1สูตรและวิธีทำ
ความรู้ผู้ช่วยพยาบาล (CNA)
วิธีการ
- ตรวจดูว่าผู้พักอาศัยกำลังอยู่ในอันตรายตอนนี้หรือไม่ (ไม่หายใจ สำลัก ล้ม เจ็บหน้าอก อาการของโรคหลอดเลือดสมอง) ถ้าใช่ ให้ทำให้เขาปลอดภัยและเรียกพยาบาลทันที
- ถามว่างานนั้นอยู่ในขอบเขตและการฝึกอบรมของผู้ช่วยพยาบาลหรือไม่ ถ้าไม่ ให้ปฏิเสธอย่างสุภาพและแจ้งพยาบาล
- เคารพสิทธิของผู้พักอาศัย: ความเป็นส่วนตัว การเลือกด้วยตนเอง การปฏิเสธการดูแล ศักดิ์ศรี และการปราศจากการทารุณกรรมและการจำกัดการเคลื่อนไหวที่ไม่จำเป็น
- ใช้กฎพื้นฐาน: อนามัยมือ กลศาสตร์ร่างกาย เตียงอยู่ต่ำ ไฟเรียกพยาบาลอยู่ในระยะเอื้อมถึง สวมเสื้อผ้าข้างที่อ่อนแรงก่อน
- สังเกตและรายงาน: เปรียบเทียบกับภาวะปกติของผู้พักอาศัย และรายงานการเปลี่ยนแปลงทันทีและตามข้อเท็จจริง
คณิตศาสตร์การพยาบาลและการแปลงหน่วย
- ขั้นตอนระบบเมตริก
- 1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
- น้ำหนักและความยาว
- 1 kg = 2.2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2.54 cm, 1 ft = 12 in
- มาตรวัดในครัวเรือน
- 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
- อุณหภูมิ
- °C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
- นาฬิกา 24 ชั่วโมง
- ชั่วโมง PM 1–11: บวก 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
- อัตราการให้ยา
- mcg/min × 60/1000 = mg/h
- ตัวคูณทางห้องปฏิบัติการ
- กลูโคส 1 mmol/L = 18 mg/dL; ครีเอตินีน 1 mg/dL = 88.4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L
วิธีการ
- เขียนปริมาณที่กำหนดให้พร้อมหน่วย และหน่วยที่ต้องการ
- เลือกค่าเทียบ: 1000 ระหว่าง kg, g, mg และ mcg หรือ L และ mL; 1 kg = 2.2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL
- เขียนเป็นเศษส่วนเพื่อให้หน่วยที่ไม่ต้องการตัดกัน; สำหรับอัตรา ให้ใช้หนึ่งเศษส่วนต่อหนึ่งหน่วยที่เปลี่ยน
- ตรวจสอบทิศทาง: หน่วยที่เล็กกว่าให้ตัวเลขที่มากกว่า
- ปัดเฉพาะคำตอบสุดท้าย ตามความละเอียดที่โจทย์ระบุ
2โจทย์ฝึก
1.ความรู้ผู้ช่วยพยาบาล (CNA)ปานกลาง
เมื่อใดจึงใช้วิธีพลิกตัวแบบท่อนซุง (log rolling) เพื่อพลิกตัวผู้รับบริการ?
- Aเมื่อผู้รับบริการกำลังจะเดินไปห้องน้ำ
- Bเมื่อผู้รับบริการนั่งอยู่บนรถเข็น
- Cเมื่อต้องคงกระดูกสันหลังให้ตรง เช่น หลังการผ่าตัดกระดูกสันหลัง
- Dเมื่อผู้รับบริการแข็งแรงพอที่จะพลิกตัวเองได้โดยไม่ต้องช่วย
2.ความรู้ผู้ช่วยพยาบาล (CNA)ยาก
ถุงรองรับปัสสาวะของสายสวนของผู้รับบริการมีปัสสาวะสีเข้มเพียงประมาณ 50 mL ตลอดทั้งเวร ปกติมีประมาณ 600 mL ผู้ช่วยพยาบาลควรทำสิ่งใดก่อน?
- Aตรวจว่าสายไม่พับงอหรือไม่ถูกทับใต้ตัวผู้รับบริการ แล้วรายงานพยาบาล
- Bถอดสายออกเพื่อดูว่าปัสสาวะไหลคล่องหรือไม่
- Cกระตุ้นให้ผู้รับบริการดื่มน้ำและตรวจซ้ำในเวรถัดไป
- Dบันทึกปริมาณตามปกติโดยไม่รายงาน
3.คณิตศาสตร์การพยาบาลและการแปลงหน่วยปานกลาง
แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) บันทึกเวลาให้ยาเป็น 01:30 (นาฬิกา 24 ชั่วโมง) รายการใดคือเวลาเดียวกันในนาฬิกา 12 ชั่วโมง คลิกเลือก
01:30
- 112:30 AM
- 21:30 AM
- 33:30 AM
- 41:30 PM
4.คณิตศาสตร์การพยาบาลและการแปลงหน่วยยาก
แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) การให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำให้ยา 15 mcg/min จงแสดงอัตราขนาดยานี้ D เป็น mg/h
15 mcg/min1 h = 60 min1 mg = 1000 mcg
D = mg/h
3สารละลาย
1.ความรู้ผู้ช่วยพยาบาล (CNA)
คำตอบ: C · เมื่อต้องคงกระดูกสันหลังให้ตรง เช่น หลังการผ่าตัดกระดูกสันหลัง
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
การพลิกตัวแบบท่อนซุงพลิกศีรษะ ไหล่ สะโพก และขาไปพร้อมกันเพื่อไม่ให้กระดูกสันหลังบิด ใช้หลังการผ่าตัดกระดูกสันหลังหรือเมื่อมีการบาดเจ็บของกระดูกสันหลัง และมักต้องใช้เจ้าหน้าที่ตั้งแต่สองคนขึ้นไป
C · เมื่อต้องคงกระดูกสันหลังให้ตรง เช่น หลังการผ่าตัดกระดูกสันหลัง
2.ความรู้ผู้ช่วยพยาบาล (CNA)
คำตอบ: A · ตรวจว่าสายไม่พับงอหรือไม่ถูกทับใต้ตัวผู้รับบริการ แล้วรายงานพยาบาล
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
สายที่พับงอหรือผู้รับบริการนอนทับสายอาจทำให้การไหลหยุด ผู้ช่วยพยาบาลจึงตรวจสายและตำแหน่งถุง ปริมาณปัสสาวะที่น้อยมากหรือสีเข้มยังต้องรายงานพยาบาลโดยเร็ว ห้ามถอดระบบแบบปิดออก
A · ตรวจว่าสายไม่พับงอหรือไม่ถูกทับใต้ตัวผู้รับบริการ แล้วรายงานพยาบาล
3.คณิตศาสตร์การพยาบาลและการแปลงหน่วย
คำตอบ: 1:30 AM
นาฬิกา 24 ชั่วโมง: ตั้งแต่ 1 PM เป็นต้นไปให้บวก 12 กับชั่วโมง (3:45 PM = 15:45) ตั้งแต่เที่ยงคืนถึง 12:59 AM คือ 00:00–00:59 และ 12:00–12:59 PM คงเป็น 12:00–12:59 เมื่อแปลงกลับ ให้ลบ 12 จากชั่วโมง 13–23 แล้วเติม PM ชั่วโมง 00 กลายเป็น 12 AM เมื่อนับเวลาข้ามเที่ยงคืนให้นับเป็นสองส่วน: ถึง 24:00 (00:00) แล้วนับต่อจาก 00:00
4.คณิตศาสตร์การพยาบาลและการแปลงหน่วย
คำตอบ: D = 0.9 mg/h
การวิเคราะห์มิติ (dimensional analysis): เขียนปริมาณที่กำหนดให้ แล้วคูณด้วยตัวคูณการแปลงที่เขียนเป็นเศษส่วน (เช่น 60 min/1 h หรือ 1 mg/1000 mcg) เพื่อให้หน่วยที่ไม่ต้องการแต่ละหน่วยปรากฏหนึ่งครั้งที่ตัวเศษและหนึ่งครั้งที่ตัวส่วนแล้วตัดกัน เมื่อเหลือเฉพาะหน่วยที่ต้องการจึงคำนวณ ใช้ค่าเทียบที่โจทย์กำหนดและปัดเฉพาะคำตอบสุดท้าย
ตั้งลูกโซ่ของตัวคูณ
D = 15 mcg/min × (60 min/1 h) × (1 mg/1000 mcg)
คำนวณ
D = 15·60/1000 = 0.9 mg/h
นี่คือสื่อฝึกหัดอิสระ ExamProblems ไม่ได้สังกัดหรือได้รับการรับรองจากองค์กรที่จัดสอบ และใช้ชื่อการสอบเพื่ออธิบายเนื้อหาเท่านั้น