A woman at 37 weeks had a placental abruption. Which laboratory finding suggests she is developing disseminated intravascular coagulation (DIC)?
AA low fibrinogen level and low platelets
BA raised haemoglobin level
CA low white cell count only
DA high fibrinogen level and high platelets
2.การพยาบาลมารดาและสูติศาสตร์ยาก
An 18-year-old at 30 weeks has missed several antenatal visits. What is the most helpful nursing approach?
AReport her to social services for missing visits
BExplore barriers and offer flexible, youth-friendly care
CTell her she is putting her baby at risk and must attend
DDischarge her from antenatal care
3.การคำนวณขนาดยาปานกลาง
ผู้ป่วยหนัก 30 kg และได้รับการสั่งยา 7.5 mg/kg เป็นขนาดเดียว หาขนาดยา D ใน mg
30 kg7.5 mg/kg
D = mg
4.การคำนวณขนาดยายาก
สารน้ำมียา 50000 หน่วยใน 500 mL ใบสั่งคือ 1200 หน่วยต่อชั่วโมง ต้องตั้งเครื่องปั๊มที่อัตราเท่าใด R ในหน่วย mL/h
50000 หน่วย/500 mL1200 หน่วย/h
R = mL/h
5.อัตราการให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำปานกลาง
สั่งให้ 1000 mL ภายใน 8 ชั่วโมง หลังจาก 6 ชั่วโมง คุณพบว่ายังเหลือ 270 mL ในถุง และการให้ยังต้องเสร็จตามเวลา ต้องตั้งปั๊มใหม่ที่อัตราเท่าใด R ใน mL/h
1000 mL / 8 hหลัง 6 h: 270 mL
R = mL/h
6.อัตราการให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำยาก
ถุงบรรจุยา 1 g ใน 500 mL คำสั่งคือ 4 mg ต่อนาที ต้องตั้งปั๊มที่อัตราเท่าใด R ใน mL/h
1 g/500 mL4 mg/min
R = mL/h
3สารละลาย
1.การพยาบาลมารดาและสูติศาสตร์
คำตอบ: A · A low fibrinogen level and low platelets
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
In DIC, widespread clotting consumes fibrinogen and platelets, leading to bleeding. Fibrinogen is normally raised in pregnancy, so a low level is especially concerning.
คำตอบ
A · A low fibrinogen level and low platelets
2.การพยาบาลมารดาและสูติศาสตร์
คำตอบ: B · Explore barriers and offer flexible, youth-friendly care
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
Teenagers may miss care because of school, transport, fear or stigma. Asking about barriers and offering flexible, non-judgemental services improves attendance and outcomes.
คำตอบ
B · Explore barriers and offer flexible, youth-friendly care
3.การคำนวณขนาดยา
คำตอบ: D = 225 mg
การคำนวณขนาดยา: ปริมาณที่ต้องให้เท่ากับสิ่งที่สั่งหารด้วยสิ่งที่มี คูณด้วยปริมาณที่บรรจุมา: ปริมาณ = (ขนาดยาที่ต้องการ/ความแรงของสต็อก) × ปริมาตรสต็อก ใช้หน่วยให้ตรงกันเสมอ (แปลง g เป็น mg และ mg เป็น mcg ก่อน) และตรวจสอบว่าคำตอบสมเหตุสมผล
ขนาดยา
7.5·30 = 225 mg
คำตอบ
D = 225 mg
4.การคำนวณขนาดยา
คำตอบ: R = 12 mL/h
การคำนวณขนาดยา: ปริมาณที่ต้องให้เท่ากับสิ่งที่สั่งหารด้วยสิ่งที่มี คูณด้วยปริมาณที่บรรจุมา: ปริมาณ = (ขนาดยาที่ต้องการ/ความแรงของสต็อก) × ปริมาตรสต็อก ใช้หน่วยให้ตรงกันเสมอ (แปลง g เป็น mg และ mg เป็น mcg ก่อน) และตรวจสอบว่าคำตอบสมเหตุสมผล
ความเข้มข้น
50000/500 = 100 หน่วย/mL
อัตราของเครื่องปั๊ม
R = 1200/100 = 12 mL/h
คำตอบ
R = 12 mL/h
5.อัตราการให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ
คำตอบ: R = 135 mL/h
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).