Сестринское дело в психиатрии: шпаргалка-пакет

Листы формул, ключевые шаги методов по каждой теме и тренировочные задачи (6) с полными решениями в конце.

Новые задачиНазад к курсу

В окне печати выберите «Сохранить как PDF», чтобы сохранить копию на своём устройстве.

1Формулы и методы

Сестринское дело в психиатрии

Метод

  1. Определите, есть ли непосредственная опасность: суицид, насилие, неотложное состояние, связанное с лекарствами, или соматическое заболевание.
  2. Сначала обеспечьте безопасность: наблюдайте, уберите средства, снижайте напряжение, отмените вредный препарат, позовите на помощь.
  3. Выберите терапевтический ответ: признайте чувства, обозначьте реальность, избегайте ложного успокоения и вопросов «почему».
  4. Уважайте права: наименее ограничительный вариант, согласие и конфиденциальность с её пределами.

2Тренировочные задачи

1.Сестринское дело в психиатрииСредняя

Пациентка с пограничным расстройством личности хвалит одну медсестру как «единственную, кто меня понимает», и называет остальных бесполезными. Каков лучший ответ команды?

  1. AПозволить любимой медсестре принимать все решения по этой пациентке
  2. BИзбегать пациентку
  3. CДоговориться о единых правилах и реакциях всей команды
  4. DСказать пациентке, что остальные медсёстры тоже бесполезны
2.Сестринское дело в психиатрииСложная

Пациент ходит взад-вперёд, сжимает кулаки и кричит на персонал. Какой первый подход наиболее уместен?

  1. AНемедленно зафиксировать пациента
  2. BИспользовать спокойную вербальную деэскалацию, сохранять безопасную дистанцию и следить, чтобы у обоих был выход
  3. CВстать близко к пациенту и повысить голос, чтобы явно взять ситуацию под контроль
  4. DПовернуться спиной и игнорировать поведение
3.Клиническая психологияСредняя

Пациенты, принимающие ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО), должны избегать продуктов, богатых тирамином, потому что:

  1. AЭто сочетание может вызвать опасный подъём артериального давления
  2. BТирамин полностью блокирует антидепрессивный эффект ингибиторов МАО
  3. CЭто сочетание вызывает позднюю дискинезию
  4. DТирамин вызывает сильную потерю веса
4.Клиническая психологияСложная

Студент считает: «Если я не идеален, я ничтожество». Как в модели Бека лучше всего классифицировать это убеждение?

  1. AКак дисфункциональное допущение или глубинное убеждение, делающее человека уязвимым
  2. BКак галлюцинацию, требующую антипсихотиков
  3. CКак негативный симптом шизофрении
  4. DКак механизм защиты под названием сублимация, направляющий страдание в общественно ценную работу
5.ФармакологияСредняя

Как метформин в основном снижает глюкозу крови?

  1. AОн стимулирует высвобождение инсулина поджелудочной железой
  2. BОн блокирует всасывание глюкозы в почках
  3. CОн уменьшает выработку глюкозы печенью
  4. DОн замещает недостающий инсулин
6.ФармакологияСложная

Женщина, принимающая комбинированные оральные контрацептивы, начинает принимать карбамазепин от эпилепсии. Что вызывает главное опасение?

  1. AИнтоксикация карбамазепином, поскольку таблетки сильно блокируют его метаболизм
  2. BТяжёлая гипогликемия из-за этого сочетания
  3. CОпасений нет, поскольку препараты не взаимодействуют
  4. DНеэффективность контрацепции, поскольку гормоны метаболизируются быстрее

3Растворы

1.Сестринское дело в психиатрии

Ответ: C · Договориться о единых правилах и реакциях всей команды

Почему это ответ

Расщепление делит персонал на «полностью хороших» и «полностью плохих». Единый подход команды, чёткие границы и хорошее общение между сотрудниками предотвращают манипуляции командой и помогают пациентке.

Ответ

C · Договориться о единых правилах и реакциях всей команды
2.Сестринское дело в психиатрии

Ответ: B · Использовать спокойную вербальную деэскалацию, сохранять безопасную дистанцию и следить, чтобы у обоих был выход

Почему это ответ

Деэскалация использует спокойный голос, простой язык, активное слушание и предложение выбора, сохраняя безопасную дистанцию и путь к выходу. Фиксация — крайняя мера при неминуемой опасности.

Ответ

B · Использовать спокойную вербальную деэскалацию, сохранять безопасную дистанцию и следить, чтобы у обоих был выход
3.Клиническая психология

Ответ: A · Это сочетание может вызвать опасный подъём артериального давления

Почему это ответ

МАО в норме расщепляет тирамин из пищи. Когда она ингибирована, тирамин может вызвать гипертонический криз, поэтому ИМАО требуют диетических ограничений.

Ответ

A · Это сочетание может вызвать опасный подъём артериального давления
4.Клиническая психология

Ответ: A · Как дисфункциональное допущение или глубинное убеждение, делающее человека уязвимым

Почему это ответ

Бек отличал поверхностные негативные автоматические мысли от более глубоких схем и условных допущений. Такие убеждения остаются скрытыми, пока их не активирует соответствующий стрессор, например неудача.

Ответ

A · Как дисфункциональное допущение или глубинное убеждение, делающее человека уязвимым
5.Фармакология

Ответ: C · Он уменьшает выработку глюкозы печенью

Почему это ответ

Метформин в основном подавляет глюконеогенез в печени и повышает чувствительность к инсулину. Поскольку он не стимулирует высвобождение инсулина, при монотерапии гипогликемия бывает редко.

Ответ

C · Он уменьшает выработку глюкозы печенью
6.Фармакология

Ответ: D · Неэффективность контрацепции, поскольку гормоны метаболизируются быстрее

Почему это ответ

Карбамазепин индуцирует CYP3A4, ускоряя распад эстрогена и прогестагена. Уровень контрацептивных гормонов падает, и может наступить беременность, поэтому рекомендуют другой метод.

Ответ

D · Неэффективность контрацепции, поскольку гормоны метаболизируются быстрее

ExamProblems · examproblems.com/courses/mental-health-nursing