1 สูตรและวิธีทำความรู้ผู้ช่วยพยาบาล (CNA)
วิธีการ ตรวจดูว่าผู้พักอาศัยกำลังอยู่ในอันตรายตอนนี้หรือไม่ (ไม่หายใจ สำลัก ล้ม เจ็บหน้าอก อาการของโรคหลอดเลือดสมอง) ถ้าใช่ ให้ทำให้เขาปลอดภัยและเรียกพยาบาลทันที ถามว่างานนั้นอยู่ในขอบเขตและการฝึกอบรมของผู้ช่วยพยาบาลหรือไม่ ถ้าไม่ ให้ปฏิเสธอย่างสุภาพและแจ้งพยาบาล เคารพสิทธิของผู้พักอาศัย: ความเป็นส่วนตัว การเลือกด้วยตนเอง การปฏิเสธการดูแล ศักดิ์ศรี และการปราศจากการทารุณกรรมและการจำกัดการเคลื่อนไหวที่ไม่จำเป็น ใช้กฎพื้นฐาน: อนามัยมือ กลศาสตร์ร่างกาย เตียงอยู่ต่ำ ไฟเรียกพยาบาลอยู่ในระยะเอื้อมถึง สวมเสื้อผ้าข้างที่อ่อนแรงก่อน สังเกตและรายงาน: เปรียบเทียบกับภาวะปกติของผู้พักอาศัย และรายงานการเปลี่ยนแปลงทันทีและตามข้อเท็จจริง คณิตศาสตร์การพยาบาลและการแปลงหน่วย
ขั้นตอนระบบเมตริก 1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
น้ำหนักและความยาว 1 kg = 2.2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2.54 cm, 1 ft = 12 in
มาตรวัดในครัวเรือน 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
อุณหภูมิ °C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
นาฬิกา 24 ชั่วโมง ชั่วโมง PM 1–11: บวก 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
อัตราการให้ยา mcg/min × 60/1000 = mg/h
ตัวคูณทางห้องปฏิบัติการ กลูโคส 1 mmol/L = 18 mg/dL; ครีเอตินีน 1 mg/dL = 88.4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L
วิธีการ เขียนปริมาณที่กำหนดให้พร้อมหน่วย และหน่วยที่ต้องการ เลือกค่าเทียบ: 1000 ระหว่าง kg, g, mg และ mcg หรือ L และ mL; 1 kg = 2.2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL เขียนเป็นเศษส่วนเพื่อให้หน่วยที่ไม่ต้องการตัดกัน; สำหรับอัตรา ให้ใช้หนึ่งเศษส่วนต่อหนึ่งหน่วยที่เปลี่ยน ตรวจสอบทิศทาง: หน่วยที่เล็กกว่าให้ตัวเลขที่มากกว่า ปัดเฉพาะคำตอบสุดท้าย ตามความละเอียดที่โจทย์ระบุ
2 โจทย์ฝึก1. ความรู้ผู้ช่วยพยาบาล (CNA) ปานกลาง
โดยทั่วไปจะเกิดอะไรขึ้นหากผ้าพันแขนวัดความดันโลหิตเล็กเกินไปสำหรับแขนของผู้รับบริการ?
A ค่าที่วัดได้ต่ำกว่าความเป็นจริง B ค่าที่วัดได้สูงกว่าความเป็นจริง C ค่าที่วัดได้ไม่ได้รับผลกระทบ D คลำชีพจรที่ข้อมือไม่ได้ 2. ความรู้ผู้ช่วยพยาบาล (CNA) ยาก
ผู้รับบริการที่ได้รับการดูแลแบบประคับประคองระยะท้าย (hospice) มีคำสั่งไม่ต้องช่วยฟื้นคืนชีพ (DNR) ผู้ช่วยพยาบาลพบว่าผู้รับบริการหยุดหายใจ ผู้ช่วยพยาบาลควรทำอย่างไร?
A แจ้งพยาบาลทันที ไม่เริ่ม CPR เพราะมีคำสั่ง DNR B ออกจากห้องและรายงานตอนท้ายเวร C เริ่ม CPR และทำต่อจนกว่าพยาบาลจะมา D โทรหาญาติของผู้รับบริการก่อนบอกพยาบาล 3. คณิตศาสตร์การพยาบาลและการแปลงหน่วย ปานกลาง
11.5017 mL ? mL ปัดเป็น 0.1 mL แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) การคำนวณขนาดยาฉีดได้ 11.5017 mL กฎในแบบฝึกหัดนี้คือ ปริมาตรตั้งแต่ 1 mL ขึ้นไปปัดเป็นหนึ่งในสิบ mL ที่ใกล้ที่สุด คุณบันทึกค่า x เท่าใด
11.5017 mL
x = mL
4. คณิตศาสตร์การพยาบาลและการแปลงหน่วย ยาก
150 mL/h ? L/วัน 1 วัน = 24 h 1 L = 1000 mL แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) สารน้ำสำหรับดำรงชีพไหลด้วยอัตรา 150 mL/h อย่างต่อเนื่อง ให้ได้กี่ลิตร V ใน 24 ชั่วโมง
150 mL/h 24 h
V = L
3 สารละลาย1. ความรู้ผู้ช่วยพยาบาล (CNA)
คำตอบ: B · ค่าที่วัดได้สูงกว่าความเป็นจริง
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้ ผ้าพันแขนที่เล็กเกินไปให้ค่าสูงกว่าความเป็นจริง และผ้าพันแขนที่ใหญ่เกินไปอาจให้ค่าต่ำกว่าความเป็นจริง ต้องเลือกขนาดผ้าพันแขนให้เหมาะกับผู้รับบริการแต่ละราย
B · ค่าที่วัดได้สูงกว่าความเป็นจริง
2. ความรู้ผู้ช่วยพยาบาล (CNA)
คำตอบ: A · แจ้งพยาบาลทันที ไม่เริ่ม CPR เพราะมีคำสั่ง DNR
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้ คำสั่ง DNR หมายความว่าไม่พยายามทำ CPR ผู้ช่วยพยาบาลแจ้งพยาบาลทันที พยาบาลจะยืนยันการเสียชีวิตและดำเนินการตามขั้นตอนของสถานดูแล ผู้ช่วยพยาบาลทุกคนควรทราบสถานะการช่วยฟื้นคืนชีพ (code status) ของผู้รับบริการแต่ละราย
A · แจ้งพยาบาลทันที ไม่เริ่ม CPR เพราะมีคำสั่ง DNR
3. คณิตศาสตร์การพยาบาลและการแปลงหน่วย
คำตอบ: x = 11.5 mL
การปัดเศษ: ดูตัวเลขที่อยู่ถัดจากตำแหน่งที่จะปัด: 5 ขึ้นไปปัดขึ้น 4 ลงมาคงตัวเลขเดิม ปัดเฉพาะคำตอบสุดท้าย ไม่ปัดระหว่างขั้นตอน กฎที่พบบ่อยในข้อสอบ: ปริมาตร 1 mL ขึ้นไปปัดเป็นทศนิยมหนึ่งตำแหน่ง ปริมาตรต่ำกว่า 1 mL ปัดเป็นทศนิยมสองตำแหน่ง อัตราการหยดปัดเป็นจำนวนหยดเต็ม และน้ำหนักปัดเป็นทศนิยมหนึ่งตำแหน่ง ให้ทำตามกฎที่โจทย์ระบุเสมอ
ตัดสินด้วยตัวเลขถัดไปเพียงตัวเดียว 11.50 17 → 0
0 มีค่า 4 ลงมา 5 จึงคงเดิม
ตัวเลขหลังจากนั้น (17) ไม่นำมาคิด: ปัดเศษครั้งเดียว ไม่ปัดทีละขั้น
4. คณิตศาสตร์การพยาบาลและการแปลงหน่วย
คำตอบ: V = 3.6 L
การวิเคราะห์มิติ (dimensional analysis): เขียนปริมาณที่กำหนดให้ แล้วคูณด้วยตัวคูณการแปลงที่เขียนเป็นเศษส่วน (เช่น 60 min/1 h หรือ 1 mg/1000 mcg) เพื่อให้หน่วยที่ไม่ต้องการแต่ละหน่วยปรากฏหนึ่งครั้งที่ตัวเศษและหนึ่งครั้งที่ตัวส่วนแล้วตัดกัน เมื่อเหลือเฉพาะหน่วยที่ต้องการจึงคำนวณ ใช้ค่าเทียบที่โจทย์กำหนดและปัดเฉพาะคำตอบสุดท้าย
ปริมาตรใน 1 วัน 150 mL/h × 24 h = 3600 mL
นี่คือสื่อฝึกหัดอิสระ ExamProblems ไม่ได้สังกัดหรือได้รับการรับรองจากองค์กรที่จัดสอบ และใช้ชื่อการสอบเพื่ออธิบายเนื้อหาเท่านั้น