Yazdırma penceresinde, bir kopyayı cihazınızda saklamak için “PDF olarak kaydet” seçeneğini seçin.
1Formüller ve yöntemler
Ruh sağlığı hemşireliği
Yöntem
Acil bir risk olup olmadığına karar verin: intihar, şiddet, ilaç acili ya da bedensel hastalık.
Önce güvenliği sağlayın: gözlemleyin, aracı uzaklaştırın, gerginliği azaltın, zararlı ilacı durdurun, yardım çağırın.
Terapötik yanıtı seçin: duyguları kabul edin, gerçeği ortaya koyun, yersiz güvence vermekten ve “neden” sorularından kaçının.
Hakları gözetin: en az kısıtlayıcı seçenek, onam ve sınırlarıyla birlikte gizlilik.
2Alıştırma soruları
1.Ruh sağlığı hemşireliğiOrta
A patient taking fluoxetine says she has started taking St John's wort to feel even better. What is the main risk?
ASerotonin syndrome
BHypertensive crisis from tyramine
CLithium toxicity
DAgranulocytosis
2.Ruh sağlığı hemşireliğiZor
Haloperidol aldıktan kısa süre sonra bir hastanın başı bir yana bükülmüş, gözleri yukarı sabitlenmiş ve boğazının sıkıştığından yakınıyor. Hemşire önce ne yapmalıdır?
ABoynunu germesini teşvik etmek
BBir doz daha haloperidol vermek
CBunun yeni ilaca yönelik kaygı olduğunu söyleyerek onu rahatlatmak ve tek başına sessizce dinlenmeye bırakmak
DAcil tıbbi yardım istemek ve hava yolunu izleyerek reçete edilen antikolinerjiği vermek
3.Klinik psikolojiOrta
Davranışsal etkinleştirme depresyonu esas olarak nasıl tedavi eder?
AÖdüllendirici ve değer verilen etkinliklere katılımı artırarak
BÇocukluk çatışmalarını ayrıntılı olarak inceleyerek
CKişiyi korkulan bedensel duyumlara aşamalı biçimde maruz bırakarak
DTam bir dinlenme dönemi önererek
4.Klinik psikolojiZor
Bir terapist danışanından "Hep başarısız oluyorum" düşüncesini destekleyen ve çürüten kanıtları değerlendirmesini istiyor. Bu hangi tekniktir?
ABilişsel yeniden yapılandırma
BSerbest çağrışım
CSistematik duyarsızlaştırma
DJeton ekonomisi
5.FarmakolojiOrta
Which blood test is commonly used to monitor a continuous infusion of unfractionated heparin?
AINR (international normalised ratio, prothrombin time)
BSerum potassium
CHaemoglobin A1c
DActivated partial thromboplastin time (aPTT)
6.FarmakolojiZor
A patient with diabetic ketoacidosis is about to start an IV insulin infusion. Serum potassium is 3,1 mmol/L (mEq/L). Why is this a concern?
APotassium has no link with insulin, so the infusion is started as planned
BLow potassium makes insulin ineffective, so a higher dose is needed
CInsulin raises potassium further and can cause cardiac arrest, so the infusion is given faster
DInsulin moves potassium into cells, so the level can fall dangerously low
3Çözeltiler
1.Ruh sağlığı hemşireliği
Cevap: A · Serotonin syndrome
Cevap neden bu
St John's wort has serotonergic effects, so combining it with an SSRI can cause serotonin syndrome. It also induces liver enzymes and interacts with many other drugs, so patients should tell the prescriber about herbal products.
Cevap
A · Serotonin syndrome
2.Ruh sağlığı hemşireliği
Cevap: D · Acil tıbbi yardım istemek ve hava yolunu izleyerek reçete edilen antikolinerjiği vermek
Cevap neden bu
Akut distoni larinksi tutabilir ve yaşamı tehdit edebilir. Benztropin veya prosiklidin gibi bir antikolinerjik ya da difenhidramin istendiği şekilde (çoğunlukla parenteral) verilir ve hava yolu izlenir.
Cevap
D · Acil tıbbi yardım istemek ve hava yolunu izleyerek reçete edilen antikolinerjiği vermek
3.Klinik psikoloji
Cevap: A · Ödüllendirici ve değer verilen etkinliklere katılımı artırarak
Cevap neden bu
Davranışsal etkinleştirme haz veya başarı duygusu veren etkinlikleri planlayarak içe kapanma ve düşük pekiştirme döngüsünü kırar. Depresyon için kanıta dayalı bir tedavidir.
Cevap
A · Ödüllendirici ve değer verilen etkinliklere katılımı artırarak
4.Klinik psikoloji
Cevap: A · Bilişsel yeniden yapılandırma
Cevap neden bu
Bilişsel yeniden yapılandırma otomatik düşünceleri belirler, kanıtları inceler ve aşırı genelleme gibi çarpıtmaları dengeli düşüncelerle değiştirir.
Cevap
A · Bilişsel yeniden yapılandırma
5.Farmakoloji
Cevap: D · Activated partial thromboplastin time (aPTT)
Cevap neden bu
Unfractionated heparin is often monitored with the aPTT, and the infusion rate is adjusted according to a protocol. Low-molecular-weight heparins usually do not need routine aPTT checks.
Cevap
D · Activated partial thromboplastin time (aPTT)
6.Farmakoloji
Cevap: D · Insulin moves potassium into cells, so the level can fall dangerously low
Cevap neden bu
Insulin drives potassium into cells, so a low starting level can become life-threatening hypokalaemia with arrhythmias. Potassium is replaced and monitored closely; the 2024 international consensus (ADA and others) delays insulin until potassium is above 3,5 mmol/L, while UK JBDS guidance adds potassium to the fluids and asks for senior review.
Cevap
D · Insulin moves potassium into cells, so the level can fall dangerously low