Sorunun veya ekipmanın gerektirdiği şekilde yuvarlayın.
2Alıştırma soruları
1.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiOrta
Why is a baby of a mother with poorly controlled diabetes often large?
AThe baby inherits a gene for large size
BFetal hyperinsulinaemia acts as a growth hormone
CThe mother's insulin crosses the placenta
DDiabetes always prolongs the pregnancy
2.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiZor
Doğum eyleminde membranları yırtıldıktan hemen sonra bir kadın aniden çok nefes darlığı çekiyor, siyanotik ve hipotansif hâle geliyor. Hangi durumdan şüphelenilmelidir?
AGüçlü bir kasılmaya normal yanıt
BAmniyon sıvısı embolisi
CPanik atak
DSupin hipotansiyon
3.Doz hesaplarıOrta
Bir hasta 80 kg ve tek doz olarak 5 mg/kg order edilmiş. Dozu D mg cinsinden bulun.
80 kg5 mg/kg
D = mg
4.Doz hesaplarıZor
Bir hasta 164 cm boyunda ve 40 kg ağırlığında. İstem 25 mg/m². Mosteller formülü VYA = √(boy (cm) × kilo (kg)/3600) ile dozu D mg cinsinden bulun.
164 cm40 kg25 mg/m²
D = mg
5.IV infüzyon hızlarıOrta
20 damla/mL'lik bir setle 250 mL'yi 8 saatte verin. Damla hızı R'ü dakikada damla olarak bulun. En yakın tam sayıya yuvarlayın.
250 mL8 h20 gtt/mL
R = gtt/min
6.IV infüzyon hızlarıZor
Bir torba 250 mL'de 500 mg ilaç içeriyor ve 5 mL/h hızla akıyor. Hasta saatte kaç miligram D alır?
500 mg/250 mL5 mL/h
D = mg/h
3Çözeltiler
1.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği
Cevap: B · Fetal hyperinsulinaemia acts as a growth hormone
Cevap neden bu
Maternal glucose crosses the placenta, so the fetal pancreas makes extra insulin, which promotes growth and fat storage. After birth this extra insulin continues and can cause neonatal hypoglycaemia.
Cevap
B · Fetal hyperinsulinaemia acts as a growth hormone
2.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği
Cevap: B · Amniyon sıvısı embolisi
Cevap neden bu
Amniyon sıvısı embolisi ani nefes darlığına, hipoksiye, hipotansiyona ve koagülopatiye bağlı sıklıkla kanamaya yol açar. Acil bir durumdur: acil ekibi çağırın ve gerektiği şekilde resüsitasyona başlayın.
Cevap
B · Amniyon sıvısı embolisi
3.Doz hesapları
Cevap: D = 400 mg
Doz hesabı: verilecek miktar, istenen dozun eldeki gücüne bölünüp bulunduğu miktarla çarpılmasına eşittir: miktar = (istenen doz/stok gücü) × stok hacmi. Birimleri her zaman aynı tutun (önce g'yi mg'ye, mg'yi mcg'ye çevirin) ve cevabın mantıklı olup olmadığını kontrol edin.
Doz
5·80 = 400 mg
Cevap
D = 400 mg
4.Doz hesapları
Cevap: D = 33,75 mg
Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).
Vücut yüzey alanı
BSA = √(164·40/3600) = √1,822 = 1,35 m²
Doz
D = 25·1,35 = 33,75 mg
Cevap
D = 33,75 mg
5.IV infüzyon hızları
Cevap: R = 10 gtt/min
İnfüzyon hızları: pompa mL/h olarak ayarlanır = hacim/saat cinsinden süre. Yerçekimiyle damla dakikadaki damla olarak sayılır: gtt/min = hacim (mL) × damla faktörü (gtt/mL)/süre (min). Damla faktörü setin ambalajında yazar: makro damla setleri 10, 15 veya 20 gtt/mL (kan setleri ABD’de çoğunlukla 10 gtt/mL, Birleşik Krallık’ta 15), mikro damla setleri 60 gtt/mL verir. Her zaman sorunun veya ambalajın verdiği damla faktörünü kullanın.
Dakika cinsinden süre
8·60 = 480 min
Damla hızı
R = 250·20/480 = 10,42 ≈ 10 gtt/min
Cevap
R = 10 gtt/min
Yatak başında en yakın tam damlaya yuvarlanır: 10 damla/dk.
6.IV infüzyon hızları
Cevap: D = 10 mg/h
İnfüzyon hızları: pompa mL/h olarak ayarlanır = hacim/saat cinsinden süre. Yerçekimiyle damla dakikadaki damla olarak sayılır: gtt/min = hacim (mL) × damla faktörü (gtt/mL)/süre (min). Damla faktörü setin ambalajında yazar: makro damla setleri 10, 15 veya 20 gtt/mL (kan setleri ABD’de çoğunlukla 10 gtt/mL, Birleşik Krallık’ta 15), mikro damla setleri 60 gtt/mL verir. Her zaman sorunun veya ambalajın verdiği damla faktörünü kullanın.