Уважайте права: наименее ограничительный вариант, согласие и конфиденциальность с её пределами.
2Тренировочные задачи
1.Сестринское дело в психиатрииСредняя
84-летняя пациентка просит безрецептурное снотворное, содержащее дифенгидрамин. Что вызывает главное беспокойство?
AОн повышает артериальное давление до опасных значений у пожилых
BОн совсем не действует у людей старше 80 лет, поэтому не поможет ей спать
CЭто сильный опиоид, вызывающий тяжёлую зависимость
DЕго антихолинергические эффекты могут вызывать спутанность, задержку мочи и падения
2.Сестринское дело в психиатрииСложная
Медсестра публикует в соцсети пост о «забавном» пациенте своего отделения, не называя его имени. Что верно?
AЭто нарушает конфиденциальность, так как его всё равно можно опознать
BЭто допустимо, потому что имя не названо
CЭто проблема, только если пациент сам увидит пост
DЭто допустимо, если пост виден только «друзьям»
3.Клиническая психологияСредняя
Какое утверждение лучше всего отличает обсессивно-компульсивное расстройство личности (ОКРЛ) от ОКР?
AПри ОКРЛ навязчивые нежелательные мысли запускают ритуалы, которые человек считает чрезмерными
BОКРЛ — психотическое расстройство
CПри ОКРЛ перфекционизм и ригидность обычно воспринимаются как приемлемая часть себя
DОКРЛ всегда включает мытьё рук
4.Клиническая психологияСложная
Исследования выраженных эмоций показывают, что рецидив шизофрении вероятнее, когда семья проявляет:
AМного критики, враждебности и чрезмерной эмоциональной вовлечённости
BМало контактов
CЧастые разговоры о погоде
DТёплую, спокойную поддержку
5.ФармакологияСредняя
Какое обследование необходимо перед началом приёма ингибитора ФНО-альфа, например адалимумаба?
AТест на толерантность к глюкозе
BДенситометрия
CСкрининг на латентный туберкулёз
DЭхокардиография у каждого пациента
6.ФармакологияСложная
Клиренс лекарства из-за почечной недостаточности снизился вдвое, а объём распределения остался прежним. Что происходит с периодом полувыведения?
AОн увеличивается в четыре раза
BОн остаётся прежним
CОн уменьшается вдвое
DОн удваивается
3Растворы
1.Сестринское дело в психиатрии
Ответ: D · Его антихолинергические эффекты могут вызывать спутанность, задержку мочи и падения
Почему это ответ
Дифенгидрамин обладает сильным антихолинергическим и седативным действием. У пожилых он может вызывать делирий, запор, задержку мочи и падения, и его обычно избегают.
Ответ
D · Его антихолинергические эффекты могут вызывать спутанность, задержку мочи и падения
2.Сестринское дело в психиатрии
Ответ: A · Это нарушает конфиденциальность, так как его всё равно можно опознать
Почему это ответ
Размещение информации о пациентах в соцсетях, даже без имени, может позволить опознать пациента и нарушает конфиденциальность и достоинство. Профессиональные кодексы это запрещают.
Ответ
A · Это нарушает конфиденциальность, так как его всё равно можно опознать
3.Клиническая психология
Ответ: C · При ОКРЛ перфекционизм и ригидность обычно воспринимаются как приемлемая часть себя
Почему это ответ
ОКРЛ — всеобъемлющий паттерн перфекционизма, упорядоченности и контроля, который человек считает уместным (эго-синтонный). Обсессии при ОКР нежелательны и мучительны (эго-дистонные).
Ответ
C · При ОКРЛ перфекционизм и ригидность обычно воспринимаются как приемлемая часть себя
4.Клиническая психология
Ответ: A · Много критики, враждебности и чрезмерной эмоциональной вовлечённости
Почему это ответ
Высокий уровень выраженных эмоций предсказывает более частые рецидивы; семейные вмешательства, снижающие его, уменьшают число рецидивов.
Ответ
A · Много критики, враждебности и чрезмерной эмоциональной вовлечённости
5.Фармакология
Ответ: C · Скрининг на латентный туберкулёз
Почему это ответ
Ингибиторы ФНО могут реактивировать латентный туберкулёз, поэтому пациентов обследуют: анализ крови или кожная проба на туберкулёз и рентген грудной клетки. Обычно проверяют и гепатит B.
Ответ
C · Скрининг на латентный туберкулёз
6.Фармакология
Ответ: D · Он удваивается
Почему это ответ
Период полувыведения пропорционален Vd и обратно пропорционален клиренсу. Уменьшение клиренса вдвое удваивает период полувыведения, поэтому лекарство накапливается и дольше выходит на равновесное состояние.