Sorunun veya ekipmanın gerektirdiği şekilde yuvarlayın.
2Alıştırma soruları
1.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiOrta
Why is mild anaemia common in the second trimester even in healthy women?
AThe bone marrow stops producing red cells during pregnancy
BThe fetus breaks down maternal red blood cells
CIron is lost in the urine because kidney filtration rises
DPlasma volume rises more than red cell mass
2.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiZor
34 haftalık bir kadın araba kazası geçirmiştir. Karın ağrısı, sert ve hassas uterus ve yalnızca hafif vajinal kanaması vardır. Geç deselerasyonlar ortaya çıkıyor. Hangi ifade en doğrudur?
AAz görünür kanama, kan kaybının küçük olduğu anlamına gelir
BAz görünür kanamaya rağmen büyük kan kaybıyla giden gizli bir dekolmanı olabilir
CBulgular normal doğum eylemi için tipiktir
DKarın travmasından sonra sert uterus beklenen bir bulgudur ve başka bir işlem gerektirmez
3.Doz hesaplarıOrta
Bir adrenalin (epinefrin) ampulünün etiketinde 1:1000 (1 mg/mL) yazıyor. Anafilaksi için istem 0,5 mg IM. Hangi hacmi V çekersiniz?
1:10000,5 mg
V = mL
4.Doz hesaplarıZor
10 kg ağırlığındaki bir çocuğa, 5 mL’de 120 mg içeren oral süspansiyondan doz başına 5 mg/kg istenmiştir. Hangi hacmi V verirsiniz? Bir ondalık basamağa yuvarlayın.
10 kg5 mg/kg120 mg/5 mL
V = mL
5.IV infüzyon hızlarıOrta
Bir infüzyon 30 mL/h olarak istenmiş, ancak pompa yok. 10 gtt/mL’lik bir infüzyon setiyle yerçekimiyle veriliyor. Damla hızı R değerini dakikadaki damla olarak bulun.
30 mL/h10 gtt/mL
R = gtt/min
6.IV infüzyon hızlarıZor
Bir torba 100 mL'de 1000 mg ilaç içeriyor ve 25 mL/h hızla akıyor. Hasta saatte kaç miligram D alır?
1000 mg/100 mL25 mL/h
D = mg/h
3Çözeltiler
1.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği
Cevap: D · Plasma volume rises more than red cell mass
Cevap neden bu
Plasma volume increases more than red cell mass, so haemoglobin concentration falls (physiological or dilutional anaemia). Iron deficiency can add to this and should still be checked.
Cevap
D · Plasma volume rises more than red cell mass
2.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği
Cevap: B · Az görünür kanamaya rağmen büyük kan kaybıyla giden gizli bir dekolmanı olabilir
Cevap neden bu
Dekolman plasentada kanama plasentanın arkasındaki boşluğa olabilir. Az görünür kanamayla birlikte ağrı, sertlik ve fetal bozulma gizli bir dekolmanı düşündürür; bu hem anne hem fetüs için acil bir durumdur.
Cevap
B · Az görünür kanamaya rağmen büyük kan kaybıyla giden gizli bir dekolmanı olabilir
3.Doz hesapları
Cevap: V = 0,5 mL
Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.
Konsantrasyon
1:1000 = 1 g/1000 mL = 1 mg/mL
Hacim
V = 0,5/1 = 0,5 mL
Cevap
V = 0,5 mL
ABD etiketlerinde artık mg/mL yazıyor (1 mg/mL = 1:1000; 0,1 mg/mL = 1:10 000). 1 mg/mL adrenalini asla IV puşe vermeyin.
4.Doz hesapları
Cevap: V = 2,1 mL
Doz hesabı: verilecek miktar, istenen dozun eldeki gücüne bölünüp bulunduğu miktarla çarpılmasına eşittir: miktar = (istenen doz/stok gücü) × stok hacmi. Birimleri her zaman aynı tutun (önce g'yi mg'ye, mg'yi mcg'ye çevirin) ve cevabın mantıklı olup olmadığını kontrol edin.
Ağırlığa göre doz
5·10 = 50 mg
Hacim
V = (50/120)·5 = 2,083 ≈ 2,1 mL
Cevap
V = 2,1 mL
5.IV infüzyon hızları
Cevap: R = 5 gtt/min
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Dakikadaki mililitre
30/60 = 0,5 mL/min
Damla hızı
R = 0,5·10 = 5 gtt/min
Cevap
R = 5 gtt/min
6.IV infüzyon hızları
Cevap: D = 250 mg/h
İnfüzyon hızları: pompa mL/h olarak ayarlanır = hacim/saat cinsinden süre. Yerçekimiyle damla dakikadaki damla olarak sayılır: gtt/min = hacim (mL) × damla faktörü (gtt/mL)/süre (min). Damla faktörü setin ambalajında yazar: makro damla setleri 10, 15 veya 20 gtt/mL (kan setleri ABD’de çoğunlukla 10 gtt/mL, Birleşik Krallık’ta 15), mikro damla setleri 60 gtt/mL verir. Her zaman sorunun veya ambalajın verdiği damla faktörünü kullanın.