Yazdırma penceresinde, bir kopyayı cihazınızda saklamak için “PDF olarak kaydet” seçeneğini seçin.
1Formüller ve yöntemler
Ruh sağlığı hemşireliği
Yöntem
Acil bir risk olup olmadığına karar verin: intihar, şiddet, ilaç acili ya da bedensel hastalık.
Önce güvenliği sağlayın: gözlemleyin, aracı uzaklaştırın, gerginliği azaltın, zararlı ilacı durdurun, yardım çağırın.
Terapötik yanıtı seçin: duyguları kabul edin, gerçeği ortaya koyun, yersiz güvence vermekten ve “neden” sorularından kaçının.
Hakları gözetin: en az kısıtlayıcı seçenek, onam ve sınırlarıyla birlikte gizlilik.
2Alıştırma soruları
1.Ruh sağlığı hemşireliğiOrta
A patient says, "I feel like I'm dying inside." Which nurse response best uses the technique of exploring?
A"Everyone feels that way sometimes."
B"You shouldn't say things like that."
C"Let's talk about something more cheerful."
D"Tell me more about what that feeling is like for you."
2.Ruh sağlığı hemşireliğiZor
Bulimia nervozalı bir hastanın serum potasyumu 2,8 mmol/L'dir. Başlıca endişe nedir?
AKas gücünde iyileşme
BArtmış iştah
CYaşamı tehdit eden kardiyak aritmi riski
DKilo alma riski
3.Klinik psikolojiOrta
Bir kişi panik yaşarsa kaçmanın zor olabileceği düşüncesiyle otobüslerden, mağazalardan, açık otoparklardan ve kuyruklardan kaçınıyor. En uygun tanı hangisidir?
AAgorafobi
BYaygın anksiyete bozukluğu
CSosyal anksiyete bozukluğu
DÖzgül fobi olarak klostrofobi
4.Klinik psikolojiZor
Öğrenilmiş çaresizlik (Seligman) hangi bozukluk için bir model olarak önerildi?
AÖzgül fobiler
BŞizofreni
COtizm spektrum bozukluğu
DDepresyon
5.FarmakolojiOrta
Uzun süreli ağızdan kortikosteroidler neden aniden kesilmemelidir?
AKesmek kan şekerinde ani bir yükselmeye yol açar
Bİlaç kesildiğinde toksik metabolitler oluşturur
CBağışıklık sistemi hemen karaciğere ve adrenal bezlere saldırır
DAdrenal bezler baskılanmıştır ve yeterli kortizol üretemeyebilir
6.FarmakolojiZor
A patient taking azathioprine is prescribed allopurinol for gout. What is the main danger?
ASevere hypertension from the combination
BSevere bone marrow suppression, because azathioprine breakdown is reduced
CGout becomes worse because allopurinol is inactivated by azathioprine
DLiver enzyme induction, making azathioprine ineffective
3Çözeltiler
1.Ruh sağlığı hemşireliği
Cevap: D · "Tell me more about what that feeling is like for you."
Cevap neden bu
Exploring asks the patient to describe an experience in more detail. Generalising, disapproving and changing the subject block the patient from talking.
Cevap
D · "Tell me more about what that feeling is like for you."
2.Ruh sağlığı hemşireliği
Cevap: C · Yaşamı tehdit eden kardiyak aritmi riski
Cevap neden bu
Tekrarlayan kusma hipokalemiye ve metabolik alkaloza yol açar. 2,8 mmol/L potasyum tehlikeli derecede düşüktür ve aritmilere neden olabilir. Hastanın kardiyak izleme ve reçete edildiği şekilde potasyum replasmanına ihtiyacı vardır.
Cevap
C · Yaşamı tehdit eden kardiyak aritmi riski
3.Klinik psikoloji
Cevap: A · Agorafobi
Cevap neden bu
Agorafobi, kaçış veya yardımın mümkün olmayabileceği düşüncesiyle en az iki duruma (toplu taşıma, açık alanlar, kapalı alanlar, kalabalıklar veya kuyruklar, evin dışında yalnız olmak) karşı korkuyu içerir.
Cevap
A · Agorafobi
4.Klinik psikoloji
Cevap: D · Depresyon
Cevap neden bu
Kontrol edilemeyen itici olaylardan sonra hayvanlar ve insanlar, kaçış mümkün olsa bile denemeyi bırakabilir; bu, depresyondaki edilgenlik ve umutsuzluğa benzer.
Cevap
D · Depresyon
5.Farmakoloji
Cevap: D · Adrenal bezler baskılanmıştır ve yeterli kortizol üretemeyebilir
Cevap neden bu
Steroid tedavisi hipotalamus-hipofiz-adrenal eksenini baskılar. Ani kesilme adrenal krize yol açabilir; bu yüzden dozlar kademeli olarak azaltılır.
Cevap
D · Adrenal bezler baskılanmıştır ve yeterli kortizol üretemeyebilir
6.Farmakoloji
Cevap: B · Severe bone marrow suppression, because azathioprine breakdown is reduced
Cevap neden bu
Azathioprine is converted to mercaptopurine, which is partly inactivated by xanthine oxidase. Allopurinol blocks this enzyme, so levels rise and dangerous myelosuppression can occur unless the dose is greatly reduced or the combination avoided.
Cevap
B · Severe bone marrow suppression, because azathioprine breakdown is reduced