Сестринское дело в психиатрии: шпаргалка-пакет

Листы формул, ключевые шаги методов по каждой теме и тренировочные задачи (6) с полными решениями в конце.

Новые задачиНазад к курсу

В окне печати выберите «Сохранить как PDF», чтобы сохранить копию на своём устройстве.

1Формулы и методы

Сестринское дело в психиатрии

Метод

  1. Определите, есть ли непосредственная опасность: суицид, насилие, неотложное состояние, связанное с лекарствами, или соматическое заболевание.
  2. Сначала обеспечьте безопасность: наблюдайте, уберите средства, снижайте напряжение, отмените вредный препарат, позовите на помощь.
  3. Выберите терапевтический ответ: признайте чувства, обозначьте реальность, избегайте ложного успокоения и вопросов «почему».
  4. Уважайте права: наименее ограничительный вариант, согласие и конфиденциальность с её пределами.

2Тренировочные задачи

1.Сестринское дело в психиатрииСредняя

A patient who started lithium 2 weeks ago has a fine tremor of the hands and is passing more urine than usual. Her level is within the therapeutic range. How should the nurse interpret this?

  1. AThese are signs of an allergic reaction, so she should never take lithium again
  2. BThese are common side effects that are not by themselves signs of toxicity, but they should be reported and monitored
  3. CThese symptoms mean that the lithium is not working, so the dose should be stopped and a new drug chosen
  4. DThese are definite signs of severe lithium toxicity, so emergency dialysis is needed straight away
2.Сестринское дело в психиатрииСложная

A patient on daily methadone maintenance has had abdominal surgery. Which statement about his pain management is correct?

  1. AHis usual methadone dose will fully control his post-operative pain, so no other analgesia should be given
  2. BHe should get no opioids at all, because of his history
  3. CHis usual methadone should continue, and additional analgesia is usually needed for acute pain
  4. DHis methadone should be stopped while he is in hospital
3.Клиническая психологияСредняя

Ключевое отличие искусственного расстройства от симуляции в том, что при симуляции:

  1. AСимптомы изображаются ради очевидной внешней выгоды, например денег или уклонения от работы
  2. BУ человека действительно есть соматическая болезнь
  3. CЧеловек стремится принять саму роль больного без очевидной внешней выгоды
  4. DСимптомы возникают бессознательно, без какого-либо намерения
4.Клиническая психологияСложная

Пожилая пациентка за два дня после начала приёма нового препарата стала спутанной, а её внимание меняется в течение дня. Дочь говорит, что на прошлой неделе память была нормальной. Какая интерпретация наиболее уместна?

  1. AДелирий, требующий поиска соматической или лекарственной причины
  2. BРаннюю болезнь Альцгеймера, требующую направления в клинику памяти
  3. CНормальное старение
  4. DПоздняя шизофрения
5.ФармакологияСредняя

A patient is starting doxazosin, an alpha-1 blocker. What should the nurse advise about the first dose?

  1. ATake it at bedtime, because it can cause dizziness and fainting
  2. BTake it only if the urine is darker than usual
  3. CExpect a short rise in blood pressure after the dose
  4. DTake it in the morning with a cup of strong coffee to stay alert
6.ФармакологияСложная

A woman with chronic hypertension who takes lisinopril is now pregnant. What is the key concern?

  1. ALisinopril works better in pregnancy, so the dose should be increased
  2. BLisinopril has no known fetal effects and should be continued
  3. CAll antihypertensives must be stopped in pregnancy
  4. DACE inhibitors harm fetal kidneys, so a safer drug is used

3Растворы

1.Сестринское дело в психиатрии

Ответ: B · These are common side effects that are not by themselves signs of toxicity, but they should be reported and monitored

Почему это ответ

Fine tremor, thirst, polyuria and mild nausea are common early effects of lithium. A coarse tremor, vomiting, diarrhoea, confusion or unsteadiness suggest toxicity.

Ответ

B · These are common side effects that are not by themselves signs of toxicity, but they should be reported and monitored
2.Сестринское дело в психиатрии

Ответ: C · His usual methadone should continue, and additional analgesia is usually needed for acute pain

Почему это ответ

Maintenance methadone prevents withdrawal but does not treat acute pain. Patients with opioid tolerance often need more analgesia than usual. Withholding pain relief is unsafe and unethical.

Ответ

C · His usual methadone should continue, and additional analgesia is usually needed for acute pain
3.Клиническая психология

Ответ: A · Симптомы изображаются ради очевидной внешней выгоды, например денег или уклонения от работы

Почему это ответ

В обоих случаях есть намеренная фальсификация. При искусственном расстройстве мотив — выглядеть больным без очевидной внешней выгоды; при симуляции есть явный внешний стимул. Симуляция в DSM-5 не является психическим расстройством.

Ответ

A · Симптомы изображаются ради очевидной внешней выгоды, например денег или уклонения от работы
4.Клиническая психология

Ответ: A · Делирий, требующий поиска соматической или лекарственной причины

Почему это ответ

Острое начало с колеблющимся вниманием указывает на делирий — неотложное состояние с такими причинами, как лекарства, инфекция или обезвоживание. Деменция развивается постепенно, за месяцы или годы.

Ответ

A · Делирий, требующий поиска соматической или лекарственной причины
5.Фармакология

Ответ: A · Take it at bedtime, because it can cause dizziness and fainting

Почему это ответ

Alpha-1 blockers dilate blood vessels and can cause marked orthostatic hypotension after the first dose. Taking it at bedtime and rising slowly reduces the risk of falls.

Ответ

A · Take it at bedtime, because it can cause dizziness and fainting
6.Фармакология

Ответ: D · ACE inhibitors harm fetal kidneys, so a safer drug is used

Почему это ответ

ACE inhibitors and ARBs cause fetal kidney damage, oligohydramnios and other problems, especially later in pregnancy. Drugs such as labetalol, nifedipine or methyldopa are used instead.

Ответ

D · ACE inhibitors harm fetal kidneys, so a safer drug is used

ExamProblems · examproblems.com/courses/mental-health-nursing