Sorunun veya ekipmanın gerektirdiği şekilde yuvarlayın.
2Alıştırma soruları
1.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiOrta
On abdominal palpation at 39 weeks, only 2/5 of the fetal head can be felt above the pelvic brim. How is this interpreted?
AThe head is free above the pelvic brim
BThe head is engaged in the pelvis
CThe fetus is in a breech presentation
DThe head is crowning at the vulva
2.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiZor
Bir fetal kalp hızı kaydında bazal değişkenliğin olmadığı ve tekrarlayan geç deselerasyonlar görülüyor. Bu nasıl sınıflandırılır ve ne gerektirir?
AKategori I: normal, rutin bakım
BKategori III: hızlı müdahale ve hızlandırılmış doğuma hazırlık gerektiren anormal kayıt
CFetal uyku sırasında normal patern
DKategori II: yalnızca rutin gözleme ve belgelemeye devam gerektiren belirsiz kayıt
3.Doz hesaplarıOrta
Bir flakon 2 g toz içeriyor. Etikette şöyle yazıyor: toplam 10 mL hacim elde etmek için 9,2 mL enjeksiyonluk su ekleyin. İstem 480 mg. Sulandırılmış çözeltiden hangi hacmi V verirsiniz?
2 g+ 9,2 mL → 10 mL480 mg
V = mL
4.Doz hesaplarıZor
Bir hasta 186 cm boyunda ve 78 kg ağırlığında. İstem 135 mg/m². Mosteller formülü VYA = √(boy (cm) × kilo (kg)/3600) ile dozu D mg cinsinden bulun.
186 cm78 kg135 mg/m²
D = mg
5.IV infüzyon hızlarıOrta
6 saatte 1500 mL istenmişti. 2 saat sonra torbada hâlâ 1160 mL olduğunu görüyorsunuz ve istem yine zamanında bitmelidir. Pompa hangi hıza R (mL/h) yeniden ayarlanmalıdır?
1500 mL / 6 hsonra 2 h: 1160 mL
R = mL/h
6.IV infüzyon hızlarıZor
Bir torba 50 mL'de 100 mg ilaç içeriyor ve 12 mL/h hızla akıyor. Hasta saatte kaç miligram D alır?
100 mg/50 mL12 mL/h
D = mg/h
3Çözeltiler
1.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği
Cevap: B · The head is engaged in the pelvis
Cevap neden bu
Descent can be described in fifths of the head palpable above the brim. When 2/5 or less can be felt, the widest part of the head has passed the inlet, so it is engaged; 5/5 palpable means the head is free. Many US units describe descent mainly by station on vaginal examination instead.
Cevap
B · The head is engaged in the pelvis
2.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği
Cevap: B · Kategori III: hızlı müdahale ve hızlandırılmış doğuma hazırlık gerektiren anormal kayıt
Cevap neden bu
Üç kategorili sistemde bazal değişkenliğin olmaması ile birlikte tekrarlayan geç veya değişken deselerasyonlar ya da bradikardi Kategori III'tür. İntrauterin resüsitasyona hemen başlanır, ekip çağrılır ve patern düzelmezse doğum hızlandırılır.
Cevap
B · Kategori III: hızlı müdahale ve hızlandırılmış doğuma hazırlık gerektiren anormal kayıt
3.Doz hesapları
Cevap: V = 2,4 mL
Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.
Karıştırmadan sonraki konsantrasyon
2000 mg/10 mL = 200 mg/mL
Hacim
V = 480/200 = 2,4 mL
Cevap
V = 2,4 mL
4.Doz hesapları
Cevap: D = 271 mg
Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).
Vücut yüzey alanı
BSA = √(186·78/3600) = √4,03 = 2,007 m²
Doz
D = 135·2,007 = 271 mg
Cevap
D = 271 mg
5.IV infüzyon hızları
Cevap: R = 290 mL/h
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Başlangıç hızı
1500/6 = 250 mL/h
Yeni hız
R = 1160/4 = 290 mL/h
Cevap
R = 290 mL/h
Birçok hastane böyle bir ayarlamaya yeni istem olmadan %25’e kadar izin verir; yerel protokolü kontrol edin.
6.IV infüzyon hızları
Cevap: D = 24 mg/h
İnfüzyon hızları: pompa mL/h olarak ayarlanır = hacim/saat cinsinden süre. Yerçekimiyle damla dakikadaki damla olarak sayılır: gtt/min = hacim (mL) × damla faktörü (gtt/mL)/süre (min). Damla faktörü setin ambalajında yazar: makro damla setleri 10, 15 veya 20 gtt/mL (kan setleri ABD’de çoğunlukla 10 gtt/mL, Birleşik Krallık’ta 15), mikro damla setleri 60 gtt/mL verir. Her zaman sorunun veya ambalajın verdiği damla faktörünü kullanın.