В окне печати выберите «Сохранить как PDF», чтобы сохранить копию на своём устройстве.
1Формулы и методы
Инфекционный контроль и безопасность пациента
Метод
Начните со стандартных мер предосторожности для каждого пациента: гигиена рук, СИЗ для ожидаемого контакта, безопасное обращение с острыми предметами.
Добавьте меры по пути передачи: контактные (халат, перчатки), капельные (хирургическая маска), воздушно-капельные/аэрозольные (N95, палата с отрицательным давлением).
Сохраняйте стерильные предметы стерильными: если есть сомнения, они не стерильны; замените, а не вытирайте.
Предупреждайте вред в окружающей среде: меры против падений, фиксация только как крайняя мера, RACE и PASS при пожаре.
Проверяйте правила введения лекарств, два идентификатора и дополнительные меры защиты для препаратов высокого риска; сообщайте об ошибках и о случаях, которых едва удалось избежать.
2Тренировочные задачи
1.Инфекционный контроль и безопасность пациентаСредняя
When should blood specimen tubes be labeled?
ABack at the station after all the samples are collected
BAt the bedside, in front of the patient, right after collection
CBy the laboratory staff after the tubes arrive
DAt the nurses’ station before going to the patient, to save time
2.Инфекционный контроль и безопасность пациентаСложная
A small-bore feeding tube has just been inserted blindly at the bedside. Which method is the most reliable way to confirm its position before the first feeding?
ABy listening over the stomach while injecting air
BBy an x-ray reviewed by a competent clinician
CBy putting the end in water to look for bubbles
DBy checking that the patient can still talk
3.Основы сестринского делаСредняя
Каково исходное предположение о дееспособности взрослого по Закону о дееспособности (Mental Capacity Act 2005, Англия и Уэльс)?
AВзрослый недееспособен, пока врач официально не подтвердит обратное
BПожилые люди считаются недееспособными
CДееспособность предполагается, только если согласен родственник
DВзрослый дееспособен, пока не доказано обратное
4.Основы сестринского делаСложная
In English law, giving a treatment to a competent adult who has clearly refused it may amount to:
ABattery (trespass to the person)
BTheft
CBreach of an employment contract
DDefamation of character
5.МикробиологияСредняя
Какая бактерия вызывает коклюш (pertussis)?
AMycoplasma pneumoniae
BHaemophilus influenzae
CBordetella pertussis
DCorynebacterium diphtheriae
6.МикробиологияСложная
Глубокая загрязнённая рана отекает и становится очень болезненной, а под кожей прощупывается газ. Какой организм наиболее вероятен?
AStreptococcus pneumoniae
BNeisseria gonorrhoeae
CClostridium perfringens
DBordetella pertussis
3Растворы
1.Инфекционный контроль и безопасность пациента
Ответ: B · At the bedside, in front of the patient, right after collection
Почему это ответ
Labeling tubes at the bedside, using two patient identifiers and in the patient’s presence, prevents wrong-patient specimens. Pre-labeled or later-labeled tubes are easily mixed up.
Ответ
B · At the bedside, in front of the patient, right after collection
2.Инфекционный контроль и безопасность пациента
Ответ: B · By an x-ray reviewed by a competent clinician
Почему это ответ
An x-ray is the most reliable way to confirm the position of a newly placed blind-inserted feeding tube, and US guidance recommends it before first use. In the UK, testing a gastric aspirate (pH 5,5 or below) is the first-line check for nasogastric tubes, with x-ray used when no aspirate is obtained or the pH is too high. Both reject air auscultation and the bubble test, and a tube in the airway can still allow talking.
Ответ
B · By an x-ray reviewed by a competent clinician
3.Основы сестринского дела
Ответ: D · Взрослый дееспособен, пока не доказано обратное
Почему это ответ
Закон начинается с презумпции дееспособности. Человека не считают недееспособным только из-за возраста, внешнего вида или неразумного решения.
Ответ
D · Взрослый дееспособен, пока не доказано обратное
4.Основы сестринского дела
Ответ: A · Battery (trespass to the person)
Почему это ответ
Touching or treating a person without valid consent can be battery, even if the treatment was meant to help. This is why consent is needed before care.
Ответ
A · Battery (trespass to the person)
5.Микробиология
Ответ: C · Bordetella pertussis
Почему это ответ
Bordetella pertussis вызывает длительные приступы кашля с «репризом» (свистящим вдохом). Она особенно опасна для маленьких детей, поэтому во многих странах предлагают вакцинацию во время беременности.
Ответ
C · Bordetella pertussis
6.Микробиология
Ответ: C · Clostridium perfringens
Почему это ответ
Clostridium perfringens вызывает газовую гангрену в плохо снабжаемых кислородом ранах. Его токсины разрушают мышцы, а в ходе его обмена веществ образуется газ, ощущаемый как крепитация. Нужны срочная операция и антибиотики.