IV Sıvılar ve Sıvı Dengesi: hızlı tekrar paketi

Formül kâğıtları, her konunun temel yöntem adımları ve 4 alıştırma sorusu; tam çözümler en sonda.

Yeni sorularDerse dön

Yazdırma penceresinde, bir kopyayı cihazınızda saklamak için “PDF olarak kaydet” seçeneğini seçin.

1Formüller ve yöntemler

IV sıvılar ve sıvı dengesi

Saatlik Holliday–Segar
4 mL/kg (ilk 10 kg) + 2 mL/kg (sonraki 10 kg) + 1 mL/kg (20’nin üzerindeki her kg)
Günlük Holliday–Segar
aynı aralıklar için 100 / 50 / 20 mL/kg
Sıvı dengesi
alınan − çıkarılan
Buz parçaları
hacimlerinin yarısı olarak sayılır
İdrar çıkışı
mL/kg/h = mL / (kg × h)
İnfüzyon süresi
süre (h) = kalan hacim (mL) / hız (mL/h)
Verilen hacim
mL = hız × süre

IV infüzyon hızları

Pompa hızı
mL/h = volume (mL)/time (h)
Damla hızı
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
İnfüzyon süresi
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Yöntem

  1. mL/h cinsinden pompa hızı: hacim bölü saat cinsinden süre.
  2. Damla/dk cinsinden damla hızı: hacim × damla faktörü bölü dakika cinsinden süre.
  3. Kalan süre için: kalan hacim bölü hız.
  4. Sorunun veya ekipmanın gerektirdiği şekilde yuvarlayın.

2Alıştırma soruları

1.IV sıvılar ve sıvı dengesiOrta
AlınanÇıkarılan12 saatlik vardiyameyve suyu100 mLjöle120 mLIV infüzyon80 mL/h × 12 hIV antibiyotik1 × 100 mLidrar300 mLidrar275 mLidrar450 mLidrar450 mLyara dreni150 mL

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Kayıt, bir hastanın 12 saatlik bir vardiyadaki aldığı ve çıkardığını gösteriyor. IV infüzyon vardiya boyunca gösterilen hızla gitti. Sıvı dengesi B = alınan − çıkarılan değerini mL cinsinden bulun (negatif cevap net kayıp demektir).

meyve suyu: 100 mLjöle: 120 mLIV infüzyon: 80 mL/h × 12 hIV antibiyotik: 1 × 100 mLidrar: 300 mLidrar: 275 mLidrar: 450 mLidrar: 450 mLyara dreni: 150 mL
B = mL
2.IV sıvılar ve sıvı dengesiZor
500 mL80 mL/hbaşlangıç 13:0015:00: ? mL

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). 500 mL’lik bir torba saat 13:00’de başlatıldı ve pompayla 80 mL/h hızla gidiyor. Saat 15:00’te torbada kaç mL V kalmıştır?

500 mL80 mL/h13:00 → 15:00
V = mL
3.IV infüzyon hızlarıOrta
60 gtt/mL125 mL/h? gtt/min

Bir infüzyon 125 mL/h olarak istenmiş, ancak pompa yok. 60 gtt/mL’lik bir infüzyon setiyle yerçekimiyle veriliyor. Damla hızı R değerini dakikadaki damla olarak bulun.

125 mL/h60 gtt/mL
R = gtt/min
4.IV infüzyon hızlarıZor
750 mL20 gtt/mL25 gtt/mint = ? h

Bir serum 20 damla/mL'lik setten 25 damla/dk hızla akıyor. Torbada 750 mL kaldı. Kaç saat t sonra boşalır?

25 gtt/min20 gtt/mL750 mL
t = h

3Çözeltiler

1.IV sıvılar ve sıvı dengesi

Cevap: B = −345 mL

Aldığı ve çıkardığı: alınanlar içeri giren her şeyi kapsar (oral sıvılar, IV infüzyonlar, IV ilaçlar ve yıkamalar, tüp beslemeler); buz parçaları hacimlerinin yarısı olarak sayılır. Çıkarılanlar idrar, drenler, kusmuk ve diğer kayıpları kapsar. Denge = toplam alınan − toplam çıkarılan; negatif denge net kayıptır. Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Toplam alınan

oral: 100 + 120 = 220 mL
IV infüzyon: 80·12 = 960 mL
IV antibiyotik: 1·100 = 100 mL
toplam alınan = 1280 mL

Toplam çıkarılan

300 + 275 + 450 + 450 + 150 = 1625 mL

Denge

B = 1280 − 1625 = −345 mL

Cevap

B = −345 mL

Negatif: hasta aldığından daha fazla sıvı kaybetti.

2.IV sıvılar ve sıvı dengesi

Cevap: V = 340 mL

İnfüzyon süresi: süre (h) = verilecek hacim (mL)/hız (mL/h); torba büyüklüğünü değil, torbada kalan hacmi kullanın. Verilen hacim = hız × süre. Ondalık saatleri kesir × 60 ile saat ve dakikaya çevirin (0,5 h = 30 dk, 50 dk değil). Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Geçen süre

13:00 → 15:00 = 2 h

Verilen hacim

80·2 = 160 mL

Kalan hacim

V = 500 − 160 = 340 mL

Cevap

V = 340 mL
3.IV infüzyon hızları

Cevap: R = 125 gtt/min

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Dakikadaki mililitre

125/60 = 2,083 mL/min

Damla hızı

R = 2,083·60 = 125 gtt/min

Cevap

R = 125 gtt/min

Mikro damla setiyle (60 gtt/mL) gtt/min, mL/h’ye eşittir.

4.IV infüzyon hızları

Cevap: t = 10 h

İnfüzyon hızları: pompa mL/h olarak ayarlanır = hacim/saat cinsinden süre. Yerçekimiyle damla dakikadaki damla olarak sayılır: gtt/min = hacim (mL) × damla faktörü (gtt/mL)/süre (min). Damla faktörü setin ambalajında yazar: makro damla setleri 10, 15 veya 20 gtt/mL (kan setleri ABD’de çoğunlukla 10 gtt/mL, Birleşik Krallık’ta 15), mikro damla setleri 60 gtt/mL verir. Her zaman sorunun veya ambalajın verdiği damla faktörünü kullanın.

mL/h cinsinden hız

25·60/20 = 75 mL/h

Kalan süre

t = 750/75 = 10 h

Cevap

t = 10 h

ExamProblems · examproblems.com/courses/iv-fluids-and-fluid-balance