В окне печати выберите «Сохранить как PDF», чтобы сохранить копию на своём устройстве.
1Формулы и методы
Инфекционный контроль и безопасность пациента
Метод
Начните со стандартных мер предосторожности для каждого пациента: гигиена рук, СИЗ для ожидаемого контакта, безопасное обращение с острыми предметами.
Добавьте меры по пути передачи: контактные (халат, перчатки), капельные (хирургическая маска), воздушно-капельные/аэрозольные (N95, палата с отрицательным давлением).
Сохраняйте стерильные предметы стерильными: если есть сомнения, они не стерильны; замените, а не вытирайте.
Предупреждайте вред в окружающей среде: меры против падений, фиксация только как крайняя мера, RACE и PASS при пожаре.
Проверяйте правила введения лекарств, два идентификатора и дополнительные меры защиты для препаратов высокого риска; сообщайте об ошибках и о случаях, которых едва удалось избежать.
2Тренировочные задачи
1.Инфекционный контроль и безопасность пациентаСредняя
Why is “QD” (once daily) on The Joint Commission’s “Do Not Use” list?
AIt is only allowed for intravenous medicines
BIt means “every day at bedtime” in some hospitals
CIt is a Latin abbreviation, and only plain English abbreviations may be used
DIt can be misread as QID or QOD, so the drug is given too often or too rarely
2.Инфекционный контроль и безопасность пациентаСложная
Пациенту в сознании с риском поперхнуться дают лекарства внутрь. Какая практика наиболее безопасна?
AИзмельчить все таблетки, не проверяя, разрешено ли это
BПосадить пациента прямо и давать по одной таблетке
CУложить пациента на спину, чтобы облегчить глотание
DДать все таблетки сразу, чтобы сэкономить время
3.Основы сестринского делаСредняя
When cleaning a surgical incision, in which direction should the nurse clean?
AIn circles from the outside in, reusing the swab
BBack and forth along the incision with the same swab
CFrom the incision outwards, using a new swab for each stroke
DFrom the surrounding skin towards the incision with one swab
4.Основы сестринского делаСложная
A healthcare assistant (nursing assistant) has recorded a blood pressure of 82/50 mmHg during routine observations but did not report it. What should the registered nurse do first?
AAssess the patient straight away
BTalk to the healthcare assistant about reporting
CComplete an incident report
DRepeat the observations at the next routine time
5.МикробиологияСредняя
Как люди обычно заражаются Legionella pneumophila?
AЧерез укус заражённого клеща
BВдыхая аэрозоли из загрязнённых систем водоснабжения
CУпотребляя недожаренную курицу или непастеризованные молочные продукты
DПри передаче от человека к человеку через поцелуи
6.МикробиологияСложная
Какой процесс может породить совершенно новый подтип вируса гриппа A, вызывающий пандемию?
AТрансформация свободной ДНК
BАнтигенный шифт путём реассортации сегментов генома
CАнтигенный дрейф путём постепенного накопления точечных мутаций
DЛизогенная конверсия бактериофагом
3Растворы
1.Инфекционный контроль и безопасность пациента
Ответ: D · It can be misread as QID or QOD, so the drug is given too often or too rarely
Почему это ответ
“QD” and “QOD” can be confused with each other and with “QID”, leading to serious dosing errors. The word “daily” or “every other day” is written in full instead.
Ответ
D · It can be misread as QID or QOD, so the drug is given too often or too rarely
2.Инфекционный контроль и безопасность пациента
Ответ: B · Посадить пациента прямо и давать по одной таблетке
Почему это ответ
Вертикальное положение и введение лекарств по одному снижают риск поперхивания. Измельчают только если аптека подтвердила безопасность, потому что некоторые препараты с модифицированным высвобождением и кишечнорастворимой оболочкой опасны в измельчённом виде.
Ответ
B · Посадить пациента прямо и давать по одной таблетке
3.Основы сестринского дела
Ответ: C · From the incision outwards, using a new swab for each stroke
Почему это ответ
The incision is the cleanest area, so cleaning moves from it outwards. Using a fresh swab each time avoids bringing skin bacteria back into the wound.
Ответ
C · From the incision outwards, using a new swab for each stroke
4.Основы сестринского дела
Ответ: A · Assess the patient straight away
Почему это ответ
A low blood pressure may mean deterioration, so the nurse assesses the patient at once and escalates if needed. Feedback to the assistant and reporting follow afterwards.
Ответ
A · Assess the patient straight away
5.Микробиология
Ответ: B · Вдыхая аэрозоли из загрязнённых систем водоснабжения
Почему это ответ
Legionella растёт в системах тёплой воды. Люди вдыхают загрязнённые аэрозоли и могут заболеть болезнью легионеров — тяжёлой пневмонией. Обычно она не передаётся от человека к человеку.
Ответ
B · Вдыхая аэрозоли из загрязнённых систем водоснабжения
6.Микробиология
Ответ: B · Антигенный шифт путём реассортации сегментов генома
Почему это ответ
Когда два разных вируса гриппа A заражают одну клетку, их сегменты могут смешиваться, давая новые сочетания гемагглютинина или нейраминидазы. Иммунных мало, поэтому может начаться пандемия. Дрейф вызывает менее значительные ежегодные изменения.
Ответ
B · Антигенный шифт путём реассортации сегментов генома