แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ต้องเตรียม 500 mL ของ 13% sodium chloride โดยผสม 23% และ 3% sodium chloride ต้องใช้สารละลาย 23% กี่ mL V ปัดเป็น mL จำนวนเต็มที่ใกล้ที่สุด
23%3%13%500 mL
V = mL
3.การคำนวณขนาดยาปานกลาง
ผู้ป่วยน้ำหนัก 42 kg มีพื้นที่ผิวร่างกาย 1.18 m² คำสั่งใช้ยาคือ 375 mg/m² จงหาขนาดยา D ใน mg
42 kgBSA = 1.18 m²375 mg/m²
D = mg
4.การคำนวณขนาดยายาก
เด็กน้ำหนัก 20 kg ได้รับคำสั่งยา 5 mg/kg ต่อครั้ง เป็นยาน้ำแขวนตะกอนชนิดรับประทานที่มี 100 mg ใน 5 mL ต้องให้ปริมาตร V เท่าใด
20 kg5 mg/kg100 mg/5 mL
V = mL
5.อัตราการให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำปานกลาง
สั่งให้ 500 mL ภายใน 6 ชั่วโมง หลังจาก 3 ชั่วโมง คุณพบว่ายังเหลือ 280 mL ในถุง และการให้ยังต้องเสร็จตามเวลา ต้องตั้งปั๊มใหม่ที่อัตราเท่าใด R ใน mL/h
500 mL / 6 hหลัง 3 h: 280 mL
R = mL/h
6.อัตราการให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำยาก
ถุงสารน้ำมียา 500 mg ใน 500 mL และให้ด้วยอัตรา 12 mL/h ผู้ป่วยได้รับยากี่มิลลิกรัมต่อชั่วโมง D
500 mg/500 mL12 mL/h
D = mg/h
7.การคำนวณยาในเด็กและผู้ป่วยวิกฤตปานกลาง
แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ถุงหนึ่งมีฮีพาริน 25 000 ยูนิตใน 250 mL คำสั่งคือ 14 ยูนิต/kg/h สำหรับผู้ป่วยที่หนัก 62 kg ต้องตั้งปั๊มที่อัตรา R เท่าใด ใน mL/h ปัดเป็นทศนิยมหนึ่งตำแหน่ง
25 000 หน่วย/250 mL14 หน่วย/kg/h62 kg
R = mL/h
8.การคำนวณยาในเด็กและผู้ป่วยวิกฤตยาก
แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ผู้ป่วยหนัก 67 kg มีคำสั่งยา norepinephrine ที่ 5 mcg/min ถุงมี 4 mg ใน 250 mL หาอัตราปั๊ม R เป็น mL/h ปัดเป็นทศนิยมหนึ่งตำแหน่ง
4 mg/250 mL5 mcg/min67 kg
R = mL/h
3สารละลาย
1.การคำนวณทางเภสัชกรรม
คำตอบ: V = 0.65 mL
จากความแรงเป็นปริมาตร: แปลงความแรงเป็น mg ต่อ mL ก่อน เปอร์เซ็นต์ w/v คือกรัมต่อ 100 mL ดังนั้น x% = 10x mg/mL ความแรงเป็นอัตราส่วน 1:n คือ 1 g ใน n mL หลังการผสมยาผง ความเข้มข้นคือขนาดยาของผงหารด้วยปริมาตรสุดท้าย (ตัวทำละลาย + ปริมาตรผง) จากนั้น ปริมาตร = ขนาดยา/ความเข้มข้น
ความแรงใน mg/mL
1000 mg/1000 mL = 1 mg/mL
ปริมาตร
V = 0.65/1 = 0.65 mL
คำตอบ
V = 0.65 mL
2.การคำนวณทางเภสัชกรรม
คำตอบ: V = 250 mL
วิธีไขว้ (alligation): เพื่อผสมความแรงสูง H กับความแรงต่ำ L ให้ได้ความแรงเป้าหมาย T ให้ใช้ H จำนวน (T − L) ส่วน และ L จำนวน (H − T) ส่วน ส่วนต่างๆ ไขว้กัน: แต่ละตัวได้ระยะจากเป้าหมายไปยังอีกตัวหนึ่ง น้ำหรือเบสธรรมดานับเป็น 0% ตัวเลขใช้สำหรับฝึกเท่านั้น ข้างเตียงผู้ป่วยต้องปฏิบัติตามแนวทางของสถานพยาบาลเสมอ และให้มีการตรวจสอบขนาดยาความเสี่ยงสูงซ้ำสองครั้ง
ส่วนตามวิธีไขว้
23%: 13 − 3 = 10 ส่วน
3%: 23 − 13 = 10 ส่วน
ทั้งหมด: 20 ส่วน
แบ่งปริมาตร
V = 500·10/20 = 250 mL
คำตอบ
V = 250 mL
ตรวจสอบ: 250 mL ของ 23% + 250 mL ของ 3% = 500 mL
3.การคำนวณขนาดยา
คำตอบ: D = 442.5 mg
Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).
ขนาดยา
D = 375·1.18 = 442.5 mg
คำตอบ
D = 442.5 mg
4.การคำนวณขนาดยา
คำตอบ: V = 5 mL
การคำนวณขนาดยา: ปริมาณที่ต้องให้เท่ากับสิ่งที่สั่งหารด้วยสิ่งที่มี คูณด้วยปริมาณที่บรรจุมา: ปริมาณ = (ขนาดยาที่ต้องการ/ความแรงของสต็อก) × ปริมาตรสต็อก ใช้หน่วยให้ตรงกันเสมอ (แปลง g เป็น mg และ mg เป็น mcg ก่อน) และตรวจสอบว่าคำตอบสมเหตุสมผล
ขนาดยาจากน้ำหนักตัว
5·20 = 100 mg
ปริมาตร
V = (100/100)·5 = 5 mL
คำตอบ
V = 5 mL
5.อัตราการให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ
คำตอบ: R = 93.33 mL/h
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.