คลื่น P: มีคลื่น P ตั้งขึ้นในลีด II ก่อน QRS ทุกคลื่นและเหมือนกันหมดหรือไม่ มองหาคลื่นสั่นพริ้วหรือรูปฟันเลื่อย คลื่น P กลับหัว และคลื่น P ที่ไม่มี QRS
Which measure should be avoided in a sickle cell pain crisis?
AWarm packs and gentle positioning
BCold packs on the painful area
CGenerous fluids by mouth or IV
DRegular pain assessment and analgesia
22.การพยาบาลเด็กยาก
A child has had many hospital admissions with unexplained symptoms. They occur only when the mother is present and stop when the child is apart from her. What should the nurse consider?
AA rare genetic disorder that needs more tests at once
BThe child is pretending to be ill to avoid school
CThe ward environment or hospital food is causing the symptoms
DFabricated or induced illness; follow safeguarding procedures
C · เรียบเรียงสิ่งที่ผู้ป่วยพูดเพื่อตรวจสอบความเข้าใจ
2.พื้นฐานการพยาบาล
คำตอบ: B · Accept the report, assess further and offer analgesia
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
Pain is what the patient says it is. People cope with pain in different ways, and vital signs often stay normal, especially in chronic pain, so the self-report guides care.
คำตอบ
B · Accept the report, assess further and offer analgesia
3.การควบคุมการติดเชื้อและความปลอดภัยของผู้ป่วย
คำตอบ: B · A mechanical lift used by enough trained staff
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
For a patient who cannot bear weight or help, a mechanical lift prevents injury to both patient and staff. Lifting under the arms can injure the shoulders, and pivot transfers need weight bearing.
คำตอบ
B · A mechanical lift used by enough trained staff
A uterus that is high and displaced to one side usually means a full bladder. A full bladder stops the uterus contracting well, so the nurse helps the patient void and reassesses.
คำตอบ
D · Help the patient empty her bladder
6.การจัดลำดับความสำคัญและการมอบหมายงาน
คำตอบ: B · Not witness the consent and inform the surgeon
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
Valid consent requires a patient who can understand and decide. After a sedative this may not be possible, so the nurse does not witness it and informs the surgeon, who is responsible for obtaining consent.
คำตอบ
B · Not witness the consent and inform the surgeon
7.การพยาบาลทางคลินิก
คำตอบ: C · ภาวะช็อกจากปริมาตรเลือดต่ำ (hypovolaemic shock) เพราะเลือดออก
B · เจ็บหน้าอกโดยโทรโปนินสูงขึ้นจากตัวอย่างแรกไปตัวอย่างที่สอง
11.เภสัชวิทยา
คำตอบ: C · Cumulative heart muscle damage leading to heart failure
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
Anthracyclines such as doxorubicin can damage heart muscle, and the risk increases with cumulative dose. Heart function is assessed before and during treatment; the drug can also turn urine red.
คำตอบ
C · Cumulative heart muscle damage leading to heart failure
12.เภสัชวิทยา
คำตอบ: B · Severe hypokalaemia, hyponatraemia and dehydration
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
Combining a loop and a thiazide diuretic gives a strong synergistic diuresis. This can cause marked electrolyte loss and volume depletion, so weight, electrolytes and kidney function are monitored closely.
คำตอบ
B · Severe hypokalaemia, hyponatraemia and dehydration
คำตอบ: D · พิจารณาทางเลือกอื่น หากจำเป็นต้องใช้ NSAID ให้เพิ่ม PPI
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
อายุที่มากขึ้นและประวัติแผลในกระเพาะอาหารเพิ่มความเสี่ยงเลือดออกจาก NSAID อย่างมาก ให้พิจารณาทางเลือกที่ปลอดภัยกว่าก่อน หากจำเป็นต้องใช้ NSAID ให้ใช้ขนาดต่ำสุดที่ได้ผลในระยะเวลาสั้นที่สุด ร่วมกับการป้องกันกระเพาะอาหาร เช่น PPI
คำตอบ
D · พิจารณาทางเลือกอื่น หากจำเป็นต้องใช้ NSAID ให้เพิ่ม PPI
19.การพยาบาลมารดาและสูติศาสตร์
คำตอบ: C · Necrotising enterocolitis
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
Necrotising enterocolitis mainly affects preterm babies. Signs include abdominal distension, bilious aspirates, bloody stools and instability. Feeds are stopped and the baby is urgently reviewed. Breast milk lowers the risk.
คำตอบ
C · Necrotising enterocolitis
20.การพยาบาลมารดาและสูติศาสตร์
คำตอบ: D · การตั้งครรภ์นอกมดลูกที่แตกและมีเลือดออกภายใน
Cold causes vasoconstriction and can increase sickling, so cold packs are avoided. Warmth, hydration, effective analgesia (often including opioids) and oxygen if hypoxic are used.
คำตอบ
B · Cold packs on the painful area
22.การพยาบาลเด็ก
คำตอบ: D · Fabricated or induced illness; follow safeguarding procedures
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
Fabricated or induced illness (formerly Munchausen syndrome by proxy) is a form of abuse in which a carer invents or causes illness. Careful objective documentation and early involvement of the safeguarding team are essential; the carer should not be confronted alone.
คำตอบ
D · Fabricated or induced illness; follow safeguarding procedures
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Block ชนิด II และระดับสามเป็นแบบที่อาจก้าวหน้าอย่างกะทันหัน ตำราจึงจัดว่าร้ายแรงกว่าชนิด I
นี่คือสื่อฝึกหัดอิสระ ExamProblems ไม่ได้สังกัดหรือได้รับการรับรองจากองค์กรที่จัดสอบ และใช้ชื่อการสอบเพื่ออธิบายเนื้อหาเท่านั้น NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® เป็นเครื่องหมายการค้าของ the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN) ซึ่งไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับ ExamProblems ไม่ได้รับรอง และไม่รับประกันความถูกต้องของ ExamProblems