Sorunun veya ekipmanın gerektirdiği şekilde yuvarlayın.
2Alıştırma soruları
1.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiOrta
Doğumda epidural başlatıldıktan sonra hemşire hangi komplikasyon açısından izlem yapmalıdır?
AMaternal hipertansiyon
BArtmış mesane duyusu
CMaternal hipotansiyon
DMaternal hiperglisemi
2.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiZor
A woman received an opioid IV 30 minutes ago. The tracing now shows minimal variability but no decelerations. What is the most likely cause?
APlacental abruption
BSevere fetal anaemia from Rh disease
CProlapse of the umbilical cord
DThe opioid's effect on the fetal brain
3.Doz hesaplarıOrta
20 kg ağırlığındaki bir çocuğa 2 mg/kg ilaç reçete edilmiştir. Stok çözelti 20 mg/mL içerir. Dozu çekin: hangi hacmi V verirsiniz?
20 kg2 mg/kg20 mg/mL
V = mL
4.Doz hesaplarıZor
10 kg ağırlığındaki bir çocuğa, 5 mL’de 200 mg içeren oral süspansiyondan doz başına 12,5 mg/kg istenmiştir. Hangi hacmi V verirsiniz? Bir ondalık basamağa yuvarlayın.
10 kg12,5 mg/kg200 mg/5 mL
V = mL
5.IV infüzyon hızlarıOrta
10 damla/mL'lik bir setle 500 mL'yi 4 saatte verin. Damla hızı R'ü dakikada damla olarak bulun. En yakın tam sayıya yuvarlayın.
500 mL4 h10 gtt/mL
R = gtt/min
6.IV infüzyon hızlarıZor
Bir serum 20 damla/mL'lik setten 32 damla/dk hızla akıyor. Torbada 900 mL kaldı. Kaç saat t sonra boşalır? Bir ondalık basamağa yuvarlayın.
32 gtt/min20 gtt/mL900 mL
t = h
3Çözeltiler
1.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği
Cevap: C · Maternal hipotansiyon
Cevap neden bu
Epidural vazodilatasyona yol açtığından kan basıncı düşebilir ve bu da plasentaya kan akımını azaltır. Kan basıncı ve fetal kalp hızı sık kontrol edilir; duyu azaldığı için mesane distansiyonu sık görülür.
Cevap
C · Maternal hipotansiyon
2.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği
Cevap: D · The opioid's effect on the fetal brain
Cevap neden bu
Opioids, magnesium sulfate and fetal sleep can temporarily reduce variability. Without decelerations, it is likely drug-related, but the tracing should be watched for return of variability.
Cevap
D · The opioid's effect on the fetal brain
3.Doz hesapları
Cevap: V = 2 mL
Dozu çekmek: hacim = (reçete edilen doz/stok konsantrasyonu) × stok hacmi. Önce aynı birimlere çevirin, sonra hacmin şırıngaya sığdığını ve bir ölçek çizgisine denk geldiğini kontrol edin.
Vücut ağırlığından doz
D = 2·20 = 40 mg
Hacim
V = 40/20 = 2 mL
Şırıngada
Bu 10 mL’lik şırıngada her küçük çizgi 0,2 mL’dir.
Cevap
V = 2 mL
4.Doz hesapları
Cevap: V = 3,1 mL
Doz hesabı: verilecek miktar, istenen dozun eldeki gücüne bölünüp bulunduğu miktarla çarpılmasına eşittir: miktar = (istenen doz/stok gücü) × stok hacmi. Birimleri her zaman aynı tutun (önce g'yi mg'ye, mg'yi mcg'ye çevirin) ve cevabın mantıklı olup olmadığını kontrol edin.
Ağırlığa göre doz
12,5·10 = 125 mg
Hacim
V = (125/200)·5 = 3,125 ≈ 3,1 mL
Cevap
V = 3,1 mL
5.IV infüzyon hızları
Cevap: R = 21 gtt/min
İnfüzyon hızları: pompa mL/h olarak ayarlanır = hacim/saat cinsinden süre. Yerçekimiyle damla dakikadaki damla olarak sayılır: gtt/min = hacim (mL) × damla faktörü (gtt/mL)/süre (min). Damla faktörü setin ambalajında yazar: makro damla setleri 10, 15 veya 20 gtt/mL (kan setleri ABD’de çoğunlukla 10 gtt/mL, Birleşik Krallık’ta 15), mikro damla setleri 60 gtt/mL verir. Her zaman sorunun veya ambalajın verdiği damla faktörünü kullanın.
Dakika cinsinden süre
4·60 = 240 min
Damla hızı
R = 500·10/240 = 20,83 ≈ 21 gtt/min
Cevap
R = 21 gtt/min
Yatak başında en yakın tam damlaya yuvarlanır: 21 damla/dk.
6.IV infüzyon hızları
Cevap: t = 9,4 h
İnfüzyon hızları: pompa mL/h olarak ayarlanır = hacim/saat cinsinden süre. Yerçekimiyle damla dakikadaki damla olarak sayılır: gtt/min = hacim (mL) × damla faktörü (gtt/mL)/süre (min). Damla faktörü setin ambalajında yazar: makro damla setleri 10, 15 veya 20 gtt/mL (kan setleri ABD’de çoğunlukla 10 gtt/mL, Birleşik Krallık’ta 15), mikro damla setleri 60 gtt/mL verir. Her zaman sorunun veya ambalajın verdiği damla faktörünü kullanın.