A newborn is pale, has a heart rate of 170/min and weak pulses after a difficult vacuum birth. The scalp is boggy and swelling across the sutures is increasing. What should the nurse suspect?
ASubgaleal haemorrhage
BSimple cephalhaematoma
CNormal moulding
DCaput succedaneum
3.Doz hesaplarıOrta
Bir hasta 80 kg. Order edilen doz günde 5 mg/kg, 3 eşit dozda veriliyor. Doz başına kaç miligram D verilir?
80 kg5 mg/kg/gün3× günlük
D = mg
4.Doz hesaplarıZor
%20 (a/h) stok çözeltiden 1000 mL %1 (a/h) çözelti hazırlamanız gerekiyor. Ne kadar stok hacmine V₁ ihtiyacınız var?
C₁ = 20%C₂ = 1%V₂ = 1000 mL
V₁ = mL
5.IV infüzyon hızlarıOrta
8 saatte 1000 mL istenmişti. 2 saat sonra torbada hâlâ 840 mL olduğunu görüyorsunuz ve istem yine zamanında bitmelidir. Pompa hangi hıza R (mL/h) yeniden ayarlanmalıdır?
1000 mL / 8 hsonra 2 h: 840 mL
R = mL/h
6.IV infüzyon hızlarıZor
Bir serum 15 damla/mL'lik setten 50 damla/dk hızla akıyor. Torbada 200 mL kaldı. Kaç saat t sonra boşalır?
Tachycardia is often the earliest sign, then narrowing pulse pressure, falling blood pressure, pale clammy skin, restlessness and oliguria. Blood pressure may stay normal until a large loss has occurred.
Cevap
D · Rising pulse, falling blood pressure, low urine output
2.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği
Cevap: A · Subgaleal haemorrhage
Cevap neden bu
A subgaleal haemorrhage is bleeding under the scalp aponeurosis. It crosses suture lines, can grow rapidly and can cause hypovolaemic shock. It is an emergency, unlike caput or cephalhaematoma.
Cevap
A · Subgaleal haemorrhage
3.Doz hesapları
Cevap: D = 133,3 mg
Doz hesabı: verilecek miktar, istenen dozun eldeki gücüne bölünüp bulunduğu miktarla çarpılmasına eşittir: miktar = (istenen doz/stok gücü) × stok hacmi. Birimleri her zaman aynı tutun (önce g'yi mg'ye, mg'yi mcg'ye çevirin) ve cevabın mantıklı olup olmadığını kontrol edin.
Günlük toplam
5·80 = 400 mg
Doz başına
D = 400/3 = 133,3 mg
Cevap
D = 133,3 mg
4.Doz hesapları
Cevap: V₁ = 50 mL
Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.
Stok hacmi
V₁ = 1·1000/20 = 50 mL
Cevap
V₁ = 50 mL
5.IV infüzyon hızları
Cevap: R = 140 mL/h
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Başlangıç hızı
1000/8 = 125 mL/h
Yeni hız
R = 840/6 = 140 mL/h
Cevap
R = 140 mL/h
Birçok hastane böyle bir ayarlamaya yeni istem olmadan %25’e kadar izin verir; yerel protokolü kontrol edin.
6.IV infüzyon hızları
Cevap: t = 1 h
İnfüzyon hızları: pompa mL/h olarak ayarlanır = hacim/saat cinsinden süre. Yerçekimiyle damla dakikadaki damla olarak sayılır: gtt/min = hacim (mL) × damla faktörü (gtt/mL)/süre (min). Damla faktörü setin ambalajında yazar: makro damla setleri 10, 15 veya 20 gtt/mL (kan setleri ABD’de çoğunlukla 10 gtt/mL, Birleşik Krallık’ta 15), mikro damla setleri 60 gtt/mL verir. Her zaman sorunun veya ambalajın verdiği damla faktörünü kullanın.