Уважайте права: наименее ограничительный вариант, согласие и конфиденциальность с её пределами.
2Тренировочные задачи
1.Сестринское дело в психиатрииСредняя
Через несколько часов после первой дозы галоперидола шея молодого человека повернулась в сторону, а глаза закатились вверх. Что это?
AЗлокачественный нейролептический синдром
BПоздняя дискинезия
CСеротониновый синдром
DОстрая дистония
2.Сестринское дело в психиатрииСложная
A community nurse visits an older woman with hoarding disorder whose home is so cluttered that the exits are blocked. What is the most appropriate approach?
AWork with her to clear the exits first, then agree a gradual plan together
BArrange for the whole house to be cleared while she is out
CIgnore the clutter, because it is her own home
DTell her that she will be evicted unless everything is thrown away today
3.Клиническая психологияСредняя
Какой фактор при оценке суицидального риска — один из сильнейших предикторов будущей суицидальной попытки?
AОткрытые разговоры с терапевтом
BОбучение в университете
CШирокий круг друзей
DПредыдущая суицидальная попытка
4.Клиническая психологияСложная
Мужчину, слышащего слово «thud» («бух»), госпитализируют, после чего он ведёт себя нормально. Персонал записывает его ведение заметок как «проявляет пишущее поведение». Что это иллюстрирует в исследовании Розенхана?
AПерсонал намеренно фальсифицировал записи
BУ псевдопациентов в больнице развились настоящие симптомы
CВедение заметок — признанный симптом шизофрении, поэтому персонал правильно записал его как таковой
DПосле присвоения ярлыка нормальное поведение склонны истолковывать как признак расстройства
5.ФармакологияСредняя
A patient is starting olanzapine. Which monitoring is most important over the following months?
AINR and platelet count
BHearing tests and vision tests every month
CPeak expiratory flow
DWeight, blood glucose and blood lipids
6.ФармакологияСложная
Внутривенная доза 500 mg даёт начальную концентрацию в плазме 10 mg/L. Каков объём распределения?
A5 L
B500 L
C5000 L
D50 L
3Растворы
1.Сестринское дело в психиатрии
Ответ: D · Острая дистония
Почему это ответ
Острая дистония возникает в течение часов или дней после начала или увеличения дозы антипсихотика, особенно у молодых мужчин. Её лечат антихолинергическим препаратом (например, бензтропином или проциклидином) или дифенгидрамином по назначению.
Ответ
D · Острая дистония
2.Сестринское дело в психиатрии
Ответ: A · Work with her to clear the exits first, then agree a gradual plan together
Почему это ответ
Forced clear-outs cause great distress and the clutter usually returns. Collaborative, gradual work focusing first on safety, such as fire exits and fall risks, with involvement of relevant services, is more effective.
Ответ
A · Work with her to clear the exits first, then agree a gradual plan together
3.Клиническая психология
Ответ: D · Предыдущая суицидальная попытка
Почему это ответ
История суицидальных попыток — один из сильнейших факторов риска. Прямой вопрос о суицидальных мыслях не повышает риск и является частью грамотной оценки.
Ответ
D · Предыдущая суицидальная попытка
4.Клиническая психология
Ответ: D · После присвоения ярлыка нормальное поведение склонны истолковывать как признак расстройства
Почему это ответ
Розенхан утверждал, что ярлык «шизофреник» заставлял персонал видеть обычное поведение как патологическое. Критики, например Спитцер, возражали, что исследование не доказало невалидность диагностики.
Ответ
D · После присвоения ярлыка нормальное поведение склонны истолковывать как признак расстройства
5.Фармакология
Ответ: D · Weight, blood glucose and blood lipids
Почему это ответ
Olanzapine and several other atypical antipsychotics cause weight gain, insulin resistance and dyslipidaemia. Weight, waist size, glucose and lipids are checked regularly.
Ответ
D · Weight, blood glucose and blood lipids
6.Фармакология
Ответ: D · 50 L
Почему это ответ
Vd = 500 mg ÷ 10 mg/L = 50 L. Это близко к общему объёму воды в организме, поэтому лекарство распределяется за пределы плазмы, но не накапливается в тканях в большом количестве.