A woman with gestational diabetes on insulin asks about her baby after birth. Which statement by the nurse is accurate?
AThe baby's glucose will be checked for hypoglycaemia
BThe baby must not be breastfed in the first week
CThe baby will need insulin for the first days
DThe baby will be born with diabetes
3.การคำนวณขนาดยาปานกลาง
เด็กน้ำหนัก 24 kg ได้รับสั่งยา 7.5 mg/kg สารละลายสต็อกมี 25 mg/mL ดูดยาตามขนาด: คุณให้ปริมาตร V เท่าใด
24 kg7.5 mg/kg25 mg/mL
V = mL
4.การคำนวณขนาดยายาก
เด็กน้ำหนัก 20 kg ได้รับคำสั่งยา 15 mg/kg ต่อครั้ง เป็นยาน้ำแขวนตะกอนชนิดรับประทานที่มี 40 mg ใน 1 mL ต้องให้ปริมาตร V เท่าใด
20 kg15 mg/kg40 mg/1 mL
V = mL
5.อัตราการให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำปานกลาง
สั่งให้ 1500 mL ภายใน 8 ชั่วโมง หลังจาก 4 ชั่วโมง คุณพบว่ายังเหลือ 900 mL ในถุง และการให้ยังต้องเสร็จตามเวลา ต้องตั้งปั๊มใหม่ที่อัตราเท่าใด R ใน mL/h
1500 mL / 8 hหลัง 4 h: 900 mL
R = mL/h
6.อัตราการให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำยาก
สารละลาย 400 mg ใน 500 mL ให้ที่ 3 mL/h ผู้ป่วยได้รับกี่ไมโครกรัมต่อนาที D
400 mg/500 mL3 mL/h
D = mcg/min
3สารละลาย
1.การพยาบาลมารดาและสูติศาสตร์
คำตอบ: A · cephalhaematoma ไม่ข้ามแนวรอยต่อของกะโหลก
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
caput คือการบวมน้ำของหนังศีรษะ มีมาตั้งแต่แรกเกิด ข้ามรอยต่อกะโหลก และหายภายในไม่กี่วัน cephalhaematoma คือเลือดออกใต้เยื่อหุ้มกระดูกที่จำกัดอยู่ภายในรอยต่อ ปรากฏหลังคลอด คงอยู่นานหลายสัปดาห์ และอาจทำให้ตัวเหลืองมากขึ้น
คำตอบ
A · cephalhaematoma ไม่ข้ามแนวรอยต่อของกะโหลก
2.การพยาบาลมารดาและสูติศาสตร์
คำตอบ: A · The baby's glucose will be checked for hypoglycaemia
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
Babies of mothers with diabetes may have high insulin levels after birth, causing hypoglycaemia. Early, frequent feeding, often skin-to-skin, and glucose monitoring per protocol are standard.
คำตอบ
A · The baby's glucose will be checked for hypoglycaemia
การคำนวณขนาดยา: ปริมาณที่ต้องให้เท่ากับสิ่งที่สั่งหารด้วยสิ่งที่มี คูณด้วยปริมาณที่บรรจุมา: ปริมาณ = (ขนาดยาที่ต้องการ/ความแรงของสต็อก) × ปริมาตรสต็อก ใช้หน่วยให้ตรงกันเสมอ (แปลง g เป็น mg และ mg เป็น mcg ก่อน) และตรวจสอบว่าคำตอบสมเหตุสมผล
ขนาดยาจากน้ำหนักตัว
15·20 = 300 mg
ปริมาตร
V = (300/40)·1 = 7.5 mL
คำตอบ
V = 7.5 mL
5.อัตราการให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ
คำตอบ: R = 225 mL/h
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).