Sorunun veya ekipmanın gerektirdiği şekilde yuvarlayın.
2Alıştırma soruları
1.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiOrta
Doğumda epidural başlatıldıktan sonra hemşire hangi komplikasyon açısından izlem yapmalıdır?
AMaternal hiperglisemi
BArtmış mesane duyusu
CMaternal hipotansiyon
DMaternal hipertansiyon
2.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiZor
Bir yenidoğanın aksiller vücut sıcaklığı 36,0 °C'dir. En uygun ilk eylem nedir?
ABebeği örtülü ve bereli olarak anneyle ten tene temasa yerleştirmek
BCilt rengini yakından izlemek için bebeği soyunmuş hâlde beşikte bırakmak
CBir sonraki rutin izlemi beklemek
DBebeğe hemen ılık bir banyo yaptırmak
3.Doz hesaplarıOrta
Önceden doldurulmuş bir adrenalin (epinefrin) enjektörünün etiketinde 1:10 000 (0,1 mg/mL) yazıyor. Kardiyak arrestte istem 1 mg IV. Hangi hacmi V verirsiniz?
1:10 0001 mg
V = mL
4.Doz hesaplarıZor
Bir infüzyon 250 mL'de 25000 ünite ilaç içeriyor. Order saatte 1000 ünite. Pompayı mL/h cinsinden hangi hıza R ayarlarsınız?
25000 birim/250 mL1000 birim/h
R = mL/h
5.IV infüzyon hızlarıOrta
Bir infüzyon 150 mL/h olarak istenmiş, ancak pompa yok. 60 gtt/mL’lik bir infüzyon setiyle yerçekimiyle veriliyor. Damla hızı R değerini dakikadaki damla olarak bulun.
150 mL/h60 gtt/mL
R = gtt/min
6.IV infüzyon hızlarıZor
Bir torba 500 mL içinde 4 g ilaç içeriyor. İstem dakikada 2 mg. Pompayı hangi hıza R (mL/h) ayarlarsınız?
4 g/500 mL2 mg/min
R = mL/h
3Çözeltiler
1.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği
Cevap: C · Maternal hipotansiyon
Cevap neden bu
Epidural vazodilatasyona yol açtığından kan basıncı düşebilir ve bu da plasentaya kan akımını azaltır. Kan basıncı ve fetal kalp hızı sık kontrol edilir; duyu azaldığı için mesane distansiyonu sık görülür.
Cevap
C · Maternal hipotansiyon
2.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği
Cevap: A · Bebeği örtülü ve bereli olarak anneyle ten tene temasa yerleştirmek
Cevap neden bu
Yaklaşık 36,5 °C'nin altındaki sıcaklık düşüktür. Battaniye ve bereyle ten tene temas bebeği ısıtır. Soğuk stresi glikozu tükettiği ve hipoglisemiye neden olabileceği için sıcaklığı ve glikozu yeniden kontrol edin. Banyo ısı kaybını artırır.
Cevap
A · Bebeği örtülü ve bereli olarak anneyle ten tene temasa yerleştirmek
3.Doz hesapları
Cevap: V = 10 mL
Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.
Konsantrasyon
1:10 000 = 1 g/10000 mL = 0,1 mg/mL
Hacim
V = 1/0,1 = 10 mL
Cevap
V = 10 mL
ABD etiketlerinde artık mg/mL yazıyor (1 mg/mL = 1:1000; 0,1 mg/mL = 1:10 000). 1 mg/mL adrenalini asla IV puşe vermeyin.
4.Doz hesapları
Cevap: R = 10 mL/h
Doz hesabı: verilecek miktar, istenen dozun eldeki gücüne bölünüp bulunduğu miktarla çarpılmasına eşittir: miktar = (istenen doz/stok gücü) × stok hacmi. Birimleri her zaman aynı tutun (önce g'yi mg'ye, mg'yi mcg'ye çevirin) ve cevabın mantıklı olup olmadığını kontrol edin.
Konsantrasyon
25000/250 = 100 birim/mL
Pompa hızı
R = 1000/100 = 10 mL/h
Cevap
R = 10 mL/h
5.IV infüzyon hızları
Cevap: R = 150 gtt/min
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).