Yazdırma penceresinde, bir kopyayı cihazınızda saklamak için “PDF olarak kaydet” seçeneğini seçin.
1Formüller ve yöntemler
Ruh sağlığı hemşireliği
Yöntem
Acil bir risk olup olmadığına karar verin: intihar, şiddet, ilaç acili ya da bedensel hastalık.
Önce güvenliği sağlayın: gözlemleyin, aracı uzaklaştırın, gerginliği azaltın, zararlı ilacı durdurun, yardım çağırın.
Terapötik yanıtı seçin: duyguları kabul edin, gerçeği ortaya koyun, yersiz güvence vermekten ve “neden” sorularından kaçının.
Hakları gözetin: en az kısıtlayıcı seçenek, onam ve sınırlarıyla birlikte gizlilik.
2Alıştırma soruları
1.Ruh sağlığı hemşireliğiOrta
Ketiapinde en sık görülen yan etkiler hangileridir?
AHemen her hastada meme büyümesiyle birlikte yüksek prolaktin
BSedasyon, ayağa kalkarken baş dönmesi ve kilo alımı
CUykusuzluk ve ağır kilo kaybı
DÖksürük ve ayak bileklerinde şişme
2.Ruh sağlığı hemşireliğiZor
Bir hastada bir yıldır sanrılar ve halüsinasyonlar var. Bu sürenin çoğunda ayrıca majör depresyon dönemleri yaşamış, ancak her seferinde en az iki hafta boyunca duygudurum belirtisi olmaksızın psikotik belirtileri sürmüş. Hangi tanı bu örüntüye en iyi uyar?
APsikotik özellikli majör depresyon
BKısa psikotik bozukluk
CŞizoaffektif bozukluk
DSanrılı bozukluk
3.Klinik psikolojiOrta
MMPI'daki geçerlik ölçekleri neyi saptamak için tasarlanmıştır?
AHangi terapinin en iyi işleyeceğini
BDanışanın zekâ düzeyini
CBeyin hasarını
DTutarsız, abartılı veya savunmacı yanıtlamayı
4.Klinik psikolojiZor
OKB'si olan bir danışan evden çıkmadan önce ocağı yirmi kez kontrol ediyor. Bilişsel davranışçı modele göre kontrol etme neden bozukluğu sürdürür?
AKontrolden sonraki rahatlama onu pekiştirir ve korkunun yersiz olduğunun öğrenilmesini engeller
BKontrol etme kaygıyı her seferinde artırır; bu da kontrol dürtüsünü cezalandırıp giderek zayıflatır
CKontrol etme esas olarak düşük zekâdan ve zayıf işler bellekten kaynaklanır
DKontrol etme danışanın bağımlı hâle geldiği güçlü bir haz yaratır
5.FarmakolojiOrta
Niasin (nikotinik asit) başlayan bir hasta, dozlardan sonra kızarma ve sıcaklık hissinden yakınıyor. Hangi öneri bunu azaltabilir?
AToleransı daha hızlı geliştirmek için dozu ikiye katlamak
BSıcak bir banyoda aç karnına almak
CNiasini daha hızlı erimesi ve etki etmesi için sıcak bir içecekle almak
DHekim onaylarsa niasinden 30 dakika önce aspirin almak
6.FarmakolojiZor
Kalp yetmezliği için spironolakton kullanan bir erkekte ağrılı meme büyümesi gelişiyor. Hangi değişiklik düşünülebilir?
ATestosteron enjeksiyonları eklemek
BYan etkiyi aşmak için spironolakton dozunu ikiye katlamak
CDaha az antiandrojenik etkisi olan eplerenona geçmek
DPotasyum klorür tabletlerine geçmek
3Çözeltiler
1.Ruh sağlığı hemşireliği
Cevap: B · Sedasyon, ayağa kalkarken baş dönmesi ve kilo alımı
Cevap neden bu
Ketiapin sıklıkla uyku hâline, ortostatik hipotansiyona ve metabolik etkilere yol açar. Birçok diğer antipsikotiğe göre ekstrapiramidal etki ve yüksek prolaktin riski daha düşüktür.
Cevap
B · Sedasyon, ayağa kalkarken baş dönmesi ve kilo alımı
2.Ruh sağlığı hemşireliği
Cevap: C · Şizoaffektif bozukluk
Cevap neden bu
Şizoaffektif bozuklukta majör bir duygudurum dönemi şizofreni belirtileriyle birlikte görülür, duygudurum dönemleri hastalığın çoğunda bulunur ve psikotik belirtiler duygudurum dönemi olmaksızın da en az 2 hafta sürer. Psikotik depresyonda ise psikoz yalnızca duygudurum döneminde ortaya çıkar.
Cevap
C · Şizoaffektif bozukluk
3.Klinik psikoloji
Cevap: D · Tutarsız, abartılı veya savunmacı yanıtlamayı
Cevap neden bu
Geçerlik ölçekleri rastgele yanıtlamayı, kötü gösterme veya iyi gösterme eğilimini işaretler; böylece klinisyenler klinik ölçek profilinin yorumlanıp yorumlanamayacağını bilir.
Cevap
D · Tutarsız, abartılı veya savunmacı yanıtlamayı
4.Klinik psikoloji
Cevap: A · Kontrolden sonraki rahatlama onu pekiştirir ve korkunun yersiz olduğunun öğrenilmesini engeller
Cevap neden bu
Kompulsiyonlar kısa süreli rahatlamayla olumsuz olarak pekiştirilir ve kişinin kaygının kendiliğinden azaldığını öğrenmesini engeller. Bu nedenle MBTÖ (maruz bırakma ve tepki önleme) ritüeli engeller.
Cevap
A · Kontrolden sonraki rahatlama onu pekiştirir ve korkunun yersiz olduğunun öğrenilmesini engeller
5.Farmakoloji
Cevap: D · Hekim onaylarsa niasinden 30 dakika önce aspirin almak
Cevap neden bu
Niasin prostaglandin aracılı vazodilatasyona ve kızarmaya yol açar. Öncesinde aspirin almak, yemekle almak ve sıcak içecekler ile alkolden kaçınmak bu etkiyi azaltır.
Cevap
D · Hekim onaylarsa niasinden 30 dakika önce aspirin almak
6.Farmakoloji
Cevap: C · Daha az antiandrojenik etkisi olan eplerenona geçmek
Cevap neden bu
Spironolaktonun jinekomastiye yol açabilen antiandrojenik ve progestojenik etkileri vardır. Eplerenon daha seçici bir mineralokortikoid antagonistidir ve bu etkinin riski çok daha düşüktür.
Cevap
C · Daha az antiandrojenik etkisi olan eplerenona geçmek