Сестринское дело в психиатрии: шпаргалка-пакет

Листы формул, ключевые шаги методов по каждой теме и тренировочные задачи (6) с полными решениями в конце.

Новые задачиНазад к курсу

В окне печати выберите «Сохранить как PDF», чтобы сохранить копию на своём устройстве.

1Формулы и методы

Сестринское дело в психиатрии

Метод

  1. Определите, есть ли непосредственная опасность: суицид, насилие, неотложное состояние, связанное с лекарствами, или соматическое заболевание.
  2. Сначала обеспечьте безопасность: наблюдайте, уберите средства, снижайте напряжение, отмените вредный препарат, позовите на помощь.
  3. Выберите терапевтический ответ: признайте чувства, обозначьте реальность, избегайте ложного успокоения и вопросов «почему».
  4. Уважайте права: наименее ограничительный вариант, согласие и конфиденциальность с её пределами.

2Тренировочные задачи

1.Сестринское дело в психиатрииСредняя

Какие серьёзные нежелательные эффекты связаны с карбамазепином?

  1. AБыстрая потеря массы тела
  2. BТолько рост волос и разрастание дёсен, которые в основном косметические проблемы
  3. CПотеря слуха
  4. DЗаболевания крови, например агранулоцитоз, и тяжёлые кожные реакции
2.Сестринское дело в психиатрииСложная

Пациенту, принимающему сертралин, назначили трамадол от боли. Через несколько часов он возбуждён, потеет, дрожит, и у него клонус стоп. Какая проблема наиболее вероятна?

  1. AСеротониновый синдром
  2. BАлкогольная абстиненция
  3. CОпиоидная абстиненция
  4. DЗлокачественный нейролептический синдром
3.Клиническая психологияСредняя

Какой побочный эффект — долгосрочный риск антипсихотиков первого поколения (типичных)?

  1. AСеротониновый синдром
  2. BФизическая зависимость, как от бензодиазепинов
  3. CГипертонический криз после сыра
  4. DПоздняя дискинезия
4.Клиническая психологияСложная

Терапевт, применяющий экспозиционную терапию, обнаруживает, что клиент во время сессий мысленно повторяет «Я в безопасности» и почти не продвигается. Каково лучшее объяснение?

  1. AЭкспозиционная терапия никогда не помогает при тревоге
  2. BФраза — позитивный симптом психоза
  3. CКлиенту нужно больше тренировки расслабления, прежде чем пытаться проводить дальнейшую экспозицию
  4. DФраза действует как охранительное поведение, мешающее полноценному научению при экспозиции
5.ФармакологияСредняя

Как неостигмин увеличивает мышечную силу при миастении?

  1. AОн увеличивает число ацетилхолиновых рецепторов в нервно-мышечном синапсе
  2. BОн напрямую стимулирует мускариновые рецепторы в мышце
  3. CОн ингибирует ацетилхолинэстеразу, и к рецепторам поступает больше ацетилхолина
  4. DОн блокирует аутоантитела к рецептору
6.ФармакологияСложная

A patient with myasthenia gravis took extra pyridostigmine doses. She now has increasing weakness, heavy salivation, sweating, small pupils and diarrhoea. What is the most likely cause?

  1. ACholinergic crisis from too much anticholinesterase drug
  2. BMyasthenic crisis from too little anticholinesterase drug
  3. CAn allergic reaction to pyridostigmine
  4. DA stroke unrelated to the medication

3Растворы

1.Сестринское дело в психиатрии

Ответ: D · Заболевания крови, например агранулоцитоз, и тяжёлые кожные реакции

Почему это ответ

Карбамазепин может вызывать агранулоцитоз и апластическую анемию, гипонатриемию и синдром Стивенса–Джонсона. Он является сильным индуктором ферментов и взаимодействует со многими препаратами.

Ответ

D · Заболевания крови, например агранулоцитоз, и тяжёлые кожные реакции
2.Сестринское дело в психиатрии

Ответ: A · Серотониновый синдром

Почему это ответ

Трамадол оказывает серотонинергические эффекты, а в сочетании с СИОЗС может вызвать серотониновый синдром. Серотонинергические препараты отменяют и проводят поддерживающее лечение; тяжёлые случаи требуют интенсивной терапии.

Ответ

A · Серотониновый синдром
3.Клиническая психология

Ответ: D · Поздняя дискинезия

Почему это ответ

Длительная блокада дофамина может вызывать позднюю дискинезию — непроизвольные повторяющиеся движения лица, языка и конечностей, которые могут быть необратимыми.

Ответ

D · Поздняя дискинезия
4.Клиническая психология

Ответ: D · Фраза действует как охранительное поведение, мешающее полноценному научению при экспозиции

Почему это ответ

Скрытое охранительное поведение, например мысленные ритуалы, позволяет клиентам приписывать свою безопасность этому поведению, а не узнать, что ситуация безопасна. Терапевты стремятся выявить его и отказаться от него.

Ответ

D · Фраза действует как охранительное поведение, мешающее полноценному научению при экспозиции
5.Фармакология

Ответ: C · Он ингибирует ацетилхолинэстеразу, и к рецепторам поступает больше ацетилхолина

Почему это ответ

Неостигмин ингибирует ацетилхолинэстеразу в нервно-мышечном синапсе, поэтому ацетилхолин действует дольше и может эффективнее активировать оставшиеся никотиновые рецепторы.

Ответ

C · Он ингибирует ацетилхолинэстеразу, и к рецепторам поступает больше ацетилхолина
6.Фармакология

Ответ: A · Cholinergic crisis from too much anticholinesterase drug

Почему это ответ

Excess acetylcholine causes muscarinic signs (salivation, sweating, miosis, diarrhoea) and depolarising weakness. In myasthenic crisis, weakness occurs without these cholinergic signs; both can cause respiratory failure.

Ответ

A · Cholinergic crisis from too much anticholinesterase drug

ExamProblems · examproblems.com/courses/mental-health-nursing