Sorunun veya ekipmanın gerektirdiği şekilde yuvarlayın.
2Alıştırma soruları
1.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiOrta
A woman received an opioid shortly before giving birth, and the baby is born with poor breathing effort. Which statement about the baby's care is correct?
ANaloxone is given before any ventilation is started
BFlumazenil is given to reverse the opioid
CEffective ventilation comes first; naloxone is not routine
DNo support is needed because the effect lasts only seconds
2.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiZor
A non-stress test at 36 weeks shows no accelerations in 40 minutes. What is the most appropriate next step?
AFurther testing, such as a biophysical profile
BSend her home and repeat the test in a month
CImmediately start oxytocin to induce labour
DRecord the result as reactive and reassuring
3.Doz hesaplarıOrta
Önceden doldurulmuş bir adrenalin (epinefrin) enjektörünün etiketinde 1:10 000 (0,1 mg/mL) yazıyor. Kardiyak arrestte istem 1 mg IV. Hangi hacmi V verirsiniz?
1:10 0001 mg
V = mL
4.Doz hesaplarıZor
Bir hasta 90,2 lb ağırlığında. İstem tek doz olarak 2 mg/kg ve stok 1 mL’de 100 mg içeriyor. 1 kg = 2,2 lb kullanarak hangi hacmi V verirsiniz?
90,2 lb2 mg/kg100 mg/1 mL1 kg = 2,2 lb
V = mL
5.IV infüzyon hızlarıOrta
Bir infüzyon 90 mL/h olarak istenmiş, ancak pompa yok. 20 gtt/mL’lik bir infüzyon setiyle yerçekimiyle veriliyor. Damla hızı R değerini dakikadaki damla olarak bulun.
90 mL/h20 gtt/mL
R = gtt/min
6.IV infüzyon hızlarıZor
Bir torba 1000 mL içinde 4 g ilaç içeriyor. İstem dakikada 1,5 mg. Pompayı hangi hıza R (mL/h) ayarlarsınız?
4 g/1000 mL1,5 mg/min
R = mL/h
3Çözeltiler
1.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği
Cevap: C · Effective ventilation comes first; naloxone is not routine
Cevap neden bu
Opioids cross the placenta and can depress newborn breathing. Resuscitation guidelines put effective ventilation first; naloxone is not part of routine newborn resuscitation and should be avoided if the mother uses opioids long term, as it can cause acute withdrawal and seizures. Flumazenil reverses benzodiazepines, not opioids.
Cevap
C · Effective ventilation comes first; naloxone is not routine
2.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği
Cevap: A · Further testing, such as a biophysical profile
Cevap neden bu
A non-reactive NST may reflect a fetal sleep cycle or drugs, but it can also indicate hypoxia. A biophysical profile or contraction stress test is used to clarify fetal wellbeing.
Cevap
A · Further testing, such as a biophysical profile
3.Doz hesapları
Cevap: V = 10 mL
Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.
Konsantrasyon
1:10 000 = 1 g/10000 mL = 0,1 mg/mL
Hacim
V = 1/0,1 = 10 mL
Cevap
V = 10 mL
ABD etiketlerinde artık mg/mL yazıyor (1 mg/mL = 1:1000; 0,1 mg/mL = 1:10 000). 1 mg/mL adrenalini asla IV puşe vermeyin.
4.Doz hesapları
Cevap: V = 0,82 mL
Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.
kg cinsinden ağırlık
90,2/2,2 = 41 kg
Doz
2·41 = 82 mg
Hacim
V = (82/100)·1 = 0,82 mL
Cevap
V = 0,82 mL
5.IV infüzyon hızları
Cevap: R = 30 gtt/min
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Dakikadaki mililitre
90/60 = 1,5 mL/min
Damla hızı
R = 1,5·20 = 30 gtt/min
Cevap
R = 30 gtt/min
6.IV infüzyon hızları
Cevap: R = 22,5 mL/h
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).