В окне печати выберите «Сохранить как PDF», чтобы сохранить копию на своём устройстве.
1Формулы и методы
Инфекционный контроль и безопасность пациента
Метод
Начните со стандартных мер предосторожности для каждого пациента: гигиена рук, СИЗ для ожидаемого контакта, безопасное обращение с острыми предметами.
Добавьте меры по пути передачи: контактные (халат, перчатки), капельные (хирургическая маска), воздушно-капельные/аэрозольные (N95, палата с отрицательным давлением).
Сохраняйте стерильные предметы стерильными: если есть сомнения, они не стерильны; замените, а не вытирайте.
Предупреждайте вред в окружающей среде: меры против падений, фиксация только как крайняя мера, RACE и PASS при пожаре.
Проверяйте правила введения лекарств, два идентификатора и дополнительные меры защиты для препаратов высокого риска; сообщайте об ошибках и о случаях, которых едва удалось избежать.
2Тренировочные задачи
1.Инфекционный контроль и безопасность пациентаСредняя
An adult with hepatitis A is incontinent of stool. Which precautions are used?
AAirborne precautions in a negative-pressure room with the door closed
BA protective environment with filtered air
CContact precautions in addition to standard precautions
DDroplet precautions with a surgical mask
2.Инфекционный контроль и безопасность пациентаСложная
Медсестра замечает, что инфузионный насос пациента настроен на скорость в десять раз выше назначенной. Пациент выглядит хорошо. Каково первое действие?
AСпросить пациента, не изменилось ли самочувствие, и продолжить
BОстановить или исправить инфузию, затем оценить состояние пациента
CОставить скорость и записать наблюдение в записях
DПодождать, не появятся ли побочные эффекты
3.Основы сестринского делаСредняя
How should a rectal suppository be inserted?
AAfter the patient has stood up and bent forward
BInto the middle of the stool in the rectum so it softens it
CPast the internal sphincter, against the rectal wall
DJust inside the anus, without passing the sphincter
4.Основы сестринского делаСложная
Пациент, регулярно получающий морфин, очень сонлив, зрачки точечные, дышит 8 раз в минуту. Что приоритетно?
AВвести следующую дозу морфина по назначению
BДать чашку крепкого кофе
CВызвать помощь, поддержать дыхание, не вводить опиоид и подготовить налоксон по протоколу
DДать пациенту поспать и перепроверить через четыре часа
5.МикробиологияСредняя
Какая бактерия вызывает коклюш (pertussis)?
ACorynebacterium diphtheriae
BMycoplasma pneumoniae
CBordetella pertussis
DHaemophilus influenzae
6.МикробиологияСложная
Прионы отличаются от всех других возбудителей тем, что:
Aне содержат нуклеиновых кислот и состоят из неправильно свёрнутого белка
Bпогибают при обычной варке и дезинфекции
Cсодержат только РНК, и вокруг генома нет белковой оболочки
Dмогут заражать только бактерии
3Растворы
1.Инфекционный контроль и безопасность пациента
Ответ: C · Contact precautions in addition to standard precautions
Почему это ответ
Hepatitis A spreads through fecal contamination. For a patient who is incontinent or in diapers, contact precautions are added to standard precautions to prevent spread on hands and surfaces.
Ответ
C · Contact precautions in addition to standard precautions
2.Инфекционный контроль и безопасность пациента
Ответ: B · Остановить или исправить инфузию, затем оценить состояние пациента
Почему это ответ
Инфузию немедленно останавливают или исправляют, чтобы ограничить полученную дозу. Затем медсестра оценивает состояние пациента, информирует назначившего врача, выполняет назначения и сообщает о случае.
Ответ
B · Остановить или исправить инфузию, затем оценить состояние пациента
3.Основы сестринского дела
Ответ: C · Past the internal sphincter, against the rectal wall
Почему это ответ
The suppository is pushed past the internal anal sphincter and placed against the rectal wall, usually with the patient lying on the left side. Placing it in stool stops absorption.
Ответ
C · Past the internal sphincter, against the rectal wall
4.Основы сестринского дела
Ответ: C · Вызвать помощь, поддержать дыхание, не вводить опиоид и подготовить налоксон по протоколу
Почему это ответ
Угнетение сознания, редкое дыхание и точечные зрачки указывают на опиоидную интоксикацию. Медсестре следует вызвать помощь, поддерживать проходимость дыхательных путей, давать кислород по необходимости, прекратить дальнейшее введение опиоидов и применить налоксон по протоколу.
Ответ
C · Вызвать помощь, поддержать дыхание, не вводить опиоид и подготовить налоксон по протоколу
5.Микробиология
Ответ: C · Bordetella pertussis
Почему это ответ
Bordetella pertussis вызывает длительные приступы кашля с «репризом» (свистящим вдохом). Она особенно опасна для маленьких детей, поэтому во многих странах предлагают вакцинацию во время беременности.
Ответ
C · Bordetella pertussis
6.Микробиология
Ответ: A · не содержат нуклеиновых кислот и состоят из неправильно свёрнутого белка
Почему это ответ
Прионы — неправильно свёрнутые белки, которые заставляют нормальные белки сворачиваться неправильно. Они не содержат ДНК или РНК и очень устойчивы к стандартной стерилизации.
Ответ
A · не содержат нуклеиновых кислот и состоят из неправильно свёрнутого белка