В окне печати выберите «Сохранить как PDF», чтобы сохранить копию на своём устройстве.
1Формулы и методы
Инфекционный контроль и безопасность пациента
Метод
Начните со стандартных мер предосторожности для каждого пациента: гигиена рук, СИЗ для ожидаемого контакта, безопасное обращение с острыми предметами.
Добавьте меры по пути передачи: контактные (халат, перчатки), капельные (хирургическая маска), воздушно-капельные/аэрозольные (N95, палата с отрицательным давлением).
Сохраняйте стерильные предметы стерильными: если есть сомнения, они не стерильны; замените, а не вытирайте.
Предупреждайте вред в окружающей среде: меры против падений, фиксация только как крайняя мера, RACE и PASS при пожаре.
Проверяйте правила введения лекарств, два идентификатора и дополнительные меры защиты для препаратов высокого риска; сообщайте об ошибках и о случаях, которых едва удалось избежать.
2Тренировочные задачи
1.Инфекционный контроль и безопасность пациентаСредняя
A parent says, “I tell my son his medicine is candy so he takes it.” What should the nurse teach?
AIt only matters for medicines that taste bitter or are hard to swallow
BDo not call medicine candy, because the child may take it when no one is watching
CThis is a good idea and makes giving medicine easier
DIt is fine as long as the medicine is kept in the fridge
2.Инфекционный контроль и безопасность пациентаСложная
Утром в день операции пациент говорит, что операция на левом колене, а в форме согласия указано правое колено. Что должна сделать медсестра?
AОстановиться и сообщить хирургу, чтобы сначала подтвердить сторону операции
BОтметить оба колена, чтобы можно было оперировать любое
CСледовать форме согласия, потому что она подписана
DСледовать словам пациента, потому что он лучше знает своё тело
3.Основы сестринского делаСредняя
Какой тревожный признак часто появляется первым при ухудшении состояния пациента?
AУлучшение аппетита
BСнижение температуры тела
CУчащение дыхания
DУрежение пульса
4.Основы сестринского делаСложная
A man skips bowel cancer screening because he feels healthy and thinks cancer will not happen to him. Which Health Belief Model concept best explains this?
AHigh self-efficacy
BHigh perceived benefits
CStrong cues to action
DLow perceived susceptibility
5.МикробиологияСредняя
Какой организм вызывает туберкулёз и что затрудняет его окраску по Граму?
AMycobacterium tuberculosis с восковой стенкой из миколовых кислот
BLegionella pneumophila, живущая в амёбах
CMycoplasma pneumoniae, у которой нет клеточной стенки, способной удержать краситель
DStreptococcus pneumoniae, имеющий капсулу
6.МикробиологияСложная
Глубокая загрязнённая рана отекает и становится очень болезненной, а под кожей прощупывается газ. Какой организм наиболее вероятен?
AStreptococcus pneumoniae
BClostridium perfringens
CNeisseria gonorrhoeae
DBordetella pertussis
3Растворы
1.Инфекционный контроль и безопасность пациента
Ответ: B · Do not call medicine candy, because the child may take it when no one is watching
Почему это ответ
Calling medicine candy encourages children to look for it and swallow it, which can lead to poisoning. Parents are taught to call medicine medicine and keep it locked away.
Ответ
B · Do not call medicine candy, because the child may take it when no one is watching
2.Инфекционный контроль и безопасность пациента
Ответ: A · Остановиться и сообщить хирургу, чтобы сначала подтвердить сторону операции
Почему это ответ
Предотвращение операций не на том месте основано на подтверждении правильной стороны из нескольких источников. Расхождение останавливает процесс, пока хирург не проверит правильную сторону вместе с пациентом и по документам, а согласие при необходимости исправляют.
Ответ
A · Остановиться и сообщить хирургу, чтобы сначала подтвердить сторону операции
3.Основы сестринского дела
Ответ: C · Учащение дыхания
Почему это ответ
Тахипноэ — один из самых ранних и чувствительных признаков ухудшения, он даёт высокие баллы в шкалах раннего предупреждения, например NEWS2.
Ответ
C · Учащение дыхания
4.Основы сестринского дела
Ответ: D · Low perceived susceptibility
Почему это ответ
In the Health Belief Model, people act when they believe they are susceptible to a serious condition and that action will help. Low perceived susceptibility reduces the chance of screening.
Ответ
D · Low perceived susceptibility
5.Микробиология
Ответ: A · Mycobacterium tuberculosis с восковой стенкой из миколовых кислот
Почему это ответ
M. tuberculosis имеет стенку, богатую миколовыми кислотами, поэтому плохо окрашивается по Граму и выявляется окраской на кислотоустойчивость.
Ответ
A · Mycobacterium tuberculosis с восковой стенкой из миколовых кислот
6.Микробиология
Ответ: B · Clostridium perfringens
Почему это ответ
Clostridium perfringens вызывает газовую гангрену в плохо снабжаемых кислородом ранах. Его токсины разрушают мышцы, а в ходе его обмена веществ образуется газ, ощущаемый как крепитация. Нужны срочная операция и антибиотики.