แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ต้องเตรียม 600 mL ของ 3% hydrogen peroxide จากสารละลายตั้งต้น 30% และน้ำบริสุทธิ์ ต้องใช้น้ำกี่ mL V ปัดเป็น mL จำนวนเต็มที่ใกล้ที่สุด
30%0%3%600 mL
V = mL
3.การคำนวณขนาดยาปานกลาง
เด็กน้ำหนัก 37 kg ได้รับสั่งยา 4 mg/kg สารละลายสต็อกมี 20 mg/mL ดูดยาตามขนาด: คุณให้ปริมาตร V เท่าใด
37 kg4 mg/kg20 mg/mL
V = mL
4.การคำนวณขนาดยายาก
สารน้ำมียา 40000 หน่วยใน 500 mL ใบสั่งคือ 500 หน่วยต่อชั่วโมง ต้องตั้งเครื่องปั๊มที่อัตราเท่าใด R ในหน่วย mL/h
40000 หน่วย/500 mL500 หน่วย/h
R = mL/h
5.อัตราการให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำปานกลาง
สั่งให้ 500 mL ภายใน 12 ชั่วโมง หลังจาก 2 ชั่วโมง คุณพบว่ายังเหลือ 470 mL ในถุง และการให้ยังต้องเสร็จตามเวลา ต้องตั้งปั๊มใหม่ที่อัตราเท่าใด R ใน mL/h
500 mL / 12 hหลัง 2 h: 470 mL
R = mL/h
6.อัตราการให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำยาก
ยา 200 mg ถูกเจือจางใน 100 mL และให้ตามแรงโน้มถ่วงผ่านชุด 15 gtt/mL คำสั่งคือ 120 mg ต่อชั่วโมง จงหาอัตราหยด R ในหน่วยหยดต่อนาที
200 mg/100 mL120 mg/h15 gtt/mL
R = gtt/min
7.การคำนวณยาในเด็กและผู้ป่วยวิกฤตปานกลาง
แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ถุงหนึ่งมีฮีพาริน 20 000 ยูนิตใน 500 mL คำสั่งคือ 20 ยูนิต/kg/h สำหรับผู้ป่วยที่หนัก 95 kg ต้องตั้งปั๊มที่อัตรา R เท่าใด ใน mL/h ปัดเป็นทศนิยมหนึ่งตำแหน่ง
20 000 หน่วย/500 mL20 หน่วย/kg/h95 kg
R = mL/h
8.การคำนวณยาในเด็กและผู้ป่วยวิกฤตยาก
แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ผู้ป่วยหนัก 69 kg มีคำสั่งยา nitroglycerin ที่ 10 mcg/min ถุงมี 50 mg ใน 250 mL หาอัตราปั๊ม R เป็น mL/h ปัดเป็นทศนิยมหนึ่งตำแหน่ง
50 mg/250 mL10 mcg/min69 kg
R = mL/h
3สารละลาย
1.การคำนวณทางเภสัชกรรม
คำตอบ: V = 6.2 mL
จากความแรงเป็นปริมาตร: แปลงความแรงเป็น mg ต่อ mL ก่อน เปอร์เซ็นต์ w/v คือกรัมต่อ 100 mL ดังนั้น x% = 10x mg/mL ความแรงเป็นอัตราส่วน 1:n คือ 1 g ใน n mL หลังการผสมยาผง ความเข้มข้นคือขนาดยาของผงหารด้วยปริมาตรสุดท้าย (ตัวทำละลาย + ปริมาตรผง) จากนั้น ปริมาตร = ขนาดยา/ความเข้มข้น
ความแรงใน mg/mL
1000 mg/10 000 mL = 0.1 mg/mL
ปริมาตร
V = 0.62/0.1 = 6.2 mL
คำตอบ
V = 6.2 mL
2.การคำนวณทางเภสัชกรรม
คำตอบ: V = 540 mL
วิธีไขว้ (alligation): เพื่อผสมความแรงสูง H กับความแรงต่ำ L ให้ได้ความแรงเป้าหมาย T ให้ใช้ H จำนวน (T − L) ส่วน และ L จำนวน (H − T) ส่วน ส่วนต่างๆ ไขว้กัน: แต่ละตัวได้ระยะจากเป้าหมายไปยังอีกตัวหนึ่ง น้ำหรือเบสธรรมดานับเป็น 0% ตัวเลขใช้สำหรับฝึกเท่านั้น ข้างเตียงผู้ป่วยต้องปฏิบัติตามแนวทางของสถานพยาบาลเสมอ และให้มีการตรวจสอบขนาดยาความเสี่ยงสูงซ้ำสองครั้ง
ส่วนตามวิธีไขว้
30%: 3 − 0 = 3 ส่วน
0%: 30 − 3 = 27 ส่วน
ทั้งหมด: 30 ส่วน
น้ำ
V = 600·27/30 = 540 mL
คำตอบ
V = 540 mL
ตรวจสอบ: สารละลาย 30% 60 mL มียา 18 g ซึ่งเท่ากับ 3% ของ 600 mL
การคำนวณขนาดยา: ปริมาณที่ต้องให้เท่ากับสิ่งที่สั่งหารด้วยสิ่งที่มี คูณด้วยปริมาณที่บรรจุมา: ปริมาณ = (ขนาดยาที่ต้องการ/ความแรงของสต็อก) × ปริมาตรสต็อก ใช้หน่วยให้ตรงกันเสมอ (แปลง g เป็น mg และ mg เป็น mcg ก่อน) และตรวจสอบว่าคำตอบสมเหตุสมผล
ความเข้มข้น
40000/500 = 80 หน่วย/mL
อัตราของเครื่องปั๊ม
R = 500/80 = 6.25 mL/h
คำตอบ
R = 6.25 mL/h
5.อัตราการให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ
คำตอบ: R = 47 mL/h
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).