Formulários, as principais etapas dos métodos de cada tópico e 6 exercícios, com soluções completas no final.
Por que uma criança com rubéola deve evitar contato com gestantes?
Uma criança é internada com febre, rigidez de nuca e exantema que não desaparece à digitopressão. Qual ação é a prioridade?
Exercício prático (valores fictícios, não é orientação clínica). Uma infusão contém 100 unidades de insulina regular em 250 mL. A prescrição é 0,1 unidades/kg/h para um paciente que pesa 86 kg. Encontre a vazão da bomba R em mL/h. Arredonde para uma casa decimal.
Exercício prático (valores fictícios, não é orientação clínica). Uma bolsa contém dobutamine 500 mg em 250 mL. A prescrição é 2,5 mcg/kg/min para um paciente que pesa 81 kg. Em que vazão R você programa a bomba, em mL/h? Arredonde para uma casa decimal.
Exercício prático (valores fictícios, não é orientação clínica). O registro mostra as entradas e saídas de um paciente durante um plantão de 8 horas. A infusão IV correu na vazão indicada durante todo o plantão. Encontre as entradas totais I em mL.
Exercício prático (valores fictícios, não é orientação clínica). Uma bolsa de 500 mL foi iniciada às 10:15 e corre em bomba a 60 mL/h. Quantos mL V restam na bolsa às 15:15?
Resposta: A · A rubéola no início da gravidez pode causar malformações congênitas graves
A síndrome da rubéola congênita pode causar surdez, defeitos oculares como a catarata, cardiopatias e problemas de desenvolvimento, sobretudo quando a infecção ocorre no início da gravidez. A vacinação com tríplice viral protege contra isso.
Resposta: D · Iniciar precauções para gotículas e obter avaliação médica urgente, para que os antibióticos não sejam atrasados
Febre com exantema que não desaparece à digitopressão sugere septicemia meningocócica. Os antibióticos não devem ser atrasados, e as precauções para gotículas são mantidas até que a criança tenha recebido cerca de 24 horas de antibióticos eficazes.
Resposta: R = 21,5 mL/h
Infusões de heparina e insulina: concentração = unidades na bolsa/volume da bolsa (unidades/mL). Vazão da bomba (mL/h) = unidades por hora/concentração, e unidades por hora = mL/h × concentração. Para uma prescrição por peso, calcule primeiro unidades/h = unidades/kg/h × peso. Volume do bolus = unidades necessárias/concentração do frasco. Os números são apenas para prática; à beira do leito siga sempre os protocolos locais e faça a dupla checagem das doses de alto risco.
Resposta: R = 6,1 mL/h
Infusões tituladas: primeiro encontre a concentração em mcg/mL (mg × 1000/mL). Para uma prescrição por peso, mcg/min = mcg/kg/min × peso. Depois mL/h = mcg/min × 60/concentração. No sentido inverso, mcg/kg/min = mL/h × concentração/(60 × peso). Os números são apenas para prática; à beira do leito siga sempre os protocolos locais e faça a dupla checagem das doses de alto risco.
Resposta: I = 1100 mL
Entradas e saídas: as entradas contam tudo o que entra (líquidos por via oral, infusões IV, medicamentos IV e lavagens, dietas por sonda); lascas de gelo contam como metade do seu volume. As saídas contam urina, drenos, vômito e outras perdas. Balanço = entradas totais − saídas totais; um balanço negativo é uma perda líquida. Os números são apenas para prática; à beira do leito siga sempre os protocolos locais e faça a dupla checagem das doses de alto risco.
Resposta: V = 200 mL
Tempo de infusão: tempo (h) = volume a infundir (mL)/vazão (mL/h); use o volume que ainda resta na bolsa, e não o tamanho da bolsa. Volume infundido = vazão × tempo. Converta horas decimais em horas e minutos com a fração × 60 (0,5 h = 30 min, não 50 min). Os números são apenas para prática; à beira do leito siga sempre os protocolos locais e faça a dupla checagem das doses de alto risco.
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