1 สูตรและวิธีทำความรู้ผู้ช่วยพยาบาล (CNA)
วิธีการ ตรวจดูว่าผู้พักอาศัยกำลังอยู่ในอันตรายตอนนี้หรือไม่ (ไม่หายใจ สำลัก ล้ม เจ็บหน้าอก อาการของโรคหลอดเลือดสมอง) ถ้าใช่ ให้ทำให้เขาปลอดภัยและเรียกพยาบาลทันที ถามว่างานนั้นอยู่ในขอบเขตและการฝึกอบรมของผู้ช่วยพยาบาลหรือไม่ ถ้าไม่ ให้ปฏิเสธอย่างสุภาพและแจ้งพยาบาล เคารพสิทธิของผู้พักอาศัย: ความเป็นส่วนตัว การเลือกด้วยตนเอง การปฏิเสธการดูแล ศักดิ์ศรี และการปราศจากการทารุณกรรมและการจำกัดการเคลื่อนไหวที่ไม่จำเป็น ใช้กฎพื้นฐาน: อนามัยมือ กลศาสตร์ร่างกาย เตียงอยู่ต่ำ ไฟเรียกพยาบาลอยู่ในระยะเอื้อมถึง สวมเสื้อผ้าข้างที่อ่อนแรงก่อน สังเกตและรายงาน: เปรียบเทียบกับภาวะปกติของผู้พักอาศัย และรายงานการเปลี่ยนแปลงทันทีและตามข้อเท็จจริง คณิตศาสตร์การพยาบาลและการแปลงหน่วย
ขั้นตอนระบบเมตริก 1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
น้ำหนักและความยาว 1 kg = 2.2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2.54 cm, 1 ft = 12 in
มาตรวัดในครัวเรือน 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
อุณหภูมิ °C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
นาฬิกา 24 ชั่วโมง ชั่วโมง PM 1–11: บวก 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
อัตราการให้ยา mcg/min × 60/1000 = mg/h
ตัวคูณทางห้องปฏิบัติการ กลูโคส 1 mmol/L = 18 mg/dL; ครีเอตินีน 1 mg/dL = 88.4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L
วิธีการ เขียนปริมาณที่กำหนดให้พร้อมหน่วย และหน่วยที่ต้องการ เลือกค่าเทียบ: 1000 ระหว่าง kg, g, mg และ mcg หรือ L และ mL; 1 kg = 2.2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL เขียนเป็นเศษส่วนเพื่อให้หน่วยที่ไม่ต้องการตัดกัน; สำหรับอัตรา ให้ใช้หนึ่งเศษส่วนต่อหนึ่งหน่วยที่เปลี่ยน ตรวจสอบทิศทาง: หน่วยที่เล็กกว่าให้ตัวเลขที่มากกว่า ปัดเฉพาะคำตอบสุดท้าย ตามความละเอียดที่โจทย์ระบุ
2 โจทย์ฝึก1. ความรู้ผู้ช่วยพยาบาล (CNA) ปานกลาง
มาตรการใดเป็นทางเลือกแทนการผูกยึด?
A ล็อกโต๊ะคร่อมเตียงให้ติดหน้าอกผู้รับบริการขณะนั่งเก้าอี้ B เหน็บผ้าปูให้แน่นจนผู้รับบริการลุกไม่ได้ C ตารางพาเข้าห้องน้ำสม่ำเสมอและการเข้าไปตรวจดูบ่อย ๆ D ขอยากล่อมประสาทจากพยาบาลเพื่อให้ผู้รับบริการอยู่นิ่ง 2. ความรู้ผู้ช่วยพยาบาล (CNA) ยาก
ระหว่างการดูแลตอนเช้า ผู้รับบริการที่มีภาวะสมองเสื่อมจู่ ๆ ก็ตีผู้ช่วยพยาบาลและตะโกน ผู้ช่วยพยาบาลควรทำอย่างไร?
A ถอยออกมา รักษาความสงบ ดูแลให้ผู้รับบริการปลอดภัย และลองใหม่ภายหลัง B ขึ้นเสียงเพื่อให้ผู้รับบริการรู้ว่าพฤติกรรมนี้ยอมรับไม่ได้ C ปล่อยผู้รับบริการไว้ตามลำพังตลอดเวรที่เหลือโดยไม่แจ้งใคร D จับแขนผู้รับบริการกดไว้ให้แน่นเพื่อให้การดูแลเสร็จ 3. คณิตศาสตร์การพยาบาลและการแปลงหน่วย ปานกลาง
5.0114 mL ? mL ปัดเป็น 0.1 mL แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) การคำนวณขนาดยาฉีดได้ 5.0114 mL กฎในแบบฝึกหัดนี้คือ ปริมาตรตั้งแต่ 1 mL ขึ้นไปปัดเป็นหนึ่งในสิบ mL ที่ใกล้ที่สุด คุณบันทึกค่า x เท่าใด
5.0114 mL
x = mL
4. คณิตศาสตร์การพยาบาลและการแปลงหน่วย ยาก
1.5 mg/h ? mcg/min 1 mg = 1000 mcg 1 h = 60 min แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) การให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำให้ยา 1.5 mg/h จงแสดงอัตราขนาดยานี้ D เป็น mcg/min ปัดเป็นทศนิยมหนึ่งตำแหน่ง
1.5 mg/h 1 mg = 1000 mcg 1 h = 60 min
D = mcg/min
3 สารละลาย1. ความรู้ผู้ช่วยพยาบาล (CNA)
คำตอบ: C · ตารางพาเข้าห้องน้ำสม่ำเสมอและการเข้าไปตรวจดูบ่อย ๆ
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้ ผู้รับบริการจำนวนมากลุกขึ้นเพราะต้องการเข้าห้องน้ำ ปวด เบื่อ หรือไม่สบายตัว ทางเลือกอื่น ได้แก่ ตารางพาเข้าห้องน้ำ การตรวจดูบ่อย ๆ กิจกรรม เตียงที่อยู่ต่ำ และสัญญาณเตือน ส่วนผ้าปูที่เหน็บแน่นและโต๊ะที่ล็อกไว้นั้นเองก็เป็นการผูกยึด
C · ตารางพาเข้าห้องน้ำสม่ำเสมอและการเข้าไปตรวจดูบ่อย ๆ
2. ความรู้ผู้ช่วยพยาบาล (CNA)
คำตอบ: A · ถอยออกมา รักษาความสงบ ดูแลให้ผู้รับบริการปลอดภัย และลองใหม่ภายหลัง
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้ ความก้าวร้าวในภาวะสมองเสื่อมมักเป็นปฏิกิริยารุนแรงจากการถูกรุมเร้าเกินรับไหว (catastrophic reaction) ให้ถอยออกนอกระยะเอื้อม รักษาความสงบ ดูแลให้ผู้รับบริการปลอดภัย เข้าหาใหม่ภายหลังอย่างสงบ และรายงานเหตุการณ์เพื่อให้ทีมดูแลหาสิ่งกระตุ้น เช่น ความเจ็บปวด
A · ถอยออกมา รักษาความสงบ ดูแลให้ผู้รับบริการปลอดภัย และลองใหม่ภายหลัง
3. คณิตศาสตร์การพยาบาลและการแปลงหน่วย
คำตอบ: x = 5 mL
การปัดเศษ: ดูตัวเลขที่อยู่ถัดจากตำแหน่งที่จะปัด: 5 ขึ้นไปปัดขึ้น 4 ลงมาคงตัวเลขเดิม ปัดเฉพาะคำตอบสุดท้าย ไม่ปัดระหว่างขั้นตอน กฎที่พบบ่อยในข้อสอบ: ปริมาตร 1 mL ขึ้นไปปัดเป็นทศนิยมหนึ่งตำแหน่ง ปริมาตรต่ำกว่า 1 mL ปัดเป็นทศนิยมสองตำแหน่ง อัตราการหยดปัดเป็นจำนวนหยดเต็ม และน้ำหนักปัดเป็นทศนิยมหนึ่งตำแหน่ง ให้ทำตามกฎที่โจทย์ระบุเสมอ
ตัดสินด้วยตัวเลขถัดไปเพียงตัวเดียว 5.01 14 → 1
1 มีค่า 4 ลงมา 0 จึงคงเดิม
ตัวเลขหลังจากนั้น (14) ไม่นำมาคิด: ปัดเศษครั้งเดียว ไม่ปัดทีละขั้น
4. คณิตศาสตร์การพยาบาลและการแปลงหน่วย
คำตอบ: D = 25 mcg/min
การวิเคราะห์มิติ (dimensional analysis): เขียนปริมาณที่กำหนดให้ แล้วคูณด้วยตัวคูณการแปลงที่เขียนเป็นเศษส่วน (เช่น 60 min/1 h หรือ 1 mg/1000 mcg) เพื่อให้หน่วยที่ไม่ต้องการแต่ละหน่วยปรากฏหนึ่งครั้งที่ตัวเศษและหนึ่งครั้งที่ตัวส่วนแล้วตัดกัน เมื่อเหลือเฉพาะหน่วยที่ต้องการจึงคำนวณ ใช้ค่าเทียบที่โจทย์กำหนดและปัดเฉพาะคำตอบสุดท้าย
ตั้งลูกโซ่ของตัวคูณ D = 1.5 mg/h × (1000 mcg/1 mg) × (1 h/60 min)
นี่คือสื่อฝึกหัดอิสระ ExamProblems ไม่ได้สังกัดหรือได้รับการรับรองจากองค์กรที่จัดสอบ และใช้ชื่อการสอบเพื่ออธิบายเนื้อหาเท่านั้น