Ortamda zararı önleyin: düşme önlemleri, kısıtlama yalnızca son çare olarak, yangın için RACE ve PASS.
İlaç uygulamanın doğrularını, iki tanımlayıcıyı ve yüksek riskli ilaçlar için ek güvenceleri kontrol edin; hataları ve ramak kalaları bildirin.
2Alıştırma soruları
1.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiOrta
A patient with diabetes will use lancets and insulin needles at home. Which teaching about disposal is correct?
APut them loose in the household trash bag, as long as the bag is tied shut
BFlush the used lancets and needles down the toilet
CRecap each needle with two hands before putting it in the kitchen trash
DPut them in a puncture-resistant container with a lid and follow local disposal rules
2.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiZor
Havayolu önlemleri uygulanan bir hastanın acil bilgisayarlı tomografi çektirmesi gerekiyor. Hangi plan doğrudur?
AHasta N95 solunum maskesi takar, bu yüzden personelin korunmasına gerek yoktur
BTetkik, hasta bulaştırıcı olmaktan çıkana kadar ertelenir
CHasta maskesiz gider, BT odası ertesi gün temizlenir
DHasta maskeli, BT önceden uyarılmış, personel solunum maskesiyle
3.Hemşirelik esaslarıOrta
Oksijen neden hedef satürasyon aralığıyla order edilmelidir?
AOksijen bir ilaçtır; fazlası da azı da hastaya zarar verebilir
BOksijen pahalıdır ve sayılmalıdır
COksijene yalnızca cerrahi hastalarda izin verilir
DOrder yalnızca evde kullanılan oksijen için gerekir, hastanede gerekmez
4.Hemşirelik esaslarıZor
Yetişkin bir hastanın bir tedavi hakkında karar verme yeterliliği yok ve önceden verilmiş bir kararı (advance decision) bulunmuyor. Karar nasıl verilmelidir (İngiltere ve Galler)?
ABaşka kimseyi dahil etmeden yalnızca hemşire tarafından
BHastane için en ucuz seçeneğe göre
CGeçmiş isteklerini dikkate alarak ve yakınlarına danışarak hastanın yüksek yararına
DTedavi ihtiyacı ne kadar acil veya ciddi olursa olsun, hasta yeterliliğini yeniden kazanana kadar süresiz bekleyerek
5.MikrobiyolojiOrta
Toxoplasma gondii gebelikte bir risktir. Hangi öneri maruziyeti azaltır?
ATüm meyve ve sebzelerden kaçınmak
BKöpeklerle temastan kaçınmak
CYüzme havuzlarından ve diğer tüm halka açık yıkanma alanlarından kaçınmak
DKedi kumunu temizlemekten ve az pişmiş etten kaçınmak
6.MikrobiyolojiZor
Griffith'in 1928 deneyinde, ısıyla öldürülmüş düzgün (S) pnömokokların canlı pürüzlü (R) pnömokoklarla karışımı enjekte edilen fareler öldü. Bu neyi gösterdi?
AVirüsler bakteriler arasında gen taşır
BÖlü bakterilerden gelen bir "dönüştürücü ilke" zararsız bakterileri virülan bakterilere çevirebilir
CPürüzlü pnömokoklar her zaman düzgün olanlardan daha virülandır
DIsı pnömokokları öldürmez
3Çözeltiler
1.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği
Cevap: D · Put them in a puncture-resistant container with a lid and follow local disposal rules
Cevap neden bu
Home sharps go into a puncture-resistant container, such as an approved sharps container or a rigid plastic bottle if local rules allow, which is closed and disposed of according to local guidance.
Cevap
D · Put them in a puncture-resistant container with a lid and follow local disposal rules
2.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği
Cevap: D · Hasta maskeli, BT önceden uyarılmış, personel solunum maskesiyle
Cevap neden bu
Acil tetkikler geciktirilmez; ancak hasta partikülleri tutmak için cerrahi maske takar, güzergâh planlanır ve karşılayan personel kendini ve diğer hastaları koruyabilmesi için bilgilendirilir.
Cevap
D · Hasta maskeli, BT önceden uyarılmış, personel solunum maskesiyle
3.Hemşirelik esasları
Cevap: A · Oksijen bir ilaçtır; fazlası da azı da hastaya zarar verebilir
Cevap neden bu
Oksijen bir ilaç olarak ele alınır. Hedef aralık, hemşirenin akımı ayarlamasına yön verir; hem hipoksemiden hem de örneğin CO₂ tutan hastalarda aşırı oksijenin zararından kaçınılır.
Cevap
A · Oksijen bir ilaçtır; fazlası da azı da hastaya zarar verebilir
4.Hemşirelik esasları
Cevap: C · Geçmiş isteklerini dikkate alarak ve yakınlarına danışarak hastanın yüksek yararına
Cevap neden bu
Yeterliliği olmayan kişiler için kararlar, geçmiş ve şimdiki istekleri, değerleri ve inançları dikkate alınarak ve bakım verenlere ve aileye danışılarak yüksek yararlarına göre verilmelidir. En az kısıtlayıcı seçenek tercih edilmelidir.
Cevap
C · Geçmiş isteklerini dikkate alarak ve yakınlarına danışarak hastanın yüksek yararına
5.Mikrobiyoloji
Cevap: D · Kedi kumunu temizlemekten ve az pişmiş etten kaçınmak
Cevap neden bu
Toxoplasma ookistleri kedi dışkısıyla atılır, kistler ise az pişmiş ette bulunur. Gebelikte enfeksiyon fetüsün beynine ve gözlerine zarar verebilir.
Cevap
D · Kedi kumunu temizlemekten ve az pişmiş etten kaçınmak
6.Mikrobiyoloji
Cevap: B · Ölü bakterilerden gelen bir "dönüştürücü ilke" zararsız bakterileri virülan bakterilere çevirebilir
Cevap neden bu
Ölü S suşundan gelen bir şey, canlı R bakterilerini kapsül oluşturan, virülan S bakterilerine dönüştürdü. Avery, MacLeod ve McCarty daha sonra bu dönüştürücü ilkenin DNA olduğunu gösterdi.
Cevap
B · Ölü bakterilerden gelen bir "dönüştürücü ilke" zararsız bakterileri virülan bakterilere çevirebilir