В окне печати выберите «Сохранить как PDF», чтобы сохранить копию на своём устройстве.
1Формулы и методы
Инфекционный контроль и безопасность пациента
Метод
Начните со стандартных мер предосторожности для каждого пациента: гигиена рук, СИЗ для ожидаемого контакта, безопасное обращение с острыми предметами.
Добавьте меры по пути передачи: контактные (халат, перчатки), капельные (хирургическая маска), воздушно-капельные/аэрозольные (N95, палата с отрицательным давлением).
Сохраняйте стерильные предметы стерильными: если есть сомнения, они не стерильны; замените, а не вытирайте.
Предупреждайте вред в окружающей среде: меры против падений, фиксация только как крайняя мера, RACE и PASS при пожаре.
Проверяйте правила введения лекарств, два идентификатора и дополнительные меры защиты для препаратов высокого риска; сообщайте об ошибках и о случаях, которых едва удалось избежать.
2Тренировочные задачи
1.Инфекционный контроль и безопасность пациентаСредняя
An adult with hepatitis A is incontinent of stool. Which precautions are used?
AAirborne precautions in a negative-pressure room with the door closed
BDroplet precautions with a surgical mask
CContact precautions in addition to standard precautions
DA protective environment with filtered air
2.Инфекционный контроль и безопасность пациентаСложная
У спутанного пациента с фиксацией запястий холодные бледные пальцы одной кисти и слабый пульс на лучевой артерии с этой стороны. Что должна сделать медсестра в первую очередь?
AТщательно задокументировать данные и перепроверить через два часа
BПоднять кисть на подушку, оставив фиксатор как есть
CЗатянуть другой фиксатор, чтобы пациент не дёргал
DОслабить этот фиксатор и оценить кровообращение кисти
3.Основы сестринского делаСредняя
У пациента с диабетом в сознании низкая глюкоза крови, и он может безопасно глотать. Каков первый шаг?
AНичего не давать до прихода врача
BВвести следующую дозу инсулина
CДать быстродействующие углеводы через рот и перепроверить глюкозу
DСразу дать обильную еду и перепроверить глюкозу утром
4.Основы сестринского делаСложная
A patient receiving chemotherapy develops a temperature of 38,3 °C. Why is this treated as an emergency?
AThe fever means the chemotherapy has stopped working on the cancer
BChemotherapy always causes a fever that needs no action
CThey may have neutropenic sepsis, which can quickly become fatal
DA fever shows the cancer has spread
5.МикробиологияСредняя
В чём главное различие между врождённым и адаптивным иммунитетом?
AАдаптивный иммунитет действует в течение минут после заражения
BВрождённый иммунитет развивается только после вакцинации
CВрождённый иммунитет использует антитела и формирует память, а адаптивный — нет
DАдаптивный иммунитет специфичен и формирует память, а врождённый — нет
6.МикробиологияСложная
Положительный посев крови показывает грамположительные кокки скоплениями. Какой организм наиболее вероятен?
AEnterococcus короткими цепочками
BNeisseria
CStaphylococcus
DStreptococcus
3Растворы
1.Инфекционный контроль и безопасность пациента
Ответ: C · Contact precautions in addition to standard precautions
Почему это ответ
Hepatitis A spreads through fecal contamination. For a patient who is incontinent or in diapers, contact precautions are added to standard precautions to prevent spread on hands and surfaces.
Ответ
C · Contact precautions in addition to standard precautions
2.Инфекционный контроль и безопасность пациента
Ответ: D · Ослабить этот фиксатор и оценить кровообращение кисти
Почему это ответ
Признаки нарушенного кровообращения дистальнее фиксатора требуют немедленного освобождения и оценки. Затем фиксатор вновь накладывают правильно, только если он всё ещё нужен, с проверкой по двум пальцам, а данные сообщают и документируют.
Ответ
D · Ослабить этот фиксатор и оценить кровообращение кисти
3.Основы сестринского дела
Ответ: C · Дать быстродействующие углеводы через рот и перепроверить глюкозу
Почему это ответ
Пациентам в сознании, способным глотать, дают быструю глюкозу, например таблетки глюкозы или сок, и через короткое время перепроверяют уровень. Когда он восстановится, дают углеводы длительного действия.
Ответ
C · Дать быстродействующие углеводы через рот и перепроверить глюкозу
4.Основы сестринского дела
Ответ: C · They may have neutropenic sepsis, which can quickly become fatal
Почему это ответ
Patients with a low neutrophil count may have few signs of infection apart from fever and can deteriorate fast. Urgent assessment and IV antibiotics, usually within an hour, are needed.
Ответ
C · They may have neutropenic sepsis, which can quickly become fatal
5.Микробиология
Ответ: D · Адаптивный иммунитет специфичен и формирует память, а врождённый — нет
Почему это ответ
Врождённые защитные механизмы (барьеры, фагоциты, комплемент) действуют быстро и каждый раз одинаково. Адаптивному иммунитету (B- и T-клетки) нужны дни, он специфичен к каждому антигену и формирует память.
Ответ
D · Адаптивный иммунитет специфичен и формирует память, а врождённый — нет
6.Микробиология
Ответ: C · Staphylococcus
Почему это ответ
Стафилококки растут скоплениями, похожими на виноградные грозди; стрептококки и энтерококки — цепочками или парами. Neisseria — грамотрицательные диплококки.