คลื่น P: มีคลื่น P ตั้งขึ้นในลีด II ก่อน QRS ทุกคลื่นและเหมือนกันหมดหรือไม่ มองหาคลื่นสั่นพริ้วหรือรูปฟันเลื่อย คลื่น P กลับหัว และคลื่น P ที่ไม่มี QRS
แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ผู้ป่วยสูง 4 ft 4 in โดยใช้ 1 ft = 12 in และ 1 in = 2.54 cm จงหาส่วนสูง h เป็นเซนติเมตร ปัดเป็นเซนติเมตรเต็มที่ใกล้ที่สุด
คำตอบ: C · Sugar on the skin can give a falsely high reading
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
Traces of food or drink on the finger can raise the reading. Washing with water and drying fully gives an accurate result; alcohol wipes can also affect some meters.
คำตอบ
C · Sugar on the skin can give a falsely high reading
2.พื้นฐานการพยาบาล
คำตอบ: B · "I'll take the gown off at home after I leave the hospital."
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
PPE is removed in or at the door of the patient's room and disposed of there, followed by hand hygiene. Wearing it out of the room spreads the organism.
คำตอบ
B · "I'll take the gown off at home after I leave the hospital."
3.การควบคุมการติดเชื้อและความปลอดภัยของผู้ป่วย
คำตอบ: B · To help tell a true infection from skin contamination
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
If the same organism grows from both sets, it is more likely to be a true bloodstream infection. Growth in only one set may be contamination from the skin.
คำตอบ
B · To help tell a true infection from skin contamination
4.การควบคุมการติดเชื้อและความปลอดภัยของผู้ป่วย
คำตอบ: D · 1,400/mm3
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
ANC = 4,000 × (0.30 + 0.05) = 1,400/mm3. This is below normal (neutropenia), so the patient has a raised risk of infection.
คำตอบ
D · 1,400/mm3
5.การจัดลำดับความสำคัญและการมอบหมายงาน
คำตอบ: C · Rising systolic pressure, slow pulse and irregular breathing
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
Cushing’s triad (high systolic pressure with a widening pulse pressure, bradycardia and irregular respirations) is a late sign of raised intracranial pressure and needs urgent escalation.
คำตอบ
C · Rising systolic pressure, slow pulse and irregular breathing
6.การจัดลำดับความสำคัญและการมอบหมายงาน
คำตอบ: C · “Check his glucose and give the insulin according to the sliding scale.”
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
Giving insulin is medication administration and needs a licensed nurse. Measuring glucose, hygiene and supervised walking are suitable tasks with clear reporting instructions.
คำตอบ
C · “Check his glucose and give the insulin according to the sliding scale.”
7.การพยาบาลทางคลินิก
คำตอบ: C · Fluid balance, regular weights and urea, creatinine and electrolytes
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
IV fluids can cause overload or electrolyte imbalance. Fluid balance charts, weight, clinical assessment and blood tests guide the prescription.
คำตอบ
C · Fluid balance, regular weights and urea, creatinine and electrolytes
8.การพยาบาลทางคลินิก
คำตอบ: A · Calmly reassure and redirect him while the team assesses his capacity and safety
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
De-escalation, reorientation and supervision come first. If he lacks capacity, the team must act in his best interests using the least restrictive measures, following local law and policy.
คำตอบ
A · Calmly reassure and redirect him while the team assesses his capacity and safety
Thiazide diuretics reduce uric acid excretion and can worsen glucose tolerance. They also cause low potassium and sodium, so electrolytes are monitored.
B · เรียกขอความช่วยเหลือและใช้มือสวมถุงมือยกส่วนนำให้พ้นจากสายสะดือ
21.การพยาบาลเด็ก
คำตอบ: B · Never leave a young child alone with a dog, even the family pet
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
Most dog bites to young children are from familiar dogs, often to the face. Constant supervision, teaching children not to disturb dogs that are eating or sleeping and not to hug or stare at dogs reduces the risk.
คำตอบ
B · Never leave a young child alone with a dog, even the family pet
22.การพยาบาลเด็ก
คำตอบ: B · Pneumonia
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
Pneumonia, from measles itself or from secondary bacterial infection, causes most measles-related deaths in children. Encephalitis is a rarer but serious complication; vaccination prevents both.
คำตอบ
B · Pneumonia
23.การพยาบาลสุขภาพจิต
คำตอบ: B · "คุณมีความคิดที่จะฆ่าตัวตายหรือเปล่าคะ"
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).
บล็อก AV 2:1: เมื่อมีคลื่น P สองอันต่อ QRS หนึ่งตัว ไม่มีคลื่น P ที่นำสัญญาณได้สองอันติดกัน จึงมองไม่ออกว่า PR จะยาวขึ้น (type I) หรือคงที่ (type II) ก่อนคลื่น P ที่นำสัญญาณไม่ได้ จากแถบคลื่นเดียวเรียกว่าบล็อก AV 2:1 แถบที่ยาวขึ้นหรืออัตราส่วนการนำสัญญาณที่เปลี่ยนไปจะเป็นตัวตัดสินชนิด QRS แคบทำให้เป็น type I มากกว่า และ QRS กว้างทำให้เป็น type II มากกว่า แต่ทั้งสองอย่างไม่ได้พิสูจน์
คลื่น P ทุกอันที่สองนำสัญญาณไม่ได้ จึงไม่มีจังหวะที่นำสัญญาณได้สองครั้งติดกัน และ PR ที่ยาวขึ้นจะไม่มีวันปรากฏ
บล็อก AV 2:1 (ยังระบุชนิดไม่ได้)
คำตอบ
บล็อก AV 2:1 (ยังระบุชนิดไม่ได้)
QRS แคบทำให้เป็น type I มากกว่า และ QRS กว้างทำให้เป็น type II มากกว่า แต่มีเพียงแถบที่ยาวขึ้นหรืออัตราส่วนการนำสัญญาณที่เปลี่ยนไปเท่านั้นที่ตัดสินได้
นี่คือสื่อฝึกหัดอิสระ ExamProblems ไม่ได้สังกัดหรือได้รับการรับรองจากองค์กรที่จัดสอบ และใช้ชื่อการสอบเพื่ออธิบายเนื้อหาเท่านั้น NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® เป็นเครื่องหมายการค้าของ the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN) ซึ่งไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับ ExamProblems ไม่ได้รับรอง และไม่รับประกันความถูกต้องของ ExamProblems