คลื่น P: มีคลื่น P ตั้งขึ้นในลีด II ก่อน QRS ทุกคลื่นและเหมือนกันหมดหรือไม่ มองหาคลื่นสั่นพริ้วหรือรูปฟันเลื่อย คลื่น P กลับหัว และคลื่น P ที่ไม่มี QRS
During a surgical hand scrub, how are the hands held?
APointing downward into the sink at all times
BBelow the elbows, so water runs off the fingertips into the sink
CAbove the elbows, so water runs from the fingertips toward the elbows
DAt the level of the waist, close to the body
4.การควบคุมการติดเชื้อและความปลอดภัยของผู้ป่วยยาก
A patient receiving chemotherapy has an absolute neutrophil count of 400/mm3 (0.4 × 109/L) and a new temperature of 38.3 °C (100.9 °F). What should the nurse do?
AEncourage oral fluids and record the result in the chart
BReport it at once, because fever with severe neutropenia is an emergency
CRecheck the temperature in four hours before calling anyone about it
DGive an antipyretic and reassess at the next routine round
5.การจัดลำดับความสำคัญและการมอบหมายงานปานกลาง
ผู้ใหญ่ที่คงที่และสัญญาณชีพปกติมีแผลที่มือที่ต้องเย็บและไม่มีอะไรอื่น ESI ระดับใดเหมาะสม?
Aระดับ 4
Bระดับ 2
Cระดับ 3
Dระดับ 5
6.การจัดลำดับความสำคัญและการมอบหมายงานยาก
During a power cut, which patient is the nurse’s first priority?
AA patient who depends on a ventilator
BA patient whose bed will not raise electrically
CA patient watching television when it switched off
DA patient whose call light is not working
7.การพยาบาลทางคลินิกปานกลาง
A nurse finds a patient lying on the floor beside the bed. What should be done first?
ALift the patient straight back into bed so they are comfortable
BPhone the patient's family
CCheck the patient for injuries before moving them
DComplete the incident report form
8.การพยาบาลทางคลินิกยาก
Which statement about oxygen in a patient with suspected acute coronary syndrome is correct?
AOxygen must never be given in chest pain
BHigh-flow oxygen should always be given, whatever the SpO2
COxygen is given if the SpO2 is below the target range
แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) การคำนวณขนาดยาฉีดปริมาณน้อยได้ 0.86758 mL กฎในแบบฝึกหัดนี้คือ ปริมาตรต่ำกว่า 1 mL ปัดเป็นหนึ่งในร้อย mL ที่ใกล้ที่สุด คุณบันทึกค่า x เท่าใด
0.86758 mL
x = mL
26.คณิตศาสตร์การพยาบาลและการแปลงหน่วยยาก
แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ในหนึ่งเวร ผู้ป่วยรับประทาน 1½ tbsp จาก อาหารเสริมชนิดน้ำ, 2½ tsp จาก ยาแก้ไอน้ำเชื่อม, 2 fl oz จาก น้ำผลไม้ โดยใช้ค่าเทียบที่กำหนด จงหาปริมาณที่รับประทานทางปากทั้งหมด V เป็น mL
1 tbsp = 15 mL1 tsp = 5 mL1 fl oz = 30 mL
V = mL
27.การคำนวณขนาดยาปานกลาง
เด็กน้ำหนัก 18 kg ได้รับสั่งยา 10 mg/kg สารละลายสต็อกมี 50 mg/mL ดูดยาตามขนาด: คุณให้ปริมาตร V เท่าใด
18 kg10 mg/kg50 mg/mL
V = mL
28.การคำนวณขนาดยายาก
ผู้ป่วยหนัก 70.4 lb คำสั่งใช้ยาคือ 0.5 mg/kg เป็นขนาดยาครั้งเดียว และสารละลายตั้งต้นมีตัวยา 200 mg ใน 5 mL โดยใช้ 1 kg = 2.2 lb ต้องให้ปริมาตรเท่าใด V
70.4 lb0.5 mg/kg200 mg/5 mL1 kg = 2.2 lb
V = mL
29.อัตราการให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำปานกลาง
ให้สารน้ำ 1500 mL ภายใน 10 ชั่วโมง ด้วยชุดให้สารน้ำ 15 gtt/mL หาอัตราการหยด R ในหน่วยหยดต่อนาที ปัดเป็นจำนวนเต็มที่ใกล้ที่สุด
1500 mL10 h15 gtt/mL
R = gtt/min
30.อัตราการให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำยาก
ยา 250 mg ถูกเจือจางใน 250 mL และให้ตามแรงโน้มถ่วงผ่านชุด 15 gtt/mL คำสั่งคือ 60 mg ต่อชั่วโมง จงหาอัตราหยด R ในหน่วยหยดต่อนาที
250 mg/250 mL60 mg/h15 gtt/mL
R = gtt/min
31.การคำนวณยาในเด็กและผู้ป่วยวิกฤตปานกลาง
แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) สารละลายมีอินซูลินชนิดธรรมดา 100 ยูนิตใน 100 mL คำสั่งคือ 0.05 ยูนิต/kg/h สำหรับผู้ป่วยที่หนัก 76 kg หาอัตราปั๊ม R เป็น mL/h ปัดเป็นทศนิยมหนึ่งตำแหน่ง
100 หน่วย/100 mL0.05 หน่วย/kg/h76 kg
R = mL/h
32.การคำนวณยาในเด็กและผู้ป่วยวิกฤตยาก
แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ผู้ป่วยหนัก 59 kg มีคำสั่งยา nitroglycerin ที่ 20 mcg/min ถุงมี 25 mg ใน 250 mL หาอัตราปั๊ม R เป็น mL/h ปัดเป็นทศนิยมหนึ่งตำแหน่ง
25 mg/250 mL20 mcg/min59 kg
R = mL/h
33.สารน้ำทางหลอดเลือดดำและสมดุลของสารน้ำปานกลาง
แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) บันทึกแสดงสารน้ำเข้าและออกของผู้ป่วยในเวร 8 ชั่วโมงหนึ่ง สารละลายทางหลอดเลือดดำไหลด้วยอัตราที่แสดงตลอดเวร หาดุลสารน้ำ B = สารน้ำเข้า − สารน้ำออก ใน mL (คำตอบติดลบหมายถึงการสูญเสียสุทธิ)
Intake includes oral fluids, enteral feeds and IV fluids, including drug infusions. Urine, vomit, drainage and stool are output.
คำตอบ
D · Intravenous fluids
2.พื้นฐานการพยาบาล
คำตอบ: D · Accept the report, assess further and offer analgesia
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
Pain is what the patient says it is. People cope with pain in different ways, and vital signs often stay normal, especially in chronic pain, so the self-report guides care.
คำตอบ
D · Accept the report, assess further and offer analgesia
3.การควบคุมการติดเชื้อและความปลอดภัยของผู้ป่วย
คำตอบ: C · Above the elbows, so water runs from the fingertips toward the elbows
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
After a surgical scrub, the hands are the cleanest area, so they are held above the elbows to let water drain away from them toward the less clean elbows.
คำตอบ
C · Above the elbows, so water runs from the fingertips toward the elbows
4.การควบคุมการติดเชื้อและความปลอดภัยของผู้ป่วย
คำตอบ: B · Report it at once, because fever with severe neutropenia is an emergency
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
Febrile neutropenia can progress to sepsis quickly. The nurse reports it immediately so cultures can be taken and antibiotics started without delay.
คำตอบ
B · Report it at once, because fever with severe neutropenia is an emergency
A ventilator-dependent patient is at immediate risk. The nurse checks that the ventilator is on emergency power or battery and keeps a manual resuscitation bag ready.
คำตอบ
A · A patient who depends on a ventilator
7.การพยาบาลทางคลินิก
คำตอบ: C · Check the patient for injuries before moving them
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
After a fall, the patient is assessed first, including airway, breathing, circulation, head injury and possible fractures, before deciding how to move them safely. The fall is then reported and the care plan reviewed.
คำตอบ
C · Check the patient for injuries before moving them
8.การพยาบาลทางคลินิก
คำตอบ: C · Oxygen is given if the SpO2 is below the target range
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
Current guidance recommends oxygen in ACS only for hypoxaemia, as routine oxygen in patients with normal saturations has not been shown to help. Urgent ECG, analgesia and antiplatelet treatment remain priorities.
คำตอบ
C · Oxygen is given if the SpO2 is below the target range
คำตอบ: B · It forms a protective coating over the ulcer base
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
Sucralfate forms a gel-like barrier that sticks to the ulcer and protects it from acid and pepsin. It is taken on an empty stomach and can reduce the absorption of other drugs taken at the same time.
คำตอบ
B · It forms a protective coating over the ulcer base
12.เภสัชวิทยา
คำตอบ: D · Liver toxicity
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
Valproate can cause serious hepatotoxicity, especially in young children and early in treatment. Liver function tests are checked, and the drug may need to be stopped; pancreatitis is another serious risk.
คำตอบ: A · ยาละลายลิ่มเลือดทั่วร่างกาย (systemic thrombolysis)
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
PE ที่ทำให้ความดันโลหิตต่ำต่อเนื่องเป็นภาวะความเสี่ยงสูงและมักรักษาด้วยยาละลายลิ่มเลือดเพื่อละลายลิ่มเลือดอย่างรวดเร็ว เว้นแต่มีข้อห้าม ซึ่งอาจใช้การผ่าตัดหรือการนำลิ่มเลือดออกผ่านสายสวนแทน ผู้ป่วยที่อาการคงที่มักรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือดอย่างเดียว
คำตอบ
A · ยาละลายลิ่มเลือดทั่วร่างกาย (systemic thrombolysis)
C · "ชาเปปเปอร์มินต์หลังอาหารเย็นจะช่วยให้อาการกรดไหลย้อนของฉันสงบลง"
19.การพยาบาลมารดาและสูติศาสตร์
คำตอบ: D · Explain that this is an expected effect of iron
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
Iron supplements commonly make stools dark green or black. This is harmless, unlike tarry stools with signs of bleeding such as dizziness.
คำตอบ
D · Explain that this is an expected effect of iron
20.การพยาบาลมารดาและสูติศาสตร์
คำตอบ: A · It is abnormal and needs prompt review
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
A score of 8 to 10 is normal, 6 is equivocal, and 4 or less is abnormal and suggests fetal hypoxia. At term, a low score usually leads to prompt review and consideration of birth.
Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).
นี่คือสื่อฝึกหัดอิสระ ExamProblems ไม่ได้สังกัดหรือได้รับการรับรองจากองค์กรที่จัดสอบ และใช้ชื่อการสอบเพื่ออธิบายเนื้อหาเท่านั้น NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® เป็นเครื่องหมายการค้าของ the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN) ซึ่งไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับ ExamProblems ไม่ได้รับรอง และไม่รับประกันความถูกต้องของ ExamProblems