1 สูตรและวิธีทำความรู้ผู้ช่วยพยาบาล (CNA)
วิธีการ ตรวจดูว่าผู้พักอาศัยกำลังอยู่ในอันตรายตอนนี้หรือไม่ (ไม่หายใจ สำลัก ล้ม เจ็บหน้าอก อาการของโรคหลอดเลือดสมอง) ถ้าใช่ ให้ทำให้เขาปลอดภัยและเรียกพยาบาลทันที ถามว่างานนั้นอยู่ในขอบเขตและการฝึกอบรมของผู้ช่วยพยาบาลหรือไม่ ถ้าไม่ ให้ปฏิเสธอย่างสุภาพและแจ้งพยาบาล เคารพสิทธิของผู้พักอาศัย: ความเป็นส่วนตัว การเลือกด้วยตนเอง การปฏิเสธการดูแล ศักดิ์ศรี และการปราศจากการทารุณกรรมและการจำกัดการเคลื่อนไหวที่ไม่จำเป็น ใช้กฎพื้นฐาน: อนามัยมือ กลศาสตร์ร่างกาย เตียงอยู่ต่ำ ไฟเรียกพยาบาลอยู่ในระยะเอื้อมถึง สวมเสื้อผ้าข้างที่อ่อนแรงก่อน สังเกตและรายงาน: เปรียบเทียบกับภาวะปกติของผู้พักอาศัย และรายงานการเปลี่ยนแปลงทันทีและตามข้อเท็จจริง คณิตศาสตร์การพยาบาลและการแปลงหน่วย
ขั้นตอนระบบเมตริก 1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
น้ำหนักและความยาว 1 kg = 2.2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2.54 cm, 1 ft = 12 in
มาตรวัดในครัวเรือน 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
อุณหภูมิ °C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
นาฬิกา 24 ชั่วโมง ชั่วโมง PM 1–11: บวก 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
อัตราการให้ยา mcg/min × 60/1000 = mg/h
ตัวคูณทางห้องปฏิบัติการ กลูโคส 1 mmol/L = 18 mg/dL; ครีเอตินีน 1 mg/dL = 88.4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L วิธีการ เขียนปริมาณที่กำหนดให้พร้อมหน่วย และหน่วยที่ต้องการ เลือกค่าเทียบ: 1000 ระหว่าง kg, g, mg และ mcg หรือ L และ mL; 1 kg = 2.2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL เขียนเป็นเศษส่วนเพื่อให้หน่วยที่ไม่ต้องการตัดกัน; สำหรับอัตรา ให้ใช้หนึ่งเศษส่วนต่อหนึ่งหน่วยที่เปลี่ยน ตรวจสอบทิศทาง: หน่วยที่เล็กกว่าให้ตัวเลขที่มากกว่า ปัดเฉพาะคำตอบสุดท้าย ตามความละเอียดที่โจทย์ระบุ 2 โจทย์ฝึก1. ความรู้ผู้ช่วยพยาบาล (CNA) ปานกลาง
หากไม่มีคำสั่งเป็นอย่างอื่น เหตุใดจึงมักคงหัวเตียงไว้ที่ 30 องศาหรือต่ำกว่าสำหรับผู้รับบริการที่เสี่ยงต่อแผลกดทับ?
A มุมที่สูงกว่าทำให้ผู้รับบริการเลื่อนลงมา ทำให้เกิดแรงเฉือนบริเวณกระดูกก้นกบ B มุมที่ต่ำกว่าทำให้ใช้ราวข้างเตียงไม่ได้ C มุมที่ต่ำกว่าช่วยให้ผู้รับบริการย่อยอาหาร D มุมที่สูงกว่าทำให้ผู้รับบริการมองหน้าจอโทรทัศน์ยากขึ้นมาก 2. ความรู้ผู้ช่วยพยาบาล (CNA) ยาก
ผู้รับบริการล้มลงขณะสัมผัสโคมไฟที่สายไฟชำรุด ผู้ช่วยพยาบาลควรทำอะไรเป็นอย่างแรก?
A ใช้มือเปล่าดึงผู้รับบริการออกจากโคมไฟ B ไม่แตะต้องตัวผู้รับบริการจนกว่าจะตัดกระแสไฟอย่างปลอดภัย และเรียกคนช่วย C เริ่ม CPR ทันที แม้มือของผู้รับบริการยังสัมผัสโคมไฟอยู่ D เทน้ำใส่โคมไฟเพื่อหยุดกระแสไฟฟ้า 3. คณิตศาสตร์การพยาบาลและการแปลงหน่วย ปานกลาง
14.8832 mL ? mL ปัดเป็น 0.1 mL แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) การคำนวณขนาดยาฉีดได้ 14.8832 mL กฎในแบบฝึกหัดนี้คือ ปริมาตรตั้งแต่ 1 mL ขึ้นไปปัดเป็นหนึ่งในสิบ mL ที่ใกล้ที่สุด คุณบันทึกค่า x เท่าใด
14.8832 mL
x =
4. คณิตศาสตร์การพยาบาลและการแปลงหน่วย ยาก
3 mg/h ? mcg/min 1 mg = 1000 mcg 1 h = 60 min แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) การให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำให้ยา 3 mg/h จงแสดงอัตราขนาดยานี้ D เป็น mcg/min ปัดเป็นทศนิยมหนึ่งตำแหน่ง
3 mg/h 1 mg = 1000 mcg 1 h = 60 min
D =
3 สารละลาย1. ความรู้ผู้ช่วยพยาบาล (CNA)
คำตอบ: A · มุมที่สูงกว่าทำให้ผู้รับบริการเลื่อนลงมา ทำให้เกิดแรงเฉือนบริเวณกระดูกก้นกบ
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้ เมื่อหัวเตียงสูง ร่างกายมีแนวโน้มเลื่อนลงในขณะที่ผิวหนังติดกับผ้าปู แรงเฉือนนี้ทำลายเนื้อเยื่อบริเวณกระดูกก้นกบ การคงหัวเตียงไว้ที่ 30 องศาหรือต่ำกว่าช่วยลดแรงเฉือน
A · มุมที่สูงกว่าทำให้ผู้รับบริการเลื่อนลงมา ทำให้เกิดแรงเฉือนบริเวณกระดูกก้นกบ
2. ความรู้ผู้ช่วยพยาบาล (CNA)
คำตอบ: B · ไม่แตะต้องตัวผู้รับบริการจนกว่าจะตัดกระแสไฟอย่างปลอดภัย และเรียกคนช่วย
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้ ผู้ที่สัมผัสกระแสไฟฟ้าอาจทำให้ผู้ช่วยเหลือถูกไฟดูดได้ ต้องตัดไฟหรือดึงปลั๊กออกอย่างปลอดภัยก่อน แล้วจึงเรียกคนช่วยและตรวจผู้รับบริการ น้ำนำไฟฟ้าจึงห้ามใช้เด็ดขาด
B · ไม่แตะต้องตัวผู้รับบริการจนกว่าจะตัดกระแสไฟอย่างปลอดภัย และเรียกคนช่วย
3. คณิตศาสตร์การพยาบาลและการแปลงหน่วย
คำตอบ: x = 14.9 mL
การปัดเศษ: ดูตัวเลขที่อยู่ถัดจากตำแหน่งที่จะปัด: 5 ขึ้นไปปัดขึ้น 4 ลงมาคงตัวเลขเดิม ปัดเฉพาะคำตอบสุดท้าย ไม่ปัดระหว่างขั้นตอน กฎที่พบบ่อยในข้อสอบ: ปริมาตร 1 mL ขึ้นไปปัดเป็นทศนิยมหนึ่งตำแหน่ง ปริมาตรต่ำกว่า 1 mL ปัดเป็นทศนิยมสองตำแหน่ง อัตราการหยดปัดเป็นจำนวนหยดเต็ม และน้ำหนักปัดเป็นทศนิยมหนึ่งตำแหน่ง ให้ทำตามกฎที่โจทย์ระบุเสมอ
ตัดสินด้วยตัวเลขถัดไปเพียงตัวเดียว 14.88 32 → 8
8 มีค่า 5 ขึ้นไป จึงปัด 8 ขึ้น
ตัวเลขหลังจากนั้น (32) ไม่นำมาคิด: ปัดเศษครั้งเดียว ไม่ปัดทีละขั้น
4. คณิตศาสตร์การพยาบาลและการแปลงหน่วย
คำตอบ: D = 50 mcg/min
การวิเคราะห์มิติ (dimensional analysis): เขียนปริมาณที่กำหนดให้ แล้วคูณด้วยตัวคูณการแปลงที่เขียนเป็นเศษส่วน (เช่น 60 min/1 h หรือ 1 mg/1000 mcg) เพื่อให้หน่วยที่ไม่ต้องการแต่ละหน่วยปรากฏหนึ่งครั้งที่ตัวเศษและหนึ่งครั้งที่ตัวส่วนแล้วตัดกัน เมื่อเหลือเฉพาะหน่วยที่ต้องการจึงคำนวณ ใช้ค่าเทียบที่โจทย์กำหนดและปัดเฉพาะคำตอบสุดท้าย
ตั้งลูกโซ่ของตัวคูณ D = 3 mg/h × (1000 mcg/1 mg) × (1 h/60 min)