A woman on day 3 after a caesarean has calf pain, swelling and warmth in one leg. What should the nurse do?
AReport it promptly and avoid massaging the leg
BApply a heating pad and reassess tomorrow
CEncourage her to do vigorous leg exercises
DMassage the calf to relieve the cramp
2.การพยาบาลมารดาและสูติศาสตร์ยาก
A woman at 28 weeks has itching, and her liver tests and bile acids are raised. Which advice is most important?
ATake a hot bath to relieve the itching
BReport reduced fetal movements straight away
CItching proves the baby is healthy
DStop attending antenatal visits once itching settles
3.การคำนวณขนาดยาปานกลาง
เด็กน้ำหนัก 18 kg ได้รับสั่งยา 10 mg/kg สารละลายสต็อกมี 20 mg/mL ดูดยาตามขนาด: คุณให้ปริมาตร V เท่าใด
18 kg10 mg/kg20 mg/mL
V = mL
4.การคำนวณขนาดยายาก
ผู้ป่วยสูง 135 cm และหนัก 52 kg คำสั่งใช้ยาคือ 135 mg/m² โดยใช้สูตรมอสเทลเลอร์ BSA = √(ส่วนสูง (cm) × น้ำหนัก (kg)/3600) จงหาขนาดยา D ใน mg
135 cm52 kg135 mg/m²
D = mg
5.อัตราการให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำปานกลาง
สั่งให้สารน้ำที่ 75 mL/h แต่ไม่มีปั๊ม จึงให้ตามแรงโน้มถ่วงผ่านชุดให้สารน้ำ 20 gtt/mL จงหาอัตราหยด R ในหน่วยหยดต่อนาที
75 mL/h20 gtt/mL
R = gtt/min
6.อัตราการให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำยาก
สารละลาย 25 mg ใน 250 mL ให้ที่ 10 mL/h ผู้ป่วยได้รับกี่ไมโครกรัมต่อนาที D
25 mg/250 mL10 mL/h
D = mcg/min
3สารละลาย
1.การพยาบาลมารดาและสูติศาสตร์
คำตอบ: A · Report it promptly and avoid massaging the leg
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
One-sided calf pain, swelling and warmth suggest deep vein thrombosis, and the postnatal period is a high-risk time. The leg should not be massaged, and the provider should be informed for urgent assessment.
คำตอบ
A · Report it promptly and avoid massaging the leg
2.การพยาบาลมารดาและสูติศาสตร์
คำตอบ: B · Report reduced fetal movements straight away
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
Intrahepatic cholestasis is linked with stillbirth, especially with high bile acids. Women are monitored closely, told to report reduced movements and may be offered birth earlier. Cool baths and emollients ease itching.
Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).
พื้นที่ผิวร่างกาย
BSA = √(135·52/3600) = √1.95 = 1.396 m²
ขนาดยา
D = 135·1.396 = 188.5 mg
คำตอบ
D = 188.5 mg
5.อัตราการให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ
คำตอบ: R = 25 gtt/min
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
มิลลิลิตรต่อนาที
75/60 = 1.25 mL/min
อัตราการหยด
R = 1.25·20 = 25 gtt/min
คำตอบ
R = 25 gtt/min
6.อัตราการให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ
คำตอบ: D = 16.67 mcg/min
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).