NCLEX-PN tarzı alıştırma soruları (LPN/LVN): hızlı tekrar paketi

Formül kâğıtları, her konunun temel yöntem adımları ve 34 alıştırma sorusu; tam çözümler en sonda.

Yeni sorularDerse dön

Yazdırma penceresinde, bir kopyayı cihazınızda saklamak için “PDF olarak kaydet” seçeneğini seçin.

1Formüller ve yöntemler

Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Yöntem

  1. Her hasta için standart önlemlerle başlayın: el hijyeni, beklenen maruziyete uygun KKD, güvenli keskin alet kullanımı.
  2. Önlemleri bulaş yoluna göre ekleyin: temas (önlük, eldiven), damlacık (cerrahi maske), havayolu (N95, negatif basınçlı oda).
  3. Steril malzemeyi steril tutun: şüphe varsa steril değildir; değiştirin, asla silmeyin.
  4. Ortamda zararı önleyin: düşme önlemleri, kısıtlama yalnızca son çare olarak, yangın için RACE ve PASS.
  5. İlaç uygulamanın doğrularını, iki tanımlayıcıyı ve yüksek riskli ilaçlar için ek güvenceleri kontrol edin; hataları ve ramak kalaları bildirin.

Önceliklendirme ve yetki devri

Yöntem

  1. Hiçbir şey yapılmazsa hastaya en çabuk neyin zarar vereceğini sorun.
  2. ABC’yi uygulayın (kalp durmasında C-A-B), sonra Maslow: fizyolojik gereksinimler güvenlikten, güvenlik psikolojik gereksinimlerden önce gelir.
  3. Seçenekleri karşılaştırın: akut kronikten, stabil olmayan stabilden, beklenmeyen beklenenden, sistemik lokalden önce gelir ve her bulguyu hastanın başlangıç durumuyla karşılaştırın.
  4. Acil durum değilse harekete geçmeden önce değerlendirin; sonra diğerlerinin bağlı olduğu adımı seçin.
  5. Yetki devri için beş doğruyu kontrol edin: görev, koşul, kişi, talimatlar ve gözetim. Değerlendirme, eğitim ve sonuçların değerlendirilmesi RN’de kalır.

Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Yöntem

  1. Değeri önce laboratuvarın kendi referans aralığıyla, sonra hastanın başlangıç değeri ve eğilimiyle karşılaştırın.
  2. Örneği kontrol edin: hemoliz, gecikme ya da IV yakınından alınan kan yanlış sonuç verebilir.
  3. Değeri tipik belirtilerine ve buna yol açan ilaç ve durumlara bağlayın.
  4. Etkileşimleri arayın: düşük potasyum ya da magnezyum digoksin toksisitesini artırır; dehidratasyon lityumu yükseltir.
  5. Hasta üzerinde harekete geçin: değerlendirin, düzey güvenli değilse ilacı bekletin, kritik değerleri geri okuyun ve reçeteyi yazan hekime bildirin.

Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Yöntem

  1. Sorunu adlandırın: pompa yetmezliği, tıkalı arter, ritim, pıhtı, hava yolu daralması, enfeksiyon ya da bir cihaz sorunu.
  2. Önce tehlike işaretlerini kontrol edin: hipoksi, hipotansiyon, göğüs ağrısı, yeni konfüzyon, soğuk nabızsız bir ekstremite.
  3. Oksijeni hastaya göre ayarlayın: çoğu için %94–98, CO₂ retansiyonu riski taşıyanlar için %88–92.
  4. Her ilacı testine ve riskine bağlayın: varfarin ve INR, heparin ve aPTT ile trombositler, diüretikler ve potasyum.
  5. Güvenli ilk eylemi seçin, sonra durumu bildirin ve yeniden değerlendirin.

Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Yöntem

  1. Yeni konfüzyonu, halsizliği ya da nöbeti olan her hastada glukozu kontrol edin.
  2. Bilinç düzeyini beyin sorunlarının en erken uyarısı olarak kullanın; pupiller ve Cushing triadı geç gelir.
  3. Diyabet acillerinde DKA’yı (keton, asidoz) HHS’den (çok yüksek osmolalite, dehidratasyon) ayırın; önce sıvı verin.
  4. Sodyum ve su için ADH’nin fazla (SİADH) mı yoksa eksik (DI) mi olduğuna karar verin ve kronik değişiklikleri yavaş düzeltin.
  5. Böbrek sorunlarında nedeni prerenal, intrinsik ya da postrenal olarak ayırın ve potasyum ile sıvıyı izleyin.

Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Yöntem

  1. Neyin gizlenmiş olabileceğini sorun: iç kanama, ateşsiz enfeksiyon, normal bir SpO₂ arkasında hipoventilasyon.
  2. Komplikasyonları daraltmak için ameliyat sonrası zamanlamayı kullanın: saatlerde kanama, günlerde göğüs sorunları, daha sonra yara ve kaçak sorunları.
  3. Ağrıda değerlendirin, multimodal analjezi ile tedavi edin, yeniden değerlendirin ve her opioidle sedasyonu izleyin.
  4. Kanser hastalarında nadir döneminde ortaya çıkan her hastalığı nötropenik sepsis olarak ele alın ve onkolojik acilleri bilin.
  5. Yanıklarda yalnızca kısmi ve tam kalınlıktaki alanları sayın, Parkland saatini yanık anında başlatın ve idrar çıkışına göre ayarlayın.

Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Yöntem

  1. Kadını zaman içinde konumlandırın: gebelik haftası, doğumun evresi ya da doğum sonrası gün; o noktada neyin normal olduğuna karar verin.
  2. Tehlikedeki hastayı arayın: anne, fetüs ya da yenidoğan, hatta birden fazlası.
  3. Bulguyu nedenine bağlayın: deselerasyonlar için VEAL CHOP, kanama için dört T, doğum sonrası için BUBBLE-HE.
  4. Önce kan akışını ve oksijenlenmeyi iyileştiren müdahaleyi seçin (yan yatırma, oksitosini durdurma, fundus masajı), sonra durumu üst basamağa bildirin.

Pediatri hemşireliği

Yöntem

  1. Önce çocuğun yaşını not edin: normal yaşam bulgularını, gelişim basamaklarını ve doğru ağrı ölçeğini belirler.
  2. Havayolunu, solunumu ve dolaşımı değerlendirin; çocukların kompanse edip sonra hızla kötüleştiğini unutmayın.
  3. Müdahaleyi gelişim dönemine uydurun ve aileyi dahil edin.
  4. Cevabın çocuk için güvenli olup olmadığını kontrol edin: kiloya göre, viral hastalıkta aspirin yok, 12 yaşın altında kodein yok.

Ruh sağlığı hemşireliği

Yöntem

  1. Acil bir risk olup olmadığına karar verin: intihar, şiddet, ilaç acili ya da bedensel hastalık.
  2. Önce güvenliği sağlayın: gözlemleyin, aracı uzaklaştırın, gerginliği azaltın, zararlı ilacı durdurun, yardım çağırın.
  3. Terapötik yanıtı seçin: duyguları kabul edin, gerçeği ortaya koyun, yersiz güvence vermekten ve “neden” sorularından kaçının.
  4. Hakları gözetin: en az kısıtlayıcı seçenek, onam ve sınırlarıyla birlikte gizlilik.

Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Metrik basamaklar
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Ağırlık ve uzunluk
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Evsel ölçüler
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Sıcaklık
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24 saatlik saat
ÖS saatleri 1–11: 12 ekleyin; 12 ÖÖ = 00:xx; 12 ÖS = 12:xx
Doz hızı
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Laboratuvar faktörleri
glukoz 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Yöntem

  1. Verilen miktarı birimiyle ve istediğiniz birimle birlikte yazın.
  2. Eşdeğeri seçin: kg, g, mg ve mcg ya da L ve mL arasında 1000; 1 kg = 2,2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 su bardağı = 240 mL.
  3. İstenmeyen birim sadeleşecek şekilde kesir olarak yazın; bir hız için değişen her birim başına bir kesir kullanın.
  4. Yönü kontrol edin: daha küçük bir birim daha büyük bir sayı verir.
  5. Yalnızca nihai cevabı, sorunun belirttiği duyarlılıkta yuvarlayın.

Doz hesapları

Konsantrasyondan doz
hacim = doz / konsantrasyon
Ağırlığa göre doz
doz = mg/kg × vücut ağırlığı
Tabletler
sayı = doz / tablet dozu
Birimler
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Yöntem

  1. Order edilen dozu ve stok konsantrasyonunu aynı birime çevirin.
  2. İstenen bölü eldeki çarpı miktar kullanın: (D/H) × Q.
  3. Ağırlığa göre dozlarda önce kg cinsinden ağırlıkla çarpın, sonra günlük dozu doz sayısına bölün.
  4. Önce tahmin yapın ve cevabın makul olduğunu kontrol edin.

IV infüzyon hızları

Pompa hızı
mL/h = volume (mL)/time (h)
Damla hızı
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
İnfüzyon süresi
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Yöntem

  1. mL/h cinsinden pompa hızı: hacim bölü saat cinsinden süre.
  2. Damla/dk cinsinden damla hızı: hacim × damla faktörü bölü dakika cinsinden süre.
  3. Kalan süre için: kalan hacim bölü hız.
  4. Sorunun veya ekipmanın gerektirdiği şekilde yuvarlayın.

IV sıvılar ve sıvı dengesi

Saatlik Holliday–Segar
4 mL/kg (ilk 10 kg) + 2 mL/kg (sonraki 10 kg) + 1 mL/kg (20’nin üzerindeki her kg)
Günlük Holliday–Segar
aynı aralıklar için 100 / 50 / 20 mL/kg
Sıvı dengesi
alınan − çıkarılan
Buz parçaları
hacimlerinin yarısı olarak sayılır
İdrar çıkışı
mL/kg/h = mL / (kg × h)
İnfüzyon süresi
süre (h) = kalan hacim (mL) / hız (mL/h)
Verilen hacim
mL = hız × süre

Klinik değerlendirme skorları

Glasgow Koma Skalası
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 belirti × 0–2 = 0–10; 7–10 güven verici, 4–6 orta derecede anormal, 0–3 düşük
Braden skalası
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 risk altında
Morse düşme skalası
düşme 25, tanı 15, yardımcı 15/30, IV 20, yürüyüş 10/20, mental durum 15
NEWS2 riski
0–4 düşük; tek bir 3 düşük–orta; 5–6 orta; ≥ 7 yüksek
Ortalama arter basıncı
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Nabız basıncı ve şok indeksi
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Beden kitle indeksi
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Yöntem

  1. Sorunun kullandığı skor çizelgesini ve aralığını bulun (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Her maddeyi ayrı ayrı puanlayın, tanımı düzeyiyle eşleştirin.
  3. Madde puanlarını toplayın ve toplamın aralık içinde olduğunu kontrol edin.
  4. Kesme değerlerini uygulayın: NEWS2 için ayrıca tek başına 3 puan alan parametre olup olmadığına bakın.
  5. Türetilmiş değerler için MAP = (SKB + 2·DKB)/3, PP = SKB − DKB, SI = KH/SKB ve BKİ = kg/m² kullanın.

2Alıştırma soruları

1.Hemşirelik esaslarıOrta

How should dentures be cleaned to avoid breaking them?

  1. AOver a sink lined with a towel or partly filled with water
  2. BWith an abrasive cleaning powder to remove stains
  3. CBy soaking them in very hot water to sterilise them
  4. DOver an empty, hard sink so they can be seen clearly
2.Hemşirelik esaslarıZor

An older patient who lives alone is ready to go home after a hip fracture but worries about washing and cooking. Which referral is most appropriate?

  1. APodiatry for nail care
  2. BSpeech and language therapy for a swallowing assessment
  3. COccupational therapy for a home assessment
  4. DDietitian for a weight-loss plan
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiOrta

Which technique is correct when collecting a wound culture?

  1. AUse one swab to sample two different wounds
  2. BClean the wound with sterile saline first, then swab clean tissue
  3. CCollect the sample only after antibiotics have been started
  4. DSwab the old pus on the dressing that was just removed from the wound
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiZor

Bir hastanın yarasında MRSA saptanmıştır ve şimdi pansuman değişimi gerekiyor. Hangi kişisel koruyucu ekipman uygundur?

  1. AÖnlük ve eldiven; sıçrama olasılığı varsa göz koruması ve maske de
  2. BÖnlük veya başka koruma olmadan yalnızca steril eldiven
  3. CMRSA dirençli bir mikroorganizma olduğu için yalnızca N95 solunum maskesi
  4. DSonradan eller temizleniyorsa hiç kişisel koruyucu ekipman gerekmez
5.Önceliklendirme ve yetki devriOrta

A patient is receiving opioids after surgery. Which finding usually comes before opioid-induced respiratory depression?

  1. AA sudden rise in pain scores
  2. BIncreasing sleepiness that is hard to rouse
  3. CIncreased appetite and thirst
  4. DA rise in blood pressure with flushed cheeks
6.Önceliklendirme ve yetki devriZor

A patient with diabetes takes propranolol. Which sign of hypoglycemia is most likely to still appear?

  1. ASweating
  2. BTremor
  3. CTachycardia
  4. DPalpitations
7.Klinik hemşirelikOrta

An arterial blood gas shows a low pH, a high PaCO2 and a normal bicarbonate. What does this show?

  1. AMetabolic acidosis
  2. BRespiratory acidosis
  3. CRespiratory alkalosis
  4. DMetabolic alkalosis
8.Klinik hemşirelikZor

Konsantre potasyum klorür neden asla hızlı damar içi enjeksiyonla verilmemelidir?

  1. AHızlı verilirse etkisi olmaz
  2. BÖlümcül kalp ritim bozukluklarına yol açabilir
  3. CAni böbrek yetmezliğine neden olur
  4. DDamarda kristalleşir ve kanülü tıkar
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerOrta

A woman with hyperemesis gravidarum has vomited for 3 days. Which urine finding would the nurse expect?

  1. ANitrites
  2. BBilirubin
  3. CKetones
  4. DRed cell casts
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerZor

Böbrek sorunu olmayan ve EKG'si normal olan bir hastanın potasyumu 6,2 mEq/L'dir. Laboratuvar örneğin hemolizli olduğunu belirtiyor. En iyi yorum hangisidir?

  1. ABaşka kontrol yapmadan hemen insülin ve glikozla tedavi edin
  2. BHastada böbrek yetmezliği vardır
  3. CPotasyum kesinlikle normaldir ve takip gerektirmez
  4. DSonuç yanlış biçimde yüksek olabilir; hastayı değerlendirin ve tekrar örnek ayarlayın
11.FarmakolojiOrta

Why is hypovolaemia corrected with IV fluids before or while starting a vasopressor?

  1. AVasopressors cause the patient to retain too much fluid
  2. BFluids stop the vasopressor causing a fever
  3. CVasopressors cannot keep perfusion up if the circulation is under-filled
  4. DVasopressors only work when they are diluted in large fluid volumes
12.FarmakolojiZor

In adult cardiac arrest with shock-refractory ventricular fibrillation, which antiarrhythmic is commonly given?

  1. AVerapamil
  2. BDigoxin
  3. CAdenosine
  4. DAmiodarone
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumOrta

How should a patient breathe in when using a dry powder inhaler?

  1. ASlowly and gently over about ten seconds
  2. BThrough the nose with the mouthpiece in the mouth
  3. CSeveral times, breathing out into the device between breaths
  4. DQuickly and deeply, after breathing out away from the device
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumZor

A fit 24-year-old marathon runner has a resting heart rate of 46/min on admission for minor surgery. He has no dizziness, chest pain or breathlessness, and his BP is 118/70 mmHg. What is the appropriate response?

  1. AGive IV atropine straight away to bring the rate above 60/min
  2. BCancel the surgery and arrange a permanent pacemaker urgently
  3. CDocument and report it, as this is often normal in an athlete
  4. DStart chest compressions
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekOrta

C6 düzeyinde akut omurilik yaralanması olan bir hastada hangi tablo nörojenik şoku düşündürür?

  1. ADüşük kan basıncı, hızlı nabız ve soğuk, nemli cilt
  2. BNormal kan basıncı, hızlı nabız ve yüksek ateş
  3. CDüşük kan basıncı, yavaş nabız ve sıcak, kuru cilt
  4. DYüksek kan basıncı, yavaş nabız ve zonklayıcı baş ağrısı
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekZor

A patient has fever, confusion, odd behaviour and a new seizure. Herpes simplex encephalitis is suspected. Which drug is usually started straight away?

  1. AOral prednisolone
  2. BOral amoxicillin
  3. CIV insulin
  4. DIV aciclovir
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiOrta

In the SBAR communication tool, what belongs under "A"?

  1. AThe address and phone number of the patient's next of kin
  2. BThe nurse's assessment of what the problem is
  3. CThe patient's admission date only
  4. DA list of the patient's allergies only
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiZor

Bilinen prostat kanseri olan bir hasta yeni, kötüleşen bel ağrısı ve bacak güçsüzlüğü bildiriyor. En önemli eylem nedir?

  1. AÖnümüzdeki ay bel ağrısı için rutin fizyoterapi ayarlamak
  2. BEvde parasetamolle dinlenmeyi öğütlemek ve bir sonraki poliklinik ziyaretinde değerlendirmek
  3. CBel ağrısının yaygın olduğunu ve ciddi olmadığını söyleyerek hastayı rahatlatmak
  4. DOlası omurilik basısı: üst basamağa bildirmek, reçete edildiği şekilde steroidler, acil MRG
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiOrta

A woman in preterm labour receives nifedipine. Which side effect should the nurse watch for?

  1. ALow blood pressure and headache
  2. BRespiratory depression and absent reflexes
  3. CBradycardia and bronchospasm
  4. DHigh blood glucose and tremor
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiZor

A woman at 37 weeks has severe itching of the palms and soles, worse at night, without a rash. Which condition should be considered?

  1. AIntrahepatic cholestasis of pregnancy
  2. BAn allergy to washing detergents
  3. CNormal stretching of the abdominal skin
  4. DPre-eclampsia only
21.Pediatri hemşireliğiOrta

A child has impetigo. Which advice helps to stop it spreading?

  1. APick the crusts off daily so the skin heals faster
  2. BUse separate towels, wash hands often and keep nails short
  3. CShare flannels and towels so the whole family is treated
  4. DCover the crusts with a thick layer of petroleum jelly and leave them
22.Pediatri hemşireliğiZor

A few weeks after diagnosis of type 1 diabetes, a child's insulin needs fall a lot. The parents think the diabetes is cured. What should the nurse explain?

  1. AThis is the temporary "honeymoon" phase; insulin is still needed
  2. BThe diagnosis was probably wrong, and insulin can be stopped
  3. CThe diabetes has turned into type 2 diabetes
  4. DThe child has become insulin resistant and now needs tablets instead of injections
23.Ruh sağlığı hemşireliğiOrta

Lityum kullanan bir hastaya tuz ve sıvı konusunda hangi öneri verilmelidir?

  1. AHer gün tuz tableti almak
  2. BKatı bir tuzsuz diyet izlemek ve özellikle sıcak havada mümkün olduğunca az sıvı içmek
  3. CMümkün olduğunca az su içmek
  4. DSabit, normal bir tuz alımını sürdürmek ve özellikle sıcak havada veya hastalıkta yeterli sıvı içmek
24.Ruh sağlığı hemşireliğiZor

A resident with Alzheimer's disease becomes very agitated and hits out when staff try to help him bathe. What is the best approach?

  1. AStop, try again later or in a different way, and explain each step calmly
  2. BSkip bathing for the rest of his stay
  3. CGet more staff to hold him so the bath can be finished quickly
  4. DAsk the doctor for a sedative to be given before every bath so that he stays calm and cooperative
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriOrta
8,7962 mL? mLşuna yuvarla 0,1 mL

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir enjeksiyon için doz hesaplaması 8,7962 mL veriyor. Bu alıştırmadaki kural şudur: 1 mL ve üzeri hacimler en yakın mL’nin onda birine yuvarlanır. Hangi değeri x kaydedersiniz?

8,7962 mL
x = mL
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriZor
8 mcg/kg/min? mg/h79 kg1 h = 60 min1 mg = 1000 mcg

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir istem 79 kg ağırlığındaki hasta için 8 mcg/kg/dk şeklinde yazılmış. Doz hızını D mg/sa cinsinden ifade edin. İki ondalık basamağa yuvarlayın.

8 mcg/kg/min79 kg
D = mg/h
27.Doz hesaplarıOrta
2%20 mLm = ? mg

%2 (w/v) bir çözeltinin 20 mL’sinde kaç miligram ilaç m vardır?

2% w/v20 mL
m = mg
28.Doz hesaplarıZor
40 mg/1 mLV = ? mL

Bir hasta 136,4 lb ağırlığında. İstem tek doz olarak 10 mg/kg ve stok 1 mL’de 40 mg içeriyor. 1 kg = 2,2 lb kullanarak hangi hacmi V verirsiniz?

136,4 lb10 mg/kg40 mg/1 mL1 kg = 2,2 lb
V = mL
29.IV infüzyon hızlarıOrta
V = ?15 gtt/mL25 gtt/min12 h

Bir damla infüzyonu 15 gtt/mL’lik bir setle 25 gtt/min hızla akıyor. Hasta 12 saatte kaç mililitre V alır?

25 gtt/min15 gtt/mL12 h
V = mL
30.IV infüzyon hızlarıZor
200 mg50 mL10 mL/h? mg/h

Bir torba 50 mL'de 200 mg ilaç içeriyor ve 10 mL/h hızla akıyor. Hasta saatte kaç miligram D alır?

200 mg/50 mL10 mL/h
D = mg/h
31.IV sıvılar ve sıvı dengesiOrta
AlınanÇıkarılan12 saatlik vardiyajöle120 mLsu300 mLmeyve suyu120 mLbuz parçaları200 mLIV infüzyon125 mL/h × 12 hIV antibiyotik1 × 100 mLidrar200 mLidrar325 mLyara dreni70 mL

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Kayıt, bir hastanın 12 saatlik bir vardiyadaki aldığı ve çıkardığını gösteriyor. IV infüzyon vardiya boyunca gösterilen hızla gitti. Sıvı dengesi B = alınan − çıkarılan değerini mL cinsinden bulun (negatif cevap net kayıp demektir). Buz parçalarını hacimlerinin yarısı olarak sayın.

jöle: 120 mLsu: 300 mLmeyve suyu: 120 mLbuz parçaları: 200 mLIV infüzyon: 125 mL/h × 12 hIV antibiyotik: 1 × 100 mLidrar: 200 mLidrar: 325 mLyara dreni: 70 mL
B = mL
32.IV sıvılar ve sıvı dengesiZor
1000 mL→ 60 mL/hbaşlangıç 17:30ttoplam​ = ? h125 mL/h × 4 h

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). 1000 mL’lik bir infüzyon saat 17:30’de 125 mL/h hızla başlıyor. 4 saat sonra hız 60 mL/h’ye değiştiriliyor ve bir daha değiştirilmiyor. Başlangıçtan kaç saat t sonra torba boşalır? Bir ondalık basamağa yuvarlayın.

1000 mL125 mL/h · 4 h60 mL/h
t = h
33.Klinik değerlendirme skorlarıOrta
H? / 25+D? / 15+Aid? / 30+IV? / 20+G? / 20+MS? / 15Σ?

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir alıştırma hastası Morse düşme skalasıyla değerlendiriliyor: son 3 ayda düşme öyküsü: hayır; ikincil tanı: hayır; yürüme yardımcısı: mobilyalara tutunuyor; IV tedavi ya da salin kilidi: evet; yürüyüş: bozulmuş; mental durum: kendi sınırlarını biliyor. Morse toplamını MFS bulun.

0–125
MFS =
34.Klinik değerlendirme skorlarıZor
111?SBPDBPmmHgMAP = 65

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Ekip en az 65 mmHg’lik bir ortalama arter basıncını hedefliyor. Bir hastanın sistolik basıncı 111 mmHg. MAP = (SKB + 2·DKB)/3 formülünü kullanarak hâlâ 65 mmHg MAP veren en düşük diyastolik basınç DBP kaçtır?

MAP 65 mmHgSBP 111 mmHg
DBP = mmHg

3Çözeltiler

1.Hemşirelik esasları

Cevap: A · Over a sink lined with a towel or partly filled with water

Cevap neden bu

Cleaning over a padded or water-filled sink cushions a fall. Hot water can warp dentures, and abrasives scratch them; they are stored in a labelled denture pot.

Cevap

A · Over a sink lined with a towel or partly filled with water
2.Hemşirelik esasları

Cevap: C · Occupational therapy for a home assessment

Cevap neden bu

Occupational therapists assess how people manage daily activities and the home, and can arrange equipment such as perching stools and raised toilet seats.

Cevap

C · Occupational therapy for a home assessment
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Cevap: B · Clean the wound with sterile saline first, then swab clean tissue

Cevap neden bu

Old exudate contains surface bacteria that may not be causing the infection. The wound is cleaned with sterile saline and then swabbed over clean, viable tissue, ideally before antibiotics start.

Cevap

B · Clean the wound with sterile saline first, then swab clean tissue
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Cevap: A · Önlük ve eldiven; sıçrama olasılığı varsa göz koruması ve maske de

Cevap neden bu

MRSA temasla yayılır; bu nedenle önlük ve eldiven giyilir. Yara sıvısı sıçraması olasılığı varsa standart önlemler göz ve yüz korumasını ekler. Yara MRSA'sı için solunum maskesi gerekmez.

Cevap

A · Önlük ve eldiven; sıçrama olasılığı varsa göz koruması ve maske de
5.Önceliklendirme ve yetki devri

Cevap: B · Increasing sleepiness that is hard to rouse

Cevap neden bu

Sedation usually increases before breathing slows. Regular sedation checks let the nurse hold the opioid and act before respiratory depression occurs.

Cevap

B · Increasing sleepiness that is hard to rouse
6.Önceliklendirme ve yetki devri

Cevap: A · Sweating

Cevap neden bu

Beta-blockers can hide tachycardia, palpitations and tremor during hypoglycemia. Sweating is mainly cholinergic, so it usually remains, and patients are taught to check glucose when they sweat.

Cevap

A · Sweating
7.Klinik hemşirelik

Cevap: B · Respiratory acidosis

Cevap neden bu

A raised PaCO2 with a low pH means the lungs are not removing enough CO2, for example from hypoventilation. A normal bicarbonate suggests it is acute.

Cevap

B · Respiratory acidosis
8.Klinik hemşirelik

Cevap: B · Ölümcül kalp ritim bozukluklarına yol açabilir

Cevap neden bu

Konsantre potasyum bolusu kalbi durdurabilir. Potasyum her zaman seyreltilerek, kontrollü hızda, genellikle infüzyon pompasıyla verilir.

Cevap

B · Ölümcül kalp ritim bozukluklarına yol açabilir
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Cevap: C · Ketones

Cevap neden bu

Prolonged vomiting and poor intake lead to fat breakdown and ketonuria, along with dehydration and electrolyte loss such as hypokalemia. Urine ketones help assess severity and response to IV fluids and antiemetics.Kontrol edilen kaynak: Ketones urine test · MedlinePlus (NIH) (2025)

Cevap

C · Ketones
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Cevap: D · Sonuç yanlış biçimde yüksek olabilir; hastayı değerlendirin ve tekrar örnek ayarlayın

Cevap neden bu

Eritrositler potasyumdan zengindir. Tüpte (sıkı turnike, yumruk sıkma veya ince iğneyle) parçalandıklarında potasyum dışarı sızar ve sonuç yanlış biçimde yüksek çıkar. Gerçek hiperkalemi kaçırılmamalı; bu yüzden hemşire yine de hastayı değerlendirir ve testi tekrarlar.Kontrol edilen kaynak: Potassium Blood Test · MedlinePlus (NIH) (2024)

Cevap

D · Sonuç yanlış biçimde yüksek olabilir; hastayı değerlendirin ve tekrar örnek ayarlayın
11.Farmakoloji

Cevap: C · Vasopressors cannot keep perfusion up if the circulation is under-filled

Cevap neden bu

Vasoconstriction without adequate volume reduces organ blood flow and can cause ischaemia. Fluid resuscitation restores preload, and vasopressors are then used for persistent hypotension.

Cevap

C · Vasopressors cannot keep perfusion up if the circulation is under-filled
12.Farmakoloji

Cevap: D · Amiodarone

Cevap neden bu

Amiodarone is used for VF or pulseless VT that persists after shocks, with lidocaine as an alternative. Adenosine, digoxin and verapamil have no role in VF.

Cevap

D · Amiodarone
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Cevap: D · Quickly and deeply, after breathing out away from the device

Cevap neden bu

Dry powder inhalers have no propellant, so a fast, deep inhalation is needed to disperse the powder. The patient breathes out away from the device first, because moist breath can clump the powder. Very weak or breathless patients may not manage this.

Cevap

D · Quickly and deeply, after breathing out away from the device
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Cevap: C · Document and report it, as this is often normal in an athlete

Cevap neden bu

Endurance training increases vagal tone and stroke volume, so resting rates in the 40s can be normal. Without symptoms or haemodynamic compromise, no treatment is needed, though it is recorded and the team informed. Symptomatic bradycardia is treated.

Cevap

C · Document and report it, as this is often normal in an athlete
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Cevap: C · Düşük kan basıncı, yavaş nabız ve sıcak, kuru cilt

Cevap neden bu

Nörojenik şok T6 veya üzerindeki yaralanmadan sonra görülür. Sempatik tonus kaybı vazodilatasyona (sıcak, kuru cilt) ve karşısız vagal aktiviteye (bradikardi) yol açar. Hipovolemik şok taşikardiye ve soğuk, nemli cilde yol açar; travma hastasında ikisi birlikte olabilir, bu nedenle kanama yine de aranmalıdır.

Cevap

C · Düşük kan basıncı, yavaş nabız ve sıcak, kuru cilt
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Cevap: D · IV aciclovir

Cevap neden bu

Herpes simplex encephalitis is treatable but can cause severe brain damage. IV aciclovir is started as soon as it is suspected, without waiting for test results. Kidney function and hydration are monitored during treatment.

Cevap

D · IV aciclovir
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Cevap: B · The nurse's assessment of what the problem is

Cevap neden bu

SBAR is Situation, Background, Assessment and Recommendation. Under Assessment, the nurse gives the findings and their interpretation, for example "I think the patient may be bleeding".

Cevap

B · The nurse's assessment of what the problem is
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Cevap: D · Olası omurilik basısı: üst basamağa bildirmek, reçete edildiği şekilde steroidler, acil MRG

Cevap neden bu

Kanserli bir hastada nörolojik belirtilerle birlikte bel ağrısı metastatik omurilik basısını düşündürür. Erken tanı (acil tüm omurga MRG'si) ve tedavi (deksametazon, radyoterapi veya cerrahi) hareketliliği ve kontinansı korur. Geç başvuru çoğu zaman kalıcı felce yol açar.

Cevap

D · Olası omurilik basısı: üst basamağa bildirmek, reçete edildiği şekilde steroidler, acil MRG
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Cevap: A · Low blood pressure and headache

Cevap neden bu

Nifedipine relaxes smooth muscle in vessels as well as the uterus, causing hypotension, flushing, headache and reflex tachycardia. Absent reflexes suggest magnesium toxicity.

Cevap

A · Low blood pressure and headache
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Cevap: A · Intrahepatic cholestasis of pregnancy

Cevap neden bu

Itching of the hands and feet without a rash suggests intrahepatic cholestasis of pregnancy. Raised bile acids are linked with stillbirth, so liver function and bile acids are checked and timing of birth may be planned.

Cevap

A · Intrahepatic cholestasis of pregnancy
21.Pediatri hemşireliği

Cevap: B · Use separate towels, wash hands often and keep nails short

Cevap neden bu

Impetigo spreads easily by touch. Good hand hygiene, separate towels, short nails and avoiding scratching or picking reduce spread, along with the prescribed antibiotic or antiseptic treatment.

Cevap

B · Use separate towels, wash hands often and keep nails short
22.Pediatri hemşireliği

Cevap: A · This is the temporary "honeymoon" phase; insulin is still needed

Cevap neden bu

After insulin treatment starts, remaining beta cells may recover partly, so insulin needs fall for weeks to months. This partial remission is temporary; insulin should continue, with doses adjusted to glucose readings.

Cevap

A · This is the temporary "honeymoon" phase; insulin is still needed
23.Ruh sağlığı hemşireliği

Cevap: D · Sabit, normal bir tuz alımını sürdürmek ve özellikle sıcak havada veya hastalıkta yeterli sıvı içmek

Cevap neden bu

Sodyum veya sıvı kaybedildiğinde (terleme, kusma, ishal, tuzsuz diyet) böbrekler daha fazla lityum tutar ve düzey yükselir. Sabit bir tuz ve sıvı alımı düzeyleri sabit tutar.

Cevap

D · Sabit, normal bir tuz alımını sürdürmek ve özellikle sıcak havada veya hastalıkta yeterli sıvı içmek
24.Ruh sağlığı hemşireliği

Cevap: A · Stop, try again later or in a different way, and explain each step calmly

Cevap neden bu

Bathing can feel frightening or undignified. Changing the timing, approach or method, for example a bed bath or shower, giving simple explanations and keeping him covered and warm often reduces distress without force.

Cevap

A · Stop, try again later or in a different way, and explain each step calmly
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Cevap: x = 8,8 mL

Yuvarlama: yuvarladığınız basamaktan hemen sonraki rakama bakın: 5 ve üzeri yukarı yuvarlar, 4 ve altı rakamı olduğu gibi bırakır. Yalnızca nihai cevabı yuvarlayın, adımları asla. Tipik sınav kuralları: 1 mL ve üzeri hacimler en yakın ondalığa, 1 mL’nin altındaki hacimler en yakın yüzdeliğe, damla hızları tam damlaya ve ağırlıklar bir ondalık basamağa; her zaman sorunun belirttiği kuralı izleyin.

ondabirler basamağındaki rakam

8.7962 → 7

Yalnızca sonraki rakam belirler

8,7962 → 9
9, 5 veya daha büyük; bu yüzden 7 yukarı yuvarlanır.
Sonraki rakamlar (62) dikkate alınmaz: bir kez yuvarlayın, adım adım değil.

Yuvarlayın

x = 8,8 mL

Cevap

x = 8,8 mL
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Cevap: D = 37,92 mg/h

Boyut analizi: verilen miktarı yazın, sonra kesir olarak yazılmış dönüşüm çarpanlarıyla (örneğin 60 dk/1 sa ya da 1 mg/1000 mcg) çarpın; böylece istenmeyen her birim bir kez payda bir kez paydada görünür ve sadeleşir. Yalnızca istenen birim kaldığında hesaplayın. Sorunun verdiği eşdeğerleri kullanın ve yalnızca nihai cevabı yuvarlayın.

Zinciri kurun

D = 8 mcg/kg/min × 79 kg × (60 min/1 h) × (1 mg/1000 mcg)

Hesaplayın

D = 8·79·60/1000 = 37,92 mg/h

Cevap

D = 37,92 mg/h
27.Doz hesapları

Cevap: m = 400 mg

Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.

Konsantrasyon

2% = 2 g/100 mL = 20 mg/mL

İlaç kütlesi

m = 20·20 = 400 mg

Cevap

m = 400 mg
28.Doz hesapları

Cevap: V = 15,5 mL

Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.

kg cinsinden ağırlık

136,4/2,2 = 62 kg

Doz

10·62 = 620 mg

Hacim

V = (620/40)·1 = 15,5 mL

Cevap

V = 15,5 mL
29.IV infüzyon hızları

Cevap: V = 1200 mL

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

mL/h cinsinden hız

25·60/15 = 100 mL/h

Hacim

V = 100·12 = 1200 mL

Cevap

V = 1200 mL
30.IV infüzyon hızları

Cevap: D = 40 mg/h

İnfüzyon hızları: pompa mL/h olarak ayarlanır = hacim/saat cinsinden süre. Yerçekimiyle damla dakikadaki damla olarak sayılır: gtt/min = hacim (mL) × damla faktörü (gtt/mL)/süre (min). Damla faktörü setin ambalajında yazar: makro damla setleri 10, 15 veya 20 gtt/mL (kan setleri ABD’de çoğunlukla 10 gtt/mL, Birleşik Krallık’ta 15), mikro damla setleri 60 gtt/mL verir. Her zaman sorunun veya ambalajın verdiği damla faktörünü kullanın.

Konsantrasyon

200/50 = 4 mg/mL

Doz hızı

D = 4·10 = 40 mg/h

Cevap

D = 40 mg/h
31.IV sıvılar ve sıvı dengesi

Cevap: B = 1645 mL

Aldığı ve çıkardığı: alınanlar içeri giren her şeyi kapsar (oral sıvılar, IV infüzyonlar, IV ilaçlar ve yıkamalar, tüp beslemeler); buz parçaları hacimlerinin yarısı olarak sayılır. Çıkarılanlar idrar, drenler, kusmuk ve diğer kayıpları kapsar. Denge = toplam alınan − toplam çıkarılan; negatif denge net kayıptır. Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Toplam alınan

oral: 120 + 300 + 120 = 540 mL
buz parçaları: 200/2 = 100 mL
IV infüzyon: 125·12 = 1500 mL
IV antibiyotik: 1·100 = 100 mL
toplam alınan = 2240 mL

Toplam çıkarılan

200 + 325 + 70 = 595 mL

Denge

B = 2240 − 595 = 1645 mL

Cevap

B = 1645 mL

Pozitif: içeri giren sıvı çıkandan fazla.

32.IV sıvılar ve sıvı dengesi

Cevap: t = 12,3 h

İnfüzyon süresi: süre (h) = verilecek hacim (mL)/hız (mL/h); torba büyüklüğünü değil, torbada kalan hacmi kullanın. Verilen hacim = hız × süre. Ondalık saatleri kesir × 60 ile saat ve dakikaya çevirin (0,5 h = 30 dk, 50 dk değil). Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Birinci kısım

125·4 = 500 mL
1000 − 500 = 500 mL kalan

İkinci kısım

500/60 = 8,333 h

Toplam süre

t = 4 + 8,333 = 12,33 ≈ 12,3 h

Cevap

t = 12,3 h

Bu yaklaşık 12 h 20 min eder, yani torba yaklaşık saat 05:50 civarında biter.

33.Klinik değerlendirme skorları

Cevap: MFS = 70

Morse düşme skalası: altı madde. Düşme öyküsü: hayır 0, evet 25. İkincil tanı: hayır 0, evet 15. Yürüme yardımcısı: yok, yatak istirahati ya da hemşire yardımı 0; koltuk değneği, baston ya da yürüteç 15; mobilyalara tutunma 30. IV tedavi ya da salin kilidi: hayır 0, evet 20. Yürüyüş: normal, yatak istirahati ya da tekerlekli sandalye 0; zayıf 10; bozulmuş 20. Mental durum: kendi sınırlarını biliyor 0; sınırlarını olduğundan fazla görüyor ya da unutuyor 15. Toplam 0 ile 125 arasındadır. Risk kesme değerleri hastaneler arasında farklıdır; yaygın bir set: 0–24 düşük, 25–44 orta ve 45 ve üzeri yüksek.

Her maddeyi puanlayın

son 3 ayda düşme öyküsü: hayır → 0
ikincil tanı: hayır → 0
yürüme yardımcısı: mobilyalara tutunuyor → 30
IV tedavi ya da salin kilidi: evet → 20
yürüyüş: bozulmuş → 20
mental durum: kendi sınırlarını biliyor → 0

Toplayın

Morse toplamı = 0 + 0 + 30 + 20 + 20 + 0 = 70

Cevap

MFS = 70
34.Klinik değerlendirme skorları

Cevap: DBP = 42 mmHg

Kan basıncı değerleri: nabız basıncı PP = SKB − DKB. Ortalama arter basıncı MAP ≈ (SKB + 2·DKB)/3 = DKB + PP/3; bu tahmin, normal kalp hızında kalbin her atımın yaklaşık üçte ikisini diyastolde geçirmesine dayanır (kalp hızı yüksekken daha az doğrudur); en az yaklaşık 65 mmHg MAP, organ perfüzyonu için yaygın bir hedeftir. Şok indeksi SI = kalp hızı/SKB normalde yaklaşık 0,5–0,7’dir; yaklaşık 1’in üzerindeki bir değer şok için uyarı işaretidir.

Düzenleyin

DBP = (3·MAP − SBP)/2

Yerine koyun

DBP = (3·65 − 111)/2 = 84/2 = 42 mmHg

Cevap

DBP = 42 mmHg

Bu bağımsız bir alıştırma materyalidir. ExamProblems bu sınavı düzenleyen kuruluşla bağlantılı değildir ve onun tarafından onaylanmamıştır; sınav adı yalnızca içeriği tanımlamak için kullanılmaktadır. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN®, the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN) kuruluşunun ticari markalarıdır; bu kuruluş ExamProblems ile bağlantılı değildir, onu desteklemez ve doğruluğunu garanti etmez.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions