Sorunun veya ekipmanın gerektirdiği şekilde yuvarlayın.
2Alıştırma soruları
1.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiOrta
HELLP kısaltması neyi ifade eder?
AHipertansiyon, yüksek lipitler, düşük protein
BHemoraji, eklampsi, düşük basınç
CHemoliz, yüksek karaciğer enzimleri, düşük trombosit
DHiperglisemi, yüksek laktat, düşük potasyum
2.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiZor
A woman who had a placenta praevia and two previous caesareans is scheduled for a caesarean. The team plans for possible hysterectomy and blood products. Why?
AShe is at high risk of pre-eclampsia only
BShe is at high risk of gestational diabetes
CShe is at high risk of placenta accreta spectrum
DShe is at high risk of a post-term birth
3.Doz hesaplarıOrta
Bir hasta 60 kg ve tek doz olarak 2 mg/kg order edilmiş. Dozu D mg cinsinden bulun.
60 kg2 mg/kg
D = mg
4.Doz hesaplarıZor
Bir hasta 157 cm boyunda ve 51 kg ağırlığında. İstem 250 mg/m². Mosteller formülü VYA = √(boy (cm) × kilo (kg)/3600) ile dozu D mg cinsinden bulun.
157 cm51 kg250 mg/m²
D = mg
5.IV infüzyon hızlarıOrta
10 damla/mL'lik bir setle 1500 mL'yi 3 saatte verin. Damla hızı R'ü dakikada damla olarak bulun. En yakın tam sayıya yuvarlayın.
1500 mL3 h10 gtt/mL
R = gtt/min
6.IV infüzyon hızlarıZor
200 mg ilaç 100 mL içinde seyreltiliyor ve 60 gtt/mL’lik bir setle yerçekimiyle veriliyor. İstem saatte 40 mg. Damla hızı R değerini dakikadaki damla olarak bulun.
200 mg/100 mL40 mg/h60 gtt/mL
R = gtt/min
3Çözeltiler
1.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği
Cevap: C · Hemoliz, yüksek karaciğer enzimleri, düşük trombosit
Cevap neden bu
HELLP sendromu preeklampsinin ciddi bir komplikasyonudur. Sağ üst kadran veya epigastrik ağrı, bulantı ve halsizlik tipiktir; kan basıncı her zaman çok yüksek değildir.
Cevap
C · Hemoliz, yüksek karaciğer enzimleri, düşük trombosit
2.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği
Cevap: C · She is at high risk of placenta accreta spectrum
Cevap neden bu
A placenta praevia overlying a previous caesarean scar greatly raises the risk of an abnormally adherent placenta. This can cause massive haemorrhage, so delivery is planned in a unit with blood bank support.
Cevap
C · She is at high risk of placenta accreta spectrum
3.Doz hesapları
Cevap: D = 120 mg
Doz hesabı: verilecek miktar, istenen dozun eldeki gücüne bölünüp bulunduğu miktarla çarpılmasına eşittir: miktar = (istenen doz/stok gücü) × stok hacmi. Birimleri her zaman aynı tutun (önce g'yi mg'ye, mg'yi mcg'ye çevirin) ve cevabın mantıklı olup olmadığını kontrol edin.
Doz
2·60 = 120 mg
Cevap
D = 120 mg
4.Doz hesapları
Cevap: D = 372,8 mg
Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).
Vücut yüzey alanı
BSA = √(157·51/3600) = √2,224 = 1,491 m²
Doz
D = 250·1,491 = 372,8 mg
Cevap
D = 372,8 mg
5.IV infüzyon hızları
Cevap: R = 83 gtt/min
İnfüzyon hızları: pompa mL/h olarak ayarlanır = hacim/saat cinsinden süre. Yerçekimiyle damla dakikadaki damla olarak sayılır: gtt/min = hacim (mL) × damla faktörü (gtt/mL)/süre (min). Damla faktörü setin ambalajında yazar: makro damla setleri 10, 15 veya 20 gtt/mL (kan setleri ABD’de çoğunlukla 10 gtt/mL, Birleşik Krallık’ta 15), mikro damla setleri 60 gtt/mL verir. Her zaman sorunun veya ambalajın verdiği damla faktörünü kullanın.
Dakika cinsinden süre
3·60 = 180 min
Damla hızı
R = 1500·10/180 = 83,33 ≈ 83 gtt/min
Cevap
R = 83 gtt/min
Yatak başında en yakın tam damlaya yuvarlanır: 83 damla/dk.
6.IV infüzyon hızları
Cevap: R = 20 gtt/min
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).