В окне печати выберите «Сохранить как PDF», чтобы сохранить копию на своём устройстве.
1Формулы и методы
Инфекционный контроль и безопасность пациента
Метод
Начните со стандартных мер предосторожности для каждого пациента: гигиена рук, СИЗ для ожидаемого контакта, безопасное обращение с острыми предметами.
Добавьте меры по пути передачи: контактные (халат, перчатки), капельные (хирургическая маска), воздушно-капельные/аэрозольные (N95, палата с отрицательным давлением).
Сохраняйте стерильные предметы стерильными: если есть сомнения, они не стерильны; замените, а не вытирайте.
Предупреждайте вред в окружающей среде: меры против падений, фиксация только как крайняя мера, RACE и PASS при пожаре.
Проверяйте правила введения лекарств, два идентификатора и дополнительные меры защиты для препаратов высокого риска; сообщайте об ошибках и о случаях, которых едва удалось избежать.
2Тренировочные задачи
1.Инфекционный контроль и безопасность пациентаСредняя
A nurse finds a used needle in a patient’s bed linen. What should the nurse do?
ALeave it where it is for the housekeeping staff to remove later in the day
BRecap it with two hands before throwing it away
CPick it up by the hub or with forceps, put it in a sharps container and report it
DFold it into the linen and send it to the laundry
2.Инфекционный контроль и безопасность пациентаСложная
A child with fever, cough, red eyes and a spreading rash is in a clinic waiting room. Measles is suspected. What should the nurse do first?
ASend the child home to rest without an assessment
BPut a mask on the child and move them into an airborne isolation room
CAsk the family to wait in the main waiting room until the child is called in
DGive the child an antipyretic and continue triage
3.Основы сестринского делаСредняя
In the PQRST pain assessment, what does "Q" ask about?
AHow quickly the pain started
BThe quantity of analgesia the patient has already taken today
CThe quality of the pain, such as sharp, dull or burning
DWhether the pain is quieter at night
4.Основы сестринского делаСложная
A healthcare assistant (nursing assistant) has recorded a blood pressure of 82/50 mmHg during routine observations but did not report it. What should the registered nurse do first?
AComplete an incident report
BRepeat the observations at the next routine time
CTalk to the healthcare assistant about reporting
DAssess the patient straight away
5.МикробиологияСредняя
MRSA устойчив к метициллину, потому что имеет:
Aполисахаридную капсулу, которая блокирует проникновение всех бета-лактамов
Bэффлюксный насос для каждого антибиотика
Cизменённый пенициллинсвязывающий белок (PBP2a)
Dвообще не имеет клеточной стенки
6.МикробиологияСложная
У подростка лихорадка, ригидность затылочных мышц и не бледнеющая при надавливании пурпурная сыпь. В СМЖ обнаружены грамотрицательные диплококки. Какой организм наиболее вероятен?
AEscherichia coli
BNeisseria meningitidis
CListeria monocytogenes
DStreptococcus pneumoniae
3Растворы
1.Инфекционный контроль и безопасность пациента
Ответ: C · Pick it up by the hub or with forceps, put it in a sharps container and report it
Почему это ответ
A loose needle is a hazard to everyone who handles the linen. The nurse disposes of it safely without recapping, using an instrument if needed, and reports the incident so the cause can be addressed.
Ответ
C · Pick it up by the hub or with forceps, put it in a sharps container and report it
2.Инфекционный контроль и безопасность пациента
Ответ: B · Put a mask on the child and move them into an airborne isolation room
Почему это ответ
Measles is highly contagious through airborne spread. The child is masked and placed in an airborne infection isolation room, or a closed single room if none is available, and exposed people may need follow-up.
Ответ
B · Put a mask on the child and move them into an airborne isolation room
3.Основы сестринского дела
Ответ: C · The quality of the pain, such as sharp, dull or burning
Почему это ответ
PQRST covers Provoking or palliating factors, Quality, Region and radiation, Severity and Timing. Describing the quality helps identify the cause of the pain.
Ответ
C · The quality of the pain, such as sharp, dull or burning
4.Основы сестринского дела
Ответ: D · Assess the patient straight away
Почему это ответ
A low blood pressure may mean deterioration, so the nurse assesses the patient at once and escalates if needed. Feedback to the assistant and reporting follow afterwards.
Ответ
D · Assess the patient straight away
5.Микробиология
Ответ: C · изменённый пенициллинсвязывающий белок (PBP2a)
Почему это ответ
Ген mecA кодирует PBP2a с низким сродством к бета-лактамам, поэтому бактерия продолжает строить клеточную стенку, несмотря на метициллин.
Ответ
C · изменённый пенициллинсвязывающий белок (PBP2a)
6.Микробиология
Ответ: B · Neisseria meningitidis
Почему это ответ
Neisseria meningitidis — грамотрицательный диплококк, вызывающий менингит и септицемию с петехиальной или пурпурной сыпью. Нужны срочные антибиотики, а контактным лицам может потребоваться профилактика.