos de 1 mês, seguido de retorno total ao nível anterior de funcionamento. Pode ocorrer após um estressor grave.
Resposta
A · Transtorno psicótico breve
3.Psicologia clínica
Resposta: B · Bloqueando a recaptação de serotonina para o neurônio pré-sináptico
Porque é esta a resposta
Os ISRS bloqueiam o transportador de serotonina, que permanece mais tempo na fenda sináptica. Os efeitos clínicos geralmente levam várias semanas.
Resposta
B · Bloqueando a recaptação de serotonina para o neurônio pré-sináptico
4.Psicologia clínica
Resposta: A · Terapia de aceitação e compromisso (ACT)
Porque é esta a resposta
A ACT (Hayes) usa aceitação, desfusão cognitiva e ação baseada em valores. Diferentemente da terapia cognitiva tradicional, não tenta contestar o conteúdo dos pensamentos.
Resposta
A · Terapia de aceitação e compromisso (ACT)
5.Farmacologia
Resposta: B · Mais alerta e orientação, com duas a três evacuações pastosas por dia
Porque é esta a resposta
A lactulose é ajustada para produzir cerca de duas a três evacuações pastosas por dia e baixar a amônia, melhorando o estado mental. A diarreia excessiva pode causar desidratação e perda de eletrólitos.
Resposta
B · Mais alerta e orientação, com duas a três evacuações pastosas por dia
6.Farmacologia
Resposta: B · Graves defeitos nos membros de bebês; testes e regulação de medicamentos mais rigorosos
Porque é esta a resposta
A talidomida causou malformações dos membros (focomelia) em milhares de bebês. O desastre levou a regras mais rigorosas para testar a segurança dos medicamentos, inclusive na gravidez, e a sistemas de notificação de reações adversas.
Resposta
B · Graves defeitos nos membros de bebês; testes e regulação de medicamentos mais rigorosos