Приоритизация и делегирование: лист заданий с ответами

Какая деятельность в целом входит в компетенцию практической (лицензированной) медсестры (LPN/LVN) для стабильного пациента?

1. AВыдача плановых пероральных лекарств
2. BСоставление плана сестринского ухода
3. CПроведение первичной оценки при поступлении
4. DСортировка (триаж) вновь прибывших в отделении неотложной помощи

What is the CIWA scale used to assess?

1. AThe depth of a burn wound
2. BThe severity of alcohol withdrawal
3. CThe risk of a pressure injury
4. DThe severity of a newborn’s jaundice

Which finding should a nursing assistant report to the nurse at once?

1. AA pulse of 42/min in a patient whose usual pulse is 76/min
2. BA patient who would like tea instead of coffee
3. CA patient whose weight is unchanged from yesterday
4. DA patient who wants to shower in the evening

A conscious patient with hypoglycemia drank juice 15 minutes ago. The glucose is now 62 mg/dL (3,4 mmol/L). What should the nurse do next?

1. ARecord the result and recheck the glucose at the usual time before the evening meal
2. BWait another hour, because juice can take a long time to work
3. CGive another serving of fast-acting carbohydrate and recheck in 15 minutes
4. DGive the next scheduled dose of rapid-acting insulin with the meal

A nurse teaches a patient about levothyroxine. Which statement shows a need for further teaching?

1. A“I will keep taking it even when I feel well.”
2. B“I will take it on an empty stomach with a glass of water.”
3. C“I will take it at breakfast with my calcium tablet.”
4. D“I will take it at the same time each morning.”

A patient taking lithium has vomiting, diarrhea and a new coarse tremor. What should the nurse do?

1. AHold the next dose and report for an urgent lithium level
2. BGive the dose with food to reduce the stomach upset
3. CEncourage the patient to cut down on salt and fluids
4. DReassure the patient that a coarse tremor is expected at first

A trauma patient has an open leg fracture, absent breath sounds on one side, a trachea shifted to the other side and a falling blood pressure. Which problem is the priority?

1. AThe pain from the fracture
2. BThe suspected tension pneumothorax
3. CThe open fracture of the leg
4. DThe risk of wound infection

Помощник медсестры измерил жизненные показатели через 15 минут после первой дозы морфина. Он сообщает частоту дыхания 10/мин и говорит, что пациента трудно разбудить. Что должна сделать медсестра?

1. AНемедленно пойти, разбудить пациента, поддержать дыхание и подготовить налоксон по назначению
2. BПопросить помощника повторно измерить частоту дыхания через 15 минут и сообщить
3. CЗадокументировать находки и сообщить врачу на следующем плановом обходе
4. DПозвонить врачу за назначениями, прежде чем идти к пациенту