When walking with axillary crutches, where should the patient’s weight be taken?
AOn the elbows, kept bent at a right angle with the crutch tops tucked under the arms
BOn the armpits, resting on the crutch tops
COn the shoulders, with the crutches pressed upward
DOn the hands, with the crutch tops a few finger widths below the armpits
4.การควบคุมการติดเชื้อและความปลอดภัยของผู้ป่วยยาก
A nurse teaches the daughter of a patient with moderate Alzheimer’s disease about home safety. Which statement shows a need for further teaching?
A“I keep her medicines locked away and give each dose to her myself.”
B“She wears an ID bracelet in case she gets lost.”
C“We put locks high up on the outside doors.”
D“I let Mom cook alone on the gas stove because she enjoys it.”
5.การจัดลำดับความสำคัญและการมอบหมายงานปานกลาง
A patient with a spinal cord injury at T4 suddenly has a severe headache, flushing above the injury and a blood pressure of 200/110 mmHg. What does the nurse do first?
AGive a warm drink and recheck the blood pressure in an hour
BLay the patient flat with the legs raised
CSit the patient upright with the legs lowered
DApply extra blankets to keep the patient warm and calm
D · ปัสสาวะออกน้อย (oliguria) ที่ควรรายงาน เพราะต่ำกว่า 0.5 mL/kg/h
3.การควบคุมการติดเชื้อและความปลอดภัยของผู้ป่วย
คำตอบ: D · On the hands, with the crutch tops a few finger widths below the armpits
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
Weight is taken on the hands and arms. Leaning on the crutch tops can compress the brachial plexus and cause crutch palsy, so a gap is kept between the crutch top and the axilla.
คำตอบ
D · On the hands, with the crutch tops a few finger widths below the armpits
4.การควบคุมการติดเชื้อและความปลอดภัยของผู้ป่วย
คำตอบ: D · “I let Mom cook alone on the gas stove because she enjoys it.”
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
People with moderate dementia may forget a lit stove, causing fires or burns. Cooking should be supervised, or stove knobs removed or controls disabled. The other statements show good safety planning.
คำตอบ
D · “I let Mom cook alone on the gas stove because she enjoys it.”
5.การจัดลำดับความสำคัญและการมอบหมายงาน
คำตอบ: C · Sit the patient upright with the legs lowered
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
Autonomic dysreflexia is an emergency in injuries at T6 or above. Sitting the patient up lowers the blood pressure; the nurse then looks for the trigger, most often a full bladder or constipation.
คำตอบ: C · Take it with plain water on an empty stomach and stay upright for 30 minutes
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
Alendronic acid must be taken with plain water before food, and the patient must stay upright to reduce oesophageal irritation. Food, milk and antacids reduce absorption.
คำตอบ
C · Take it with plain water on an empty stomach and stay upright for 30 minutes
8.การพยาบาลทางคลินิก
คำตอบ: B · "I can push a knitting needle down the cast to scratch an itch."
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
Pushing objects under a cast can injure the skin and cause infection or pressure sores. Elevation, keeping the cast dry and reporting numbness, colour change or increasing pain are correct.
คำตอบ
B · "I can push a knitting needle down the cast to scratch an itch."
9.ค่าห้องปฏิบัติการและอิเล็กโทรไลต์
คำตอบ: C · สารทดแทนเกลือส่วนใหญ่มีโพแทสเซียมและอาจทำให้ระดับสูงเกินไป
A · ปิดกั้นตัวรับมัสคารินิกในกล้ามเนื้อเรียบของทางเดินหายใจ
12.เภสัชวิทยา
คำตอบ: A · Alpha-1 vasoconstriction raises blood pressure and causes reflex bradycardia
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
Phenylephrine is a pure alpha-1 agonist with little direct cardiac action. The higher blood pressure activates baroreceptors, which increase vagal tone and slow the heart.
คำตอบ
A · Alpha-1 vasoconstriction raises blood pressure and causes reflex bradycardia
D · ถือเป็นภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดร่วมกับนิวโทรฟิลต่ำ (neutropenic sepsis) ที่เป็นไปได้ ให้ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำภายในหนึ่งชั่วโมง
19.การพยาบาลมารดาและสูติศาสตร์
คำตอบ: D · Eat dry crackers before rising and eat small meals
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
Eating something dry before rising, small frequent meals, and drinking fluids between rather than with meals reduce nausea. Fatty and spicy foods tend to worsen it.
คำตอบ
D · Eat dry crackers before rising and eat small meals
20.การพยาบาลมารดาและสูติศาสตร์
คำตอบ: D · The baby's glucose will be checked for hypoglycaemia
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
Babies of mothers with diabetes may have high insulin levels after birth, causing hypoglycaemia. Early, frequent feeding, often skin-to-skin, and glucose monitoring per protocol are standard.
คำตอบ
D · The baby's glucose will be checked for hypoglycaemia
21.การพยาบาลเด็ก
คำตอบ: B · Cold hands, movement or a poorly fitting probe
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
Pulse oximetry depends on a good pulsatile signal. Poor perfusion, cold extremities, movement, bright light and a wrong-sized probe can give false readings, so the reading is checked against the child's appearance and pulse.
คำตอบ
B · Cold hands, movement or a poorly fitting probe
22.การพยาบาลเด็ก
คำตอบ: D · กลุ่มอาการทรวงอกเฉียบพลัน (acute chest syndrome) ซึ่งเป็นภาวะฉุกเฉิน
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).
นี่คือสื่อฝึกหัดอิสระ ExamProblems ไม่ได้สังกัดหรือได้รับการรับรองจากองค์กรที่จัดสอบ และใช้ชื่อการสอบเพื่ออธิบายเนื้อหาเท่านั้น NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® เป็นเครื่องหมายการค้าของ the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN) ซึ่งไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับ ExamProblems ไม่ได้รับรอง และไม่รับประกันความถูกต้องของ ExamProblems