สรุปสูตร ขั้นตอนวิธีทำที่สำคัญของทุกหัวข้อ และโจทย์ฝึก 6 ข้อ พร้อมเฉลยละเอียดไว้ท้ายเล่ม
ภาวะแทรกซ้อนใดของทารกแรกเกิดสัมพันธ์กับเบาหวานขณะตั้งครรภ์ที่ควบคุมได้ไม่ดี?
คู่ครองของหญิงที่ได้รับแมกนีเซียมซัลเฟตถามว่ายานี้ใช้ทำอะไร คำตอบใดถูกต้อง?
ผู้ป่วยหนัก 45 kg และได้รับการสั่งยา 5 mg/kg เป็นขนาดเดียว หาขนาดยา D ใน mg
ผู้ป่วยสูง 188 cm และหนัก 69 kg คำสั่งใช้ยาคือ 50 mg/m² โดยใช้สูตรมอสเทลเลอร์ BSA = √(ส่วนสูง (cm) × น้ำหนัก (kg)/3600) จงหาขนาดยา D ใน mg
สั่งให้ 500 mL ภายใน 6 ชั่วโมง หลังจาก 4 ชั่วโมง คุณพบว่ายังเหลือ 210 mL ในถุง และการให้ยังต้องเสร็จตามเวลา ต้องตั้งปั๊มใหม่ที่อัตราเท่าใด R ใน mL/h
สารละลาย 200 mg ใน 250 mL ให้ที่ 15 mL/h ผู้ป่วยได้รับกี่ไมโครกรัมต่อนาที D
คำตอบ: C · ทารกตัวโตเกินไป (macrosomia) และการบาดเจ็บจากการคลอด
ภาวะอินซูลินสูงของทารกในครรภ์ส่งเสริมการเจริญเติบโต จึงมีโอกาสเกิดทารกตัวโต ไหล่ติด และบาดเจ็บจากการคลอดมากขึ้น ร่วมกับน้ำตาลในเลือดต่ำของทารกแรกเกิดและปัญหาการหายใจ
คำตอบ: D · ช่วยป้องกันการชักจากครรภ์เป็นพิษ
ให้แมกนีเซียมซัลเฟตเพื่อป้องกันและรักษาอาการชักจากครรภ์เป็นพิษ (eclampsia) ไม่ใช่ยาลดความดันที่มีประสิทธิภาพ ดังนั้นความดันโลหิตสูงรุนแรงต้องใช้ยาอื่นต่างหาก
คำตอบ: D = 225 mg
การคำนวณขนาดยา: ปริมาณที่ต้องให้เท่ากับสิ่งที่สั่งหารด้วยสิ่งที่มี คูณด้วยปริมาณที่บรรจุมา: ปริมาณ = (ขนาดยาที่ต้องการ/ความแรงของสต็อก) × ปริมาตรสต็อก ใช้หน่วยให้ตรงกันเสมอ (แปลง g เป็น mg และ mg เป็น mcg ก่อน) และตรวจสอบว่าคำตอบสมเหตุสมผล
คำตอบ: D = 94.91 mg
Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).
คำตอบ: R = 105 mL/h
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
นี่เป็นการเพิ่มมากกว่า 25%: โรงพยาบาลส่วนใหญ่กำหนดให้ติดต่อผู้สั่งยาแทนการเร่งให้ทัน และประเมินผู้ป่วยว่ามีภาวะน้ำเกินหรือไม่
คำตอบ: D = 200 mcg/min
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).
ExamProblems · examproblems.com/courses/maternity-nursing