Sorunun veya ekipmanın gerektirdiği şekilde yuvarlayın.
2Alıştırma soruları
1.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiOrta
1. dakikada bir yenidoğanın kalp hızı 90/dk'dır. Apgar skorunda kalp hızı kaç puan alır?
A2
B1
C0
D3
2.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiZor
Epidural başlatıldıktan kısa süre sonra doğum eyleminde olan bir kadının kan basıncı 86/50 mmHg'ye düşüyor ve fetal kalp hızı azalıyor. Hemşire önce ne yapmalıdır?
ASolunumunu rahatlatmak için yatağın başını yüksek oturma pozisyonuna kaldırmak
BOndan odada yürümesini istemek
CEpidural infüzyon hızını artırmak
DUterusu büyük damarların üzerinden kaldırmak için kadını yan çevirmek
3.Doz hesaplarıOrta
Önceden doldurulmuş bir adrenalin (epinefrin) enjektörünün etiketinde 1:10 000 (0,1 mg/mL) yazıyor. Kardiyak arrestte istem 1 mg IV. Hangi hacmi V verirsiniz?
1:10 0001 mg
V = mL
4.Doz hesaplarıZor
Reçete 1500 ünitedir; ilaç 5000 ünite/mL olarak gelir. Dozu 1 mL’lik şırıngaya çekin: hangi hacmi V verirsiniz?
1500 units5000 units/mL
V = mL
5.IV infüzyon hızlarıOrta
12 saatte 1500 mL istenmişti. 4 saat sonra torbada hâlâ 1180 mL olduğunu görüyorsunuz ve istem yine zamanında bitmelidir. Pompa hangi hıza R (mL/h) yeniden ayarlanmalıdır?
1500 mL / 12 hsonra 4 h: 1180 mL
R = mL/h
6.IV infüzyon hızlarıZor
Bir torba 100 mL'de 250 mg ilaç içeriyor ve 12 mL/h hızla akıyor. Hasta saatte kaç miligram D alır?
250 mg/100 mL12 mL/h
D = mg/h
3Çözeltiler
1.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği
Cevap: B · 1
Cevap neden bu
Kalp hızı yoksa 0, 100/dk'nın altındaysa 1, 100/dk veya üzerindeyse 2 puan alır. Apgar'ın beş bulgusunun her biri 0–2 puan alır; bu nedenle bulgu başına en yüksek puan 2'dir.
Cevap
B · 1
2.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği
Cevap: D · Uterusu büyük damarların üzerinden kaldırmak için kadını yan çevirmek
Cevap neden bu
Lateral pozisyon aortokaval basıyı giderir; venöz dönüşü ve plasental akımı iyileştirir. Ardından istendiği şekilde IV sıvıyı artırın, anestezi uzmanına veya sağlık profesyoneline bildirin ve reçete edilmişse vazopresör verin.
Cevap
D · Uterusu büyük damarların üzerinden kaldırmak için kadını yan çevirmek
3.Doz hesapları
Cevap: V = 10 mL
Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.
Konsantrasyon
1:10 000 = 1 g/10000 mL = 0,1 mg/mL
Hacim
V = 1/0,1 = 10 mL
Cevap
V = 10 mL
ABD etiketlerinde artık mg/mL yazıyor (1 mg/mL = 1:1000; 0,1 mg/mL = 1:10 000). 1 mg/mL adrenalini asla IV puşe vermeyin.
4.Doz hesapları
Cevap: V = 0,3 mL
Dozu çekmek: hacim = (reçete edilen doz/stok konsantrasyonu) × stok hacmi. Önce aynı birimlere çevirin, sonra hacmin şırıngaya sığdığını ve bir ölçek çizgisine denk geldiğini kontrol edin.
Hacim
V = 1500/5000 = 0,3 mL
Şırıngada
Bu 1 mL’lik şırıngada her küçük çizgi 0,01 mL’dir.
Cevap
V = 0,3 mL
5.IV infüzyon hızları
Cevap: R = 147,5 mL/h
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Başlangıç hızı
1500/12 = 125 mL/h
Yeni hız
R = 1180/8 = 147,5 mL/h
Cevap
R = 147,5 mL/h
Birçok hastane böyle bir ayarlamaya yeni istem olmadan %25’e kadar izin verir; yerel protokolü kontrol edin.
6.IV infüzyon hızları
Cevap: D = 30 mg/h
İnfüzyon hızları: pompa mL/h olarak ayarlanır = hacim/saat cinsinden süre. Yerçekimiyle damla dakikadaki damla olarak sayılır: gtt/min = hacim (mL) × damla faktörü (gtt/mL)/süre (min). Damla faktörü setin ambalajında yazar: makro damla setleri 10, 15 veya 20 gtt/mL (kan setleri ABD’de çoğunlukla 10 gtt/mL, Birleşik Krallık’ta 15), mikro damla setleri 60 gtt/mL verir. Her zaman sorunun veya ambalajın verdiği damla faktörünü kullanın.