When the Moro reflex is tested, the baby moves only one arm. What could this suggest?
AHearing loss in the ear on that side
BLow blood glucose only
CA normal finding in all term babies
DA clavicle fracture or nerve injury
2.การพยาบาลมารดาและสูติศาสตร์ยาก
A newborn's bilirubin is rising quickly at 30 hours despite phototherapy, and the baby is lethargic with an arched back and high-pitched cry. What does this suggest?
AAcute bilirubin encephalopathy
BMild breast milk jaundice
CA normal reaction to phototherapy
DNormal newborn reflexes
3.การคำนวณขนาดยาปานกลาง
เด็กน้ำหนัก 16 kg ได้รับสั่งยา 5 mg/kg สารละลายสต็อกมี 50 mg/mL ดูดยาตามขนาด: คุณให้ปริมาตร V เท่าใด
16 kg5 mg/kg50 mg/mL
V = mL
4.การคำนวณขนาดยายาก
ผู้ป่วยหนัก 92.4 lb คำสั่งใช้ยาคือ 1 mg/kg เป็นขนาดยาครั้งเดียว และสารละลายตั้งต้นมีตัวยา 100 mg ใน 1 mL โดยใช้ 1 kg = 2.2 lb ต้องให้ปริมาตรเท่าใด V
92.4 lb1 mg/kg100 mg/1 mL1 kg = 2.2 lb
V = mL
5.อัตราการให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำปานกลาง
ให้สารน้ำ 250 mL ภายใน 3 ชั่วโมง ด้วยชุดให้สารน้ำ 20 gtt/mL หาอัตราการหยด R ในหน่วยหยดต่อนาที ปัดเป็นจำนวนเต็มที่ใกล้ที่สุด
250 mL3 h20 gtt/mL
R = gtt/min
6.อัตราการให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำยาก
สั่งให้ 1500 mL ภายใน 8 ชั่วโมง หลังจาก 3 ชั่วโมง คุณพบว่ายังเหลือ 1070 mL ในถุง และการให้ยังต้องเสร็จตามเวลา ต้องเพิ่มอัตราปั๊มเดิมกี่เปอร์เซ็นต์ Δ
1500 mL / 8 hหลัง 3 h: 1070 mL
Δ = %
3สารละลาย
1.การพยาบาลมารดาและสูติศาสตร์
คำตอบ: D · A clavicle fracture or nerve injury
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
The Moro reflex should be bilateral and symmetrical. An absent response on one side suggests clavicle fracture or brachial plexus palsy, both linked with shoulder dystocia and large babies.
คำตอบ
D · A clavicle fracture or nerve injury
2.การพยาบาลมารดาและสูติศาสตร์
คำตอบ: A · Acute bilirubin encephalopathy
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
Lethargy, poor feeding, hypertonia with arching and a high-pitched cry are signs of acute bilirubin encephalopathy. An urgent exchange transfusion may be needed to prevent permanent kernicterus.
Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.