Для доз по массе тела сначала умножьте на массу в kg, затем разделите суточную дозу на число приёмов.
Сначала оцените ответ и проверьте, что он разумен.
Скорость внутривенных инфузий
Скорость помпы
mL/h = volume (mL)/time (h)
Скорость капания
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Время инфузии
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Метод
Скорость помпы в mL/h: объём, делённый на время в часах.
Скорость капельницы в кап/мин: объём × капельный фактор, делённые на время в минутах.
Оставшееся время: оставшийся объём, делённый на скорость.
Округляйте так, как требует задача или оборудование.
2Тренировочные задачи
1.Дозирование в педиатрии и интенсивной терапииСредняя
Учебное упражнение (вымышленные значения, не клиническая рекомендация). Инфузия содержит 100 ед. инсулина короткого действия в 50 mL. Назначено 5 ед./h. Найдите скорость помпы R в mL/h. Округлите до одного знака после запятой.
100 ед./50 mL5 ед./h
R = mL/h
2.Дозирование в педиатрии и интенсивной терапииСложная
Учебное упражнение (вымышленные значения, не клиническая рекомендация). Пакет содержит dopamine 400 mg в 250 mL. Назначено 2 mcg/kg/min пациенту массой 103 kg. С какой скоростью R настроить помпу, в mL/h? Округлите до одного знака после запятой.
400 mg/250 mL2 mcg/kg/min103 kg
R = mL/h
3.Расчёт дозСредняя
Ребёнку массой 11 kg назначено 10 mg/kg препарата. Исходный раствор содержит 25 mg/mL. Наберите дозу: какой объём V вы вводите?
11 kg10 mg/kg25 mg/mL
V = mL
4.Расчёт дозСложная
Инфузия содержит 25000 единиц препарата в 500 mL. Назначено 1200 единиц в час. Какую скорость R вы установите на помпе, в mL/h?
25000 ед./500 mL1200 ед./h
R = mL/h
5.Скорость внутривенных инфузийСредняя
Капельница работает со скоростью 75 gtt/min через систему 60 gtt/mL. Сколько миллилитров V получит пациент за 12 часов?
75 gtt/min60 gtt/mL12 h
V = mL
6.Скорость внутривенных инфузийСложная
Инфузия 100 mg в 250 mL идёт со скоростью 6 mL/h. Сколько микрограммов в минуту D получает пациент?
100 mg/250 mL6 mL/h
D = mcg/min
3Растворы
1.Дозирование в педиатрии и интенсивной терапии
Ответ: R = 2,5 mL/h
Инфузии гепарина и инсулина: концентрация = единицы в пакете/объём пакета (ед./mL). Скорость помпы (mL/h) = единицы в час/концентрация, а единицы в час = mL/h × концентрация. При назначении по массе тела сначала ед./h = ед./kg/h × масса тела. Объём болюса = нужные единицы/концентрация во флаконе. Числа даны только для практики; у постели больного всегда следуйте местным протоколам и проводите двойную проверку доз препаратов высокого риска.
Концентрация
100/50 = 2 ед./mL
Скорость помпы
R = 5/2 = 2,5 mL/h
Ответ
R = 2,5 mL/h
2.Дозирование в педиатрии и интенсивной терапии
Ответ: R = 7,7 mL/h
Титруемые инфузии: сначала найдите концентрацию в mcg/mL (mg × 1000/mL). При назначении по массе тела mcg/min = mcg/kg/min × масса тела. Затем mL/h = mcg/min × 60/концентрация. В обратную сторону: mcg/kg/min = mL/h × концентрация/(60 × масса тела). Числа даны только для практики; у постели больного всегда следуйте местным протоколам и проводите двойную проверку доз препаратов высокого риска.
Концентрация
400 mg = 400 000 mcg
400 000/250 = 1600 mcg/mL
Доза в минуту и в час
2·103 = 206 mcg/min
206·60 = 12360 mcg/h
Скорость помпы
R = 12360/1600 = 7,725 ≈ 7,7 mL/h
Ответ
R = 7,7 mL/h
3.Расчёт доз
Ответ: V = 4,4 mL
Набор дозы: объём = (назначенная доза/концентрация исходного раствора) × объём исходного раствора. Сначала переведите в одинаковые единицы, затем проверьте, что объём помещается в шприц и приходится на одно из его делений.
Доза по массе тела
D = 10·11 = 110 mg
Объём
V = 110/25 = 4,4 mL
На шприце
На этом шприце 10 mL каждое малое деление равно 0,2 mL.
Ответ
V = 4,4 mL
4.Расчёт доз
Ответ: R = 24 mL/h
Расчёт дозы: количество для введения равно назначенной дозе, делённой на концентрацию имеющегося препарата, умноженной на объём, в котором она содержится: количество = (назначенная доза/концентрация) × объём. Всегда приводите единицы к одним (сначала переведите g в mg, mg в mcg) и проверяйте, разумен ли ответ.
Концентрация
25000/500 = 50 ед./mL
Скорость помпы
R = 1200/50 = 24 mL/h
Ответ
R = 24 mL/h
5.Скорость внутривенных инфузий
Ответ: V = 900 mL
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Скорость в mL/h
75·60/60 = 75 mL/h
Объём
V = 75·12 = 900 mL
Ответ
V = 900 mL
6.Скорость внутривенных инфузий
Ответ: D = 40 mcg/min
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).