Уважайте права: наименее ограничительный вариант, согласие и конфиденциальность с её пределами.
2Тренировочные задачи
1.Сестринское дело в психиатрииСредняя
A patient says, "I'm going to be a famous singer, and I'll buy this whole hospital." Which response best uses the technique of voicing doubt?
A"You know that isn't true at all."
B"That sounds hard to believe."
C"That's wonderful. When will you start?"
D"Why do you want to buy the hospital?"
2.Сестринское дело в психиатрииСложная
Пациент, получающий лечение от опиоидной зависимости, собирается получить первую дозу бупренорфина. Последний раз он употреблял героин 2 часа назад. В чём риск?
AРиска нет; его нужно ввести сразу
BБупренорфин может вызвать спровоцированную абстиненцию, если его ввести, пока полные агонисты ещё активны
CБупренорфин вообще не окажет действия
DБупренорфин добавится к героину и вызовет опасную передозировку опиоидов с угнетением дыхания
3.Клиническая психологияСредняя
Бензодиазепины уменьшают тревогу главным образом за счёт:
AБлокады дофаминовых D2-рецепторов
BБлокады обратного захвата серотонина в пресинаптические нейроны
CИнгибирования моноаминоксидазы
DУсиления действия ГАМК на ГАМК-A-рецепторах
4.Клиническая психологияСложная
Терапевт просит клиента взвесить доводы за и против мысли «Я всегда терплю неудачу». Что это за техника?
AЖетонная система
BКогнитивное реструктурирование
CСистематическая десенсибилизация
DСвободные ассоциации
5.ФармакологияСредняя
A patient with Addison's disease on hydrocortisone develops a fever with flu. What is the usual advice?
AIncrease the dose as instructed (sick-day rules) and seek help if vomiting
BMake no change, as illness does not affect cortisol needs
CHalve the hydrocortisone to reduce side effects
DStop the hydrocortisone until the fever settles, to let the body recover
6.ФармакологияСложная
A patient who takes clonidine stopped it suddenly two days ago. He is now agitated, has a headache and his blood pressure is very high. What is the most likely explanation?
ARebound hypertension from abrupt clonidine withdrawal
BNormal variation unrelated to the medication
CClonidine toxicity due to slow excretion by the kidneys
DAn allergic reaction to clonidine
3Растворы
1.Сестринское дело в психиатрии
Ответ: B · "That sounds hard to believe."
Почему это ответ
Voicing doubt lets the patient know the nurse does not share the belief, without a confrontation. Arguing tends to make delusional beliefs firmer, while agreeing reinforces them.
Ответ
B · "That sounds hard to believe."
2.Сестринское дело в психиатрии
Ответ: B · Бупренорфин может вызвать спровоцированную абстиненцию, если его ввести, пока полные агонисты ещё активны
Почему это ответ
Бупренорфин вытесняет полные агонисты с опиоидных рецепторов, но активирует их слабее, вызывая внезапную абстиненцию. Его обычно начинают, когда у пациента уже есть признаки абстиненции, оцениваемые, например, по шкале отмены.
Ответ
B · Бупренорфин может вызвать спровоцированную абстиненцию, если его ввести, пока полные агонисты ещё активны
3.Клиническая психология
Ответ: D · Усиления действия ГАМК на ГАМК-A-рецепторах
Почему это ответ
Бензодиазепины повышают активность ГАМК-A-рецепторов и дают быстрый успокаивающий эффект. Из-за толерантности и зависимости их обычно рекомендуют только для краткосрочного применения.
Ответ
D · Усиления действия ГАМК на ГАМК-A-рецепторах
4.Клиническая психология
Ответ: B · Когнитивное реструктурирование
Почему это ответ
Когнитивное реструктурирование выявляет автоматические мысли, проверяет доводы и заменяет искажения, например сверхобобщение, сбалансированными мыслями.
Ответ
B · Когнитивное реструктурирование
5.Фармакология
Ответ: A · Increase the dose as instructed (sick-day rules) and seek help if vomiting
Почему это ответ
During illness, the body needs more cortisol, so patients usually double their glucocorticoid dose as instructed. If they cannot keep tablets down, they need injectable hydrocortisone and urgent care.
Ответ
A · Increase the dose as instructed (sick-day rules) and seek help if vomiting
6.Фармакология
Ответ: A · Rebound hypertension from abrupt clonidine withdrawal
Почему это ответ
Clonidine is a central alpha-2 agonist. Stopping it suddenly lets sympathetic activity surge, causing rebound hypertension, so it is tapered gradually.
Ответ
A · Rebound hypertension from abrupt clonidine withdrawal