В окне печати выберите «Сохранить как PDF», чтобы сохранить копию на своём устройстве.
1Формулы и методы
Инфекционный контроль и безопасность пациента
Метод
Начните со стандартных мер предосторожности для каждого пациента: гигиена рук, СИЗ для ожидаемого контакта, безопасное обращение с острыми предметами.
Добавьте меры по пути передачи: контактные (халат, перчатки), капельные (хирургическая маска), воздушно-капельные/аэрозольные (N95, палата с отрицательным давлением).
Сохраняйте стерильные предметы стерильными: если есть сомнения, они не стерильны; замените, а не вытирайте.
Предупреждайте вред в окружающей среде: меры против падений, фиксация только как крайняя мера, RACE и PASS при пожаре.
Проверяйте правила введения лекарств, два идентификатора и дополнительные меры защиты для препаратов высокого риска; сообщайте об ошибках и о случаях, которых едва удалось избежать.
2Тренировочные задачи
1.Инфекционный контроль и безопасность пациентаСредняя
Which measure is part of the bundle for inserting a central venous catheter to prevent bloodstream infection?
AGiving antibiotics to every patient before insertion
BChoosing the femoral vein as the first site in adults
CRoutine replacement of the catheter on a fixed schedule, such as every three days
DChlorhexidine-alcohol skin antisepsis and maximal sterile barrier precautions
2.Инфекционный контроль и безопасность пациентаСложная
Why can a patient with severe neutropenia have a serious infection but little redness, swelling or pus?
ANeutropenia makes infections stay limited to the skin
BChemotherapy kills the bacteria before they can multiply
CThere are too few neutrophils to produce the usual inflammatory signs
DAntibiotics given with chemotherapy hide all signs of infection
3.Основы сестринского делаСредняя
A patient has just finished a glass of iced water. How should this affect taking an oral temperature?
AUse the reading but only if the patient says they feel warm
BAdd half a degree to the reading to correct for the drink
CTake it straight away, as cold drinks do not affect the mouth
DWait about 15–30 minutes, as the reading may be falsely low
4.Основы сестринского делаСложная
Дно пролежня полностью покрыто фибринозным налётом и тёмным струпом. Как его классифицируют?
AКак категорию 1, потому что кожа не повреждена
BКак категорию 2, потому что он покрыт
CКак не поддающийся классификации, потому что глубину нельзя увидеть
DКак заживший, потому что образовался струп
5.МикробиологияСредняя
Холера вызывает обильную диарею в виде «рисового отвара». Какое лечение наиболее важно?
AПрекращение любого перорального приёма жидкости, чтобы кишечник отдохнул и восстановился
BПротивовирусные препараты
CВосполнение жидкости и солей путём пероральной или внутривенной регидратации
DПротивогрибковые препараты
6.МикробиологияСложная
Как типы ВПЧ высокого риска способствуют развитию рака шейки матки?
AВирусные белки E6 и E7 инактивируют опухолевые супрессоры p53 и Rb
BВирус вырабатывает эндотоксин, повреждающий ДНК
CВирус разрушает CD4 T-клетки в шейке матки
DВирус так быстро убивает клетки, что их заменяют раковые клетки
3Растворы
1.Инфекционный контроль и безопасность пациента
Ответ: D · Chlorhexidine-alcohol skin antisepsis and maximal sterile barrier precautions
Почему это ответ
The insertion bundle includes hand hygiene, chlorhexidine-alcohol skin prep, maximal barrier precautions (cap, mask, sterile gown, sterile gloves and a full body drape) and avoiding the femoral site in adults. Routine replacement and routine antibiotics are not recommended.
Ответ
D · Chlorhexidine-alcohol skin antisepsis and maximal sterile barrier precautions
2.Инфекционный контроль и безопасность пациента
Ответ: C · There are too few neutrophils to produce the usual inflammatory signs
Почему это ответ
Classic signs of infection come from the inflammatory response, which depends on white blood cells. With very few neutrophils, fever may be the only early sign, so it must be taken seriously.
Ответ
C · There are too few neutrophils to produce the usual inflammatory signs
3.Основы сестринского дела
Ответ: D · Wait about 15–30 minutes, as the reading may be falsely low
Почему это ответ
Hot or cold drinks, eating and smoking change the temperature in the mouth for a while. The nurse waits 15–30 minutes or uses another site.
Ответ
D · Wait about 15–30 minutes, as the reading may be falsely low
4.Основы сестринского дела
Ответ: C · Как не поддающийся классификации, потому что глубину нельзя увидеть
Почему это ответ
Когда налёт или струп скрывают дно раны, истинная глубина неизвестна, поэтому пролежень регистрируют как не поддающийся классификации, пока дно не станет видно.
Ответ
C · Как не поддающийся классификации, потому что глубину нельзя увидеть
5.Микробиология
Ответ: C · Восполнение жидкости и солей путём пероральной или внутривенной регидратации
Почему это ответ
Холерный токсин заставляет клетки кишечника выделять большие количества воды и солей. Быстрая регидратация спасает большинство жизней; антибиотики лишь сокращают длительность болезни.
Ответ
C · Восполнение жидкости и солей путём пероральной или внутривенной регидратации
6.Микробиология
Ответ: A · Вирусные белки E6 и E7 инактивируют опухолевые супрессоры p53 и Rb
Почему это ответ
E6 способствует разрушению p53, а E7 связывает Rb, снимая контроль над делением клеток и репарацией ДНК. Затем заражённые клетки могут накапливать мутации и за годы становиться раковыми.
Ответ
A · Вирусные белки E6 и E7 инактивируют опухолевые супрессоры p53 и Rb