Ortamda zararı önleyin: düşme önlemleri, kısıtlama yalnızca son çare olarak, yangın için RACE ve PASS.
İlaç uygulamanın doğrularını, iki tanımlayıcıyı ve yüksek riskli ilaçlar için ek güvenceleri kontrol edin; hataları ve ramak kalaları bildirin.
Önceliklendirme ve yetki devri
Yöntem
Hiçbir şey yapılmazsa hastaya en çabuk neyin zarar vereceğini sorun.
ABC’yi uygulayın (kalp durmasında C-A-B), sonra Maslow: fizyolojik gereksinimler güvenlikten, güvenlik psikolojik gereksinimlerden önce gelir.
Seçenekleri karşılaştırın: akut kronikten, stabil olmayan stabilden, beklenmeyen beklenenden, sistemik lokalden önce gelir ve her bulguyu hastanın başlangıç durumuyla karşılaştırın.
Acil durum değilse harekete geçmeden önce değerlendirin; sonra diğerlerinin bağlı olduğu adımı seçin.
Yetki devri için beş doğruyu kontrol edin: görev, koşul, kişi, talimatlar ve gözetim. Değerlendirme, eğitim ve sonuçların değerlendirilmesi RN’de kalır.
Laboratuvar değerleri ve elektrolitler
Yöntem
Değeri önce laboratuvarın kendi referans aralığıyla, sonra hastanın başlangıç değeri ve eğilimiyle karşılaştırın.
Örneği kontrol edin: hemoliz, gecikme ya da IV yakınından alınan kan yanlış sonuç verebilir.
Değeri tipik belirtilerine ve buna yol açan ilaç ve durumlara bağlayın.
Etkileşimleri arayın: düşük potasyum ya da magnezyum digoksin toksisitesini artırır; dehidratasyon lityumu yükseltir.
Hasta üzerinde harekete geçin: değerlendirin, düzey güvenli değilse ilacı bekletin, kritik değerleri geri okuyun ve reçeteyi yazan hekime bildirin.
Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum
Yöntem
Sorunu adlandırın: pompa yetmezliği, tıkalı arter, ritim, pıhtı, hava yolu daralması, enfeksiyon ya da bir cihaz sorunu.
Önce tehlike işaretlerini kontrol edin: hipoksi, hipotansiyon, göğüs ağrısı, yeni konfüzyon, soğuk nabızsız bir ekstremite.
Oksijeni hastaya göre ayarlayın: çoğu için %94–98, CO₂ retansiyonu riski taşıyanlar için %88–92.
Her ilacı testine ve riskine bağlayın: varfarin ve INR, heparin ve aPTT ile trombositler, diüretikler ve potasyum.
Güvenli ilk eylemi seçin, sonra durumu bildirin ve yeniden değerlendirin.
Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek
Yöntem
Yeni konfüzyonu, halsizliği ya da nöbeti olan her hastada glukozu kontrol edin.
Bilinç düzeyini beyin sorunlarının en erken uyarısı olarak kullanın; pupiller ve Cushing triadı geç gelir.
Diyabet acillerinde DKA’yı (keton, asidoz) HHS’den (çok yüksek osmolalite, dehidratasyon) ayırın; önce sıvı verin.
Sodyum ve su için ADH’nin fazla (SİADH) mı yoksa eksik (DI) mi olduğuna karar verin ve kronik değişiklikleri yavaş düzeltin.
Böbrek sorunlarında nedeni prerenal, intrinsik ya da postrenal olarak ayırın ve potasyum ile sıvıyı izleyin.
Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji
Yöntem
Neyin gizlenmiş olabileceğini sorun: iç kanama, ateşsiz enfeksiyon, normal bir SpO₂ arkasında hipoventilasyon.
Komplikasyonları daraltmak için ameliyat sonrası zamanlamayı kullanın: saatlerde kanama, günlerde göğüs sorunları, daha sonra yara ve kaçak sorunları.
Ağrıda değerlendirin, multimodal analjezi ile tedavi edin, yeniden değerlendirin ve her opioidle sedasyonu izleyin.
Kanser hastalarında nadir döneminde ortaya çıkan her hastalığı nötropenik sepsis olarak ele alın ve onkolojik acilleri bilin.
Yanıklarda yalnızca kısmi ve tam kalınlıktaki alanları sayın, Parkland saatini yanık anında başlatın ve idrar çıkışına göre ayarlayın.
Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği
Yöntem
Kadını zaman içinde konumlandırın: gebelik haftası, doğumun evresi ya da doğum sonrası gün; o noktada neyin normal olduğuna karar verin.
Tehlikedeki hastayı arayın: anne, fetüs ya da yenidoğan, hatta birden fazlası.
Bulguyu nedenine bağlayın: deselerasyonlar için VEAL CHOP, kanama için dört T, doğum sonrası için BUBBLE-HE.
Önce kan akışını ve oksijenlenmeyi iyileştiren müdahaleyi seçin (yan yatırma, oksitosini durdurma, fundus masajı), sonra durumu üst basamağa bildirin.
Pediatri hemşireliği
Yöntem
Önce çocuğun yaşını not edin: normal yaşam bulgularını, gelişim basamaklarını ve doğru ağrı ölçeğini belirler.
Havayolunu, solunumu ve dolaşımı değerlendirin; çocukların kompanse edip sonra hızla kötüleştiğini unutmayın.
Müdahaleyi gelişim dönemine uydurun ve aileyi dahil edin.
Cevabın çocuk için güvenli olup olmadığını kontrol edin: kiloya göre, viral hastalıkta aspirin yok, 12 yaşın altında kodein yok.
Ruh sağlığı hemşireliği
Yöntem
Acil bir risk olup olmadığına karar verin: intihar, şiddet, ilaç acili ya da bedensel hastalık.
Önce güvenliği sağlayın: gözlemleyin, aracı uzaklaştırın, gerginliği azaltın, zararlı ilacı durdurun, yardım çağırın.
Terapötik yanıtı seçin: duyguları kabul edin, gerçeği ortaya koyun, yersiz güvence vermekten ve “neden” sorularından kaçının.
Hakları gözetin: en az kısıtlayıcı seçenek, onam ve sınırlarıyla birlikte gizlilik.
Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri
Metrik basamaklar
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Ağırlık ve uzunluk
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Evsel ölçüler
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
pH’a bakın: 7,35’in altı asidoz, 7,45’in üstü alkalozdur.
Bunu açıklayan değeri bulun: PaCO₂ pH’ın tersi yönde hareket ediyorsa solunumsal, HCO₃⁻ pH ile aynı yönde hareket ediyorsa metabolik bozukluktur.
Öbür değere bakın: normalse kompanse olmamış, kompanse eden yönde anormalse kısmi kompansasyon, pH normal ve her iki değer anormalse tam kompansasyon vardır.
Yüksek bir anyon açığını delta oranıyla, albümin düşükse de düzeltilmiş açıkla denetleyin.
EKG ritim şeridi yorumlama
Kâğıt (25 mm/sn, 10 mm/mV)
1 küçük kare = 0,04 sn, 1 büyük kare = 0,20 sn, 10 mm = 1 mV
Kalp hızı, düzenli ritim
300 ÷ büyük kareler = 1500 ÷ küçük kareler = 60 ÷ RR (sn)
Kalp hızı, düzensiz ritim
6 sn’deki QRS kompleksleri × 10
Normal PR aralığı
0,12–0,20 s
Normal QRS süresi
< 0.12 s
QTc (Bazett)
QT/√RR
QTc (Fridericia)
QT/∛RR
QTc (Framingham)
QT + 154·(1 − RR)
Sinüs hızları
bradikardi < 60, normal 60–100, taşikardi > 100 /dk
Kaçış hızları
junctional 40–60, ventriküler 20–40 /dk
Hızlı ritimler
SVT dakikada 150–250 (dar), VT dakikada > 100 (geniş)
Yöntem
Hız: düzenli bir ritimde 300’ü iki R dalgası arasındaki büyük karelere ya da 1500’ü küçük karelere bölün; düzensiz bir ritimde 6 saniyedeki QRS komplekslerini sayın ve 10 ile çarpın.
Ritim: R–R aralıklarını karşılaştırın. Eşitse düzenli; tekrarlayan bir örüntü varsa düzenli düzensiz; hiç örüntü yoksa düzensiz düzensizdir.
P dalgaları: DII’de her QRS’in öncesinde, hepsi birbirine benzer, pozitif bir P dalgası var mı? Fibrilasyon ya da testere dişi dalgalarını, ters P dalgalarını ve QRS’siz P dalgalarını arayın.
PR aralığı: P’nin başından QRS’in başına kadar, normalde 0,12–0,20 sn ve sabit. Uzayıp uzamadığına, düşen bir atımdan önce sabit kalıp kalmadığına ya da rastgele değişip değişmediğine bakın.
QRS süresi: 0,12 sn’nin altı dar; 0,12 sn ve üzeri geniştir. Sonra ritmi adlandırın ve QT için saniye cinsinden sürelerle QTc = QT/√RR (Bazett) kullanın.
2Alıştırma soruları
1.Hemşirelik esaslarıOrta
How should a rectal suppository be inserted?
APast the internal sphincter, against the rectal wall
BJust inside the anus, without passing the sphincter
CInto the middle of the stool in the rectum so it softens it
DAfter the patient has stood up and bent forward
2.Hemşirelik esaslarıZor
Why must a needlestick injury be reported straight away rather than at the end of the shift?
AThe injury must be documented within ten minutes for the report to be valid
BReporting late means the nurse has to pay for the tests
CThe source patient will be discharged soon
DPost-exposure prophylaxis works best when it is started as soon as possible
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiOrta
A patient is booked for an MRI scan. What must the nurse check beforehand?
AWhether the patient has any metal implants or devices, such as a pacemaker
BWhether the patient’s blood glucose has been in the normal range today
CWhether the patient has had a hearing test this year
DWhether the patient has eaten a large meal recently
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiZor
A patient dies after a wrong-drug error, and the hospital carries out a root cause analysis. What is its main focus?
AIdentifying which staff member made the error and should be disciplined
BEstimating the legal costs for the hospital
CFinding the system and process weaknesses that allowed the error
DDeciding whether to tell the family about the error
5.Önceliklendirme ve yetki devriOrta
A patient arrives in the recovery room after general anesthesia. What does the nurse assess first?
AUrine output
BAirway patency and breathing
CThe pain score
DThe surgical dressing and the drains
6.Önceliklendirme ve yetki devriZor
Bir hemşire dört hastaya bakıyor. Rutin bakım için kim güvenle hemşire yardımcısına atanabilir?
AAmeliyattan dönen ve ilk ameliyat sonrası değerlendirmeye ihtiyacı olan hasta
BKan glikozu 52 mg/dL (2,9 mmol/L) olan ve terleyen hasta
Cİnmeden beş gün sonra banyoda yardıma ihtiyacı olan ve yaşam bulguları stabil olan hasta
DBir saat önce yeni göğüs tüpü takılmış hasta
7.Klinik hemşirelikOrta
A patient on haemodialysis has an arteriovenous fistula in the left arm. Which nursing care is correct?
AUse the fistula arm for routine IV cannulas
BKeep the arm raised and still at all times
CAvoid blood pressure readings and blood samples on that arm
DApply a tight bandage over the fistula at night to protect it
8.Klinik hemşirelikZor
Which drug group is first-line for a prolonged convulsive seizure?
ABenzodiazepines, such as buccal midazolam or IV lorazepam
BAntihistamines, such as chlorphenamine
COpioids, such as morphine or diamorphine, given intravenously
DBeta-blockers, such as bisoprolol or atenolol
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerOrta
A tired patient with heavy menstrual periods has a normal hemoglobin and MCV but a ferritin of 8 ng/mL. What does this show?
AIron overload from too much iron
BVitamin B12 deficiency anemia
CIron deficiency without anemia yet
DA completely normal iron status
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerZor
In the first 24 hours after a major burn, which laboratory pattern is most expected?
ALow sodium and low hematocrit
BHigh potassium and high hematocrit
CLow potassium and low hematocrit
DHigh calcium and high albumin
11.FarmakolojiOrta
Hangi etken lityum toksisitesi riskini artırır?
AFazladan su içmek
BTuzlu bir diyet
CDozu yemekle almak
DDehidratasyon
12.FarmakolojiZor
Gebelikte alındığında hangi antiepileptik ilaç nöral tüp defektleri ve gelişimsel sorunlar açısından iyi bilinen en yüksek riski taşır?
ALamotrijin
BGabapentin
CLevetirasetam
DSodyum valproat
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumOrta
A patient with heart failure is comfortable at rest but becomes breathless walking across a room. Which NYHA class fits best?
AClass III
BClass I
CClass IV
DClass II
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumZor
Hours after surgery to restore blood flow to an ischaemic leg, the patient has severe calf pain that is worse when the toes are moved passively, and the calf feels tense. What should the nurse suspect?
ACramp from lying still in bed
BA superficial thrombophlebitis of the long saphenous vein
CExpected postoperative pain from the leg wound
DCompartment syndrome from reperfusion swelling
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekOrta
A patient is starting nitrofurantoin for a UTI. Which teaching point is correct?
AIt must be taken only once a week
BIt may turn the urine dark yellow or brown
CIt should be taken on an empty stomach with milk
DIt turns the tears and sweat bright orange
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekZor
Three days after a stroke, a patient with dysphagia on a modified diet has a temperature of 38,2 °C (100,8 °F), a respiratory rate of 24/min and crackles at the right lung base. What should the nurse do?
AGive paracetamol (acetaminophen) and continue the modified diet as before
BSuspect aspiration pneumonia, stop oral intake and escalate for review
CEncourage more fluids by mouth to treat the fever
DRecord the findings and recheck them at the next routine observation
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiOrta
For which stoma can colostomy irrigation be considered?
AAn ileal conduit draining urine
BA new ileostomy in the first week
CAny stoma that has liquid or very loose output
DAn established descending or sigmoid colostomy
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiZor
A patient with recurrent diverticulitis reports passing air and faecal matter in the urine. What is the most likely cause?
AA simple lower urinary tract infection
BBowel preparation that was taken too quickly
CA kidney stone blocking the ureter
DA fistula between the colon and the bladder
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiOrta
A woman at 32 weeks has varicose veins in her legs. Which advice is most appropriate?
ASit with her legs crossed to support the veins
BAvoid walking until after the birth
CWear tight elastic bands around the top of the thighs
DRaise the legs when resting and avoid long standing
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiZor
Doğum eyleminde olan bir kadına oksitosin veriliyor. Kayıtta artık tekrarlayan geç deselerasyonlar görülüyor. Hemşire önce hangi eylemi yapmalıdır?
APaterni belgelemek ve 30 dakika sonra yeniden değerlendirmek
BKadının sırtüstü düz yatmasına yardım etmek
COksitosin infüzyonunu durdurmak
DDoğumu hızlandırmak için oksitosin hızını artırmak
21.Pediatri hemşireliğiOrta
A parent asks how to care for a child with mild croup at home. Which advice is correct?
AKeep the child calm and upright, and get urgent help if there is noisy breathing at rest
BHold the child over a bowl of hot, steaming water to loosen the cough
CLay the child flat in a cool room so the airway can relax
DGive an over-the-counter cough syrup every hour until the barking cough stops
22.Pediatri hemşireliğiZor
Five minutes after IM adrenaline for anaphylaxis, a child is still wheezing and has a low blood pressure. What should the nurse do?
AGive a further dose of IM adrenaline as per protocol and call for advanced help
BWait 30 minutes for the first dose of adrenaline to take its full effect
CGive an oral antihistamine and a steroid instead of more adrenaline
DSit the child up and walk her around to raise the blood pressure
23.Ruh sağlığı hemşireliğiOrta
Under the Mental Capacity Act 2005 (England and Wales), a person lacks capacity for a decision if they cannot do which of the following?
AUnderstand, retain and weigh the information, or communicate their decision
BAgree with the decision that the doctor and the rest of the healthcare team recommend for them
CRead and write in the language used by the staff
DRemember the decision for more than a year afterwards
24.Ruh sağlığı hemşireliğiZor
A patient in a catatonic stupor has not eaten or drunk anything for 24 hours and does not respond to speech. What is the priority nursing concern?
ATeaching him about his medicines
BExploring the meaning of his silence with open questions
CFluid and nutritional intake, and other physical needs
DEncouraging him to join group therapy
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriOrta
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir hastanın vücut sıcaklığı 96,2 °F. °C = (°F − 32) × 5/9 formülüyle T değerini santigrat dereceye çevirin. Bir ondalık basamağa yuvarlayın.
96,2 °F
T = °C
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriZor
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir infüzyon 20:20 saatinde başlıyor ve ertesi sabah 02:10 saatinde bitiyor (24 saatlik saat). t kaç dakika sürdü?
20:2002:10
t = min
27.Doz hesaplarıOrta
Bir adrenalin (epinefrin) ampulünün etiketinde 1:1000 (1 mg/mL) yazıyor. Anafilaksi için istem 0,5 mg IM. Hangi hacmi V çekersiniz?
1:10000,5 mg
V = mL
28.Doz hesaplarıZor
Reçete 475 mikrogramdır. Ampul 0,5 mg/mL içerir. Dozu 1 mL’lik şırıngaya çekin: hangi hacmi V verirsiniz?
475 mcg0,5 mg/mL
V = mL
29.IV infüzyon hızlarıOrta
6 saatte 500 mL istenmişti. 3 saat sonra torbada hâlâ 300 mL olduğunu görüyorsunuz ve istem yine zamanında bitmelidir. Pompa hangi hıza R (mL/h) yeniden ayarlanmalıdır?
500 mL / 6 hsonra 3 h: 300 mL
R = mL/h
30.IV infüzyon hızlarıZor
6 saatte 1500 mL istenmişti. 4 saat sonra torbada hâlâ 640 mL olduğunu görüyorsunuz ve istem yine zamanında bitmelidir. Başlangıçtaki pompa hızı yüzde kaç Δ artırılmalıdır?
1500 mL / 6 hsonra 4 h: 640 mL
Δ = %
31.Pediatrik ve yoğun bakım doz hesaplarıOrta
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir alıştırma protokolü, 77 kg ağırlığındaki bir hasta için 60 ünite/kg heparin bolusu öngörüyor. Flakon 1 000 ünite/mL içeriyor. Hangi hacmi V çekersiniz? Bir ondalık basamağa yuvarlayın.
60 birim/kg77 kg1 000 birim/mL
V = mL
32.Pediatrik ve yoğun bakım doz hesaplarıZor
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). 500 mL’de 800 mg içeren bir dopamine infüzyonu 30 mL/h hızla gidiyor. Hasta 90 kg. Hasta mcg/kg/min cinsinden hangi dozu D alıyor? Bir ondalık basamağa yuvarlayın.
800 mg/500 mL30 mL/h90 kg
D = mcg/kg/min
33.IV sıvılar ve sıvı dengesiOrta
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Kayıt, bir hastanın 8 saatlik bir vardiyadaki aldığı ve çıkardığını gösteriyor. IV infüzyon vardiya boyunca gösterilen hızla gitti. Sıvı dengesi B = alınan − çıkarılan değerini mL cinsinden bulun (negatif cevap net kayıp demektir). Buz parçalarını hacimlerinin yarısı olarak sayın.
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). 500 mL’lik bir torba pompayla 100 mL/h hızla gidiyor. Saat 07:30’de 200 mL zaten verilmiş. Torba kaç saat t sonra boşalır? Bir ondalık basamağa yuvarlayın.
500 mL200 mL verilen100 mL/h
t = h
35.Klinik değerlendirme skorlarıOrta
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir alıştırma hastası Morse düşme skalasıyla değerlendiriliyor: son 3 ayda düşme öyküsü: evet; ikincil tanı: evet; yürüme yardımcısı: yok, yatak istirahati ya da hemşire yardımı; IV tedavi ya da salin kilidi: evet; yürüyüş: bozulmuş; mental durum: kendi sınırlarını biliyor. Morse toplamını MFS bulun.
0–125
MFS =
36.Klinik değerlendirme skorlarıZor
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir alıştırma hastası Braden skalasıyla değerlendiriliyor: duyusal algı: tamamen kısıtlı; nemlilik: çok nemli; aktivite: sık yürüyor; hareketlilik: hafif kısıtlı; beslenme: muhtemelen yetersiz; sürtünme ve makaslama: olası sorun. 19–23 risk yok, 15–18 hafif, 13–14 orta, 10–12 yüksek ve 9 ve altı çok yüksek bantlarını kullanın. Risk düzeyine tıklayın.
1risk yok
2hafif risk
3orta risk
4yüksek risk
5çok yüksek risk
37.Arter kan gazı yorumlamaOrta
Alıştırma değerleri: Na⁺ 136 mmol/L, glukoz 29,9 mmol/L ve üre 15,5 mmol/L. Serum ozmolalitesini, Osm = 2·Na⁺ + glukoz + üre, en yakın tam sayıya yuvarlayarak hesaplayın.
Na⁺ 136 mmol/Lglukoz 29,9 mmol/Lüre 15,5 mmol/L
Osm = mOsm/kg
38.Arter kan gazı yorumlamaZor
Alıştırma değerleri: Na⁺ 135, Cl⁻ 87 ve HCO₃⁻ 17 mmol/L. AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻) kullanarak delta oranını, (AG − 12)/(24 − HCO₃⁻), hesaplayın. İki ondalık verin.
Na⁺ 135 mmol/LCl⁻ 87 mmol/LHCO₃⁻ 17 mmol/L
delta oranı =
39.EKG ritim şeridi yorumlamaOrta
Bu düzenli DII şeridinde QT aralığını ve R–R aralığını ölçün, sonra hıza göre düzeltilmiş QTc değerini Bazett formülüyle hesaplayın: QTc = QT/√RR (her ikisi de saniye cinsinden). Cevabı saniye cinsinden üç ondalık basamakla verin.
DII derivasyonu, 25 mm/sn, 10 mm/mV1 küçük kare = 0,04 sn, 1 büyük kare = 0,20 snşerit uzunluğu 6 sn
QTc = s
40.EKG ritim şeridi yorumlamaZor
Bu DII şeridi ikinci derece AV blok tip I (Wenckebach) gösteriyor. İletilmeyen bir P dalgasından önceki son iletilen atımın PR aralığını (en uzun PR) saniye cinsinden ölçün.
DII derivasyonu, 25 mm/sn, 10 mm/mV1 küçük kare = 0,04 sn, 1 büyük kare = 0,20 snşerit uzunluğu 6 sn
en uzun PR = s
3Çözeltiler
1.Hemşirelik esasları
Cevap: A · Past the internal sphincter, against the rectal wall
Cevap neden bu
The suppository is pushed past the internal anal sphincter and placed against the rectal wall, usually with the patient lying on the left side. Placing it in stool stops absorption.
Cevap
A · Past the internal sphincter, against the rectal wall
2.Hemşirelik esasları
Cevap: D · Post-exposure prophylaxis works best when it is started as soon as possible
Cevap neden bu
After a high-risk exposure, for example to HIV or hepatitis B, preventive treatment is most effective when started early. Prompt reporting also allows the source patient to be assessed.
Cevap
D · Post-exposure prophylaxis works best when it is started as soon as possible
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği
Cevap: A · Whether the patient has any metal implants or devices, such as a pacemaker
Cevap neden bu
The MRI magnet can move or heat metal objects and can stop some implanted devices from working. Patients are screened for implants, pacemakers, metal fragments and metal items such as jewelry before entering the scanner room.
Cevap
A · Whether the patient has any metal implants or devices, such as a pacemaker
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği
Cevap: C · Finding the system and process weaknesses that allowed the error
Cevap neden bu
A root cause analysis looks beyond the individual to the system factors, such as storage, labeling, staffing or workflow, that allowed the error. The aim is to change the system so the error cannot happen again.
Cevap
C · Finding the system and process weaknesses that allowed the error
5.Önceliklendirme ve yetki devri
Cevap: B · Airway patency and breathing
Cevap neden bu
After anesthesia, the airway can be blocked by the tongue or secretions, and breathing may be depressed. The airway and breathing are checked first, followed by circulation and the wound.
Cevap
B · Airway patency and breathing
6.Önceliklendirme ve yetki devri
Cevap: C · İnmeden beş gün sonra banyoda yardıma ihtiyacı olan ve yaşam bulguları stabil olan hasta
Cevap neden bu
Günlük yaşam aktivitelerinde yardıma ihtiyacı olan stabil bir hasta, yardımcı tarafından verilecek rutin bakım için uygundur. Yeni bir göğüs tüpü, semptomatik hipoglisemi ve ilk ameliyat sonrası değerlendirme lisanslı bir hemşire gerektirir.
Cevap
C · İnmeden beş gün sonra banyoda yardıma ihtiyacı olan ve yaşam bulguları stabil olan hasta
7.Klinik hemşirelik
Cevap: C · Avoid blood pressure readings and blood samples on that arm
Cevap neden bu
The fistula arm is protected from pressure, cannulas and blood tests to prevent damage and clotting. Nurses check for a palpable thrill and audible bruit, which show it is working.
Cevap
C · Avoid blood pressure readings and blood samples on that arm
8.Klinik hemşirelik
Cevap: A · Benzodiazepines, such as buccal midazolam or IV lorazepam
Cevap neden bu
Benzodiazepines enhance GABA and are first-line for seizures lasting over five minutes. If seizures continue, second-line antiepileptic drugs are given and senior help is needed.
Cevap
A · Benzodiazepines, such as buccal midazolam or IV lorazepam
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler
Cevap: C · Iron deficiency without anemia yet
Cevap neden bu
Iron stores (ferritin) are depleted before the hemoglobin falls. A low ferritin with a normal hemoglobin indicates iron deficiency without anemia, and it is usually treated, along with the cause of blood loss.Kontrol edilen kaynak:Ferritin Blood Test · MedlinePlus (NIH) (2025); Iron deficiency anemia - Medical Encyclopedia · MedlinePlus (NIH) (2025)
Cevap
C · Iron deficiency without anemia yet
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler
Cevap: B · High potassium and high hematocrit
Cevap neden bu
Early after a burn, damaged cells release potassium, and plasma shifts into the tissues, which concentrates the blood and raises the hematocrit. Later, as fluid returns and the kidneys excrete potassium, hypokalemia can develop.Kontrol edilen kaynak:High potassium level · MedlinePlus (NIH) (2025)
Cevap
B · High potassium and high hematocrit
11.Farmakoloji
Cevap: D · Dehidratasyon
Cevap neden bu
Vücutta su veya sodyum eksik olduğunda böbrek daha fazla lityum geri emer ve düzeyi yükselir. Tiyazidler, ACE inhibitörleri ve NSAİİ'ler de aynı etkiye sahip olabilir.
Cevap
D · Dehidratasyon
12.Farmakoloji
Cevap: D · Sodyum valproat
Cevap neden bu
Valproat güçlü biçimde teratojeniktir; nöral tüp defektlerine ve diğer malformasyonlara neden olur ve nörogelişimi etkiler. Başka hiçbir seçenek işe yaramadıkça gebelikte kaçınılmalıdır.
Cevap
D · Sodyum valproat
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum
Cevap: A · Class III
Cevap neden bu
NYHA class I has no limitation, class II slight limitation with ordinary activity, class III marked limitation with less than ordinary activity but comfortable at rest, and class IV symptoms at rest. The class guides treatment and prognosis.
Cevap
A · Class III
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum
Cevap: D · Compartment syndrome from reperfusion swelling
Cevap neden bu
When blood flow returns to ischaemic muscle, swelling can raise pressure in a fascial compartment. Pain out of proportion and pain on passive stretch are early signs; pulses may remain until late. It is reported urgently, as fasciotomy may be needed. The limb is kept at heart level, not raised high.
Cevap
D · Compartment syndrome from reperfusion swelling
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek
Cevap: B · It may turn the urine dark yellow or brown
Cevap neden bu
Nitrofurantoin can make urine dark yellow or brown, which is harmless. Taking it with food reduces nausea. Patients should report breathlessness, cough or tingling, which are rare but serious effects.
Cevap
B · It may turn the urine dark yellow or brown
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek
Cevap: B · Suspect aspiration pneumonia, stop oral intake and escalate for review
Cevap neden bu
These signs suggest aspiration pneumonia, which is a common and serious complication of dysphagia. The patient needs medical review, chest assessment, oxygen if needed, and reassessment of their swallow before eating again.
Cevap
B · Suspect aspiration pneumonia, stop oral intake and escalate for review
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji
Cevap: D · An established descending or sigmoid colostomy
Cevap neden bu
Irrigation instils water into a sigmoid or descending colostomy to empty the bowel at set times. It is not used for ileostomies or urostomies and needs specialist teaching.
Cevap
D · An established descending or sigmoid colostomy
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji
Cevap: D · A fistula between the colon and the bladder
Cevap neden bu
Pneumaturia and faecaluria suggest a colovesical fistula, a recognised complication of diverticulitis (and Crohn's disease or cancer). Recurrent urinary infections are common, and surgery is usually needed.
Cevap
D · A fistula between the colon and the bladder
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği
Cevap: D · Raise the legs when resting and avoid long standing
Cevap neden bu
Leg elevation, regular walking, avoiding long standing and graduated compression stockings improve venous return. Crossing the legs and tight bands at the thigh restrict venous flow.
Cevap
D · Raise the legs when resting and avoid long standing
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği
Cevap: C · Oksitosin infüzyonunu durdurmak
Cevap neden bu
Oksitosini durdurmak, kasılmaya bağlı plasental akım kaybını azaltır. Diğer adımlar hemen izler: lateral pozisyon, istenirse IV sıvı bolusu, maternal kan basıncının kontrolü ve sağlık profesyoneline haber verme. Beklemek veya sırtüstü yatmak hipoksiyi kötüleştirir.
Cevap
C · Oksitosin infüzyonunu durdurmak
21.Pediatri hemşireliği
Cevap: A · Keep the child calm and upright, and get urgent help if there is noisy breathing at rest
Cevap neden bu
Calm and comfort reduce distress and airway narrowing. Steam inhalation is not effective and risks scalds. Parents should seek urgent help for stridor at rest, retractions, drooling, blue colour or drowsiness.
Cevap
A · Keep the child calm and upright, and get urgent help if there is noisy breathing at rest
22.Pediatri hemşireliği
Cevap: A · Give a further dose of IM adrenaline as per protocol and call for advanced help
Cevap neden bu
IM adrenaline can be repeated after about 5 minutes if signs persist. Help is called, the child lies flat (with legs raised if tolerated, or sitting if breathing is difficult), and oxygen and IV fluids are given. Standing or walking can cause collapse.
Cevap
A · Give a further dose of IM adrenaline as per protocol and call for advanced help
23.Ruh sağlığı hemşireliği
Cevap: A · Understand, retain and weigh the information, or communicate their decision
Cevap neden bu
The Act's functional test asks whether the person can understand, retain, use or weigh the information, and communicate a decision. Making an unwise decision does not by itself mean a person lacks capacity.
Cevap
A · Understand, retain and weigh the information, or communicate their decision
24.Ruh sağlığı hemşireliği
Cevap: C · Fluid and nutritional intake, and other physical needs
Cevap neden bu
In catatonic stupor, the patient may not eat, drink, move or pass urine normally. Dehydration, malnutrition, pressure injuries and blood clots are real risks, so physical care is the priority while medical treatment is started.
Cevap
C · Fluid and nutritional intake, and other physical needs
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri
Cevap: T = 35,7 °C
Sıcaklık: °C = (°F − 32) × 5/9 ve °F = °C × 9/5 + 32. °F’den giderken çarpmadan önce 32’yi çıkarın, °C’den giderken çarptıktan sonra 32 ekleyin. Hızlı bir kontrol: 37 °C, 98,6 °F’dir ve her 1 °C, 1,8 °F eder.
32’yi çıkarın
96,2 − 32 = 64,2
5/9 ile çarpın
T = 64,2·5/9 = 35,67 ≈ 35,7 °C
Cevap
T = 35,7 °C
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri
Cevap: t = 350 min
24 saatlik saat: öğleden sonra 1’den itibaren saate 12 ekleyin (3:45 ÖS = 15:45). Gece yarısından öğleden önce 12:59’a kadar 00:00–00:59 olur ve öğleden sonra 12:00–12:59 olduğu gibi kalır. Geri dönerken 13–23 saatlerinden 12 çıkarın ve ÖS ekleyin; 00 saati 12 ÖÖ olur. Gece yarısını geçen süreyi iki parçada sayın: 24:00’e (00:00) kadar, sonra 00:00’dan itibaren.
Gece yarısından önce
20:20 → 24:00 = 220 min
Gece yarısından sonra
00:00 → 02:10 = 130 min
Toplam
t = 220 + 130 = 350 min
Cevap
t = 350 min
27.Doz hesapları
Cevap: V = 0,5 mL
Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.
Konsantrasyon
1:1000 = 1 g/1000 mL = 1 mg/mL
Hacim
V = 0,5/1 = 0,5 mL
Cevap
V = 0,5 mL
ABD etiketlerinde artık mg/mL yazıyor (1 mg/mL = 1:1000; 0,1 mg/mL = 1:10 000). 1 mg/mL adrenalini asla IV puşe vermeyin.
28.Doz hesapları
Cevap: V = 0,95 mL
Dozu çekmek: hacim = (reçete edilen doz/stok konsantrasyonu) × stok hacmi. Önce aynı birimlere çevirin, sonra hacmin şırıngaya sığdığını ve bir ölçek çizgisine denk geldiğini kontrol edin.
Aynı birimler
0,5 mg/mL = 500 mcg/mL
Hacim
V = 475/500 = 0,95 mL
Cevap
V = 0,95 mL
29.IV infüzyon hızları
Cevap: R = 100 mL/h
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Başlangıç hızı
500/6 = 83,33 mL/h
Yeni hız
R = 300/3 = 100 mL/h
Cevap
R = 100 mL/h
Birçok hastane böyle bir ayarlamaya yeni istem olmadan %25’e kadar izin verir; yerel protokolü kontrol edin.
30.IV infüzyon hızları
Cevap: Δ = 28 %
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Başlangıç hızı
1500/6 = 250 mL/h
Yeni hız
R = 640/2 = 320 mL/h
Yüzde değişim
Δ = (320 − 250)/250·100% = 28%
Cevap
Δ = 28%
Bu %25’ten fazla bir artıştır: çoğu hastane açığı kapatmak yerine istemi yazan hekimle iletişime geçmenizi ve hastayı sıvı yüklenmesi açısından değerlendirmenizi ister.
31.Pediatrik ve yoğun bakım doz hesapları
Cevap: V = 4,6 mL
Heparin ve insülin infüzyonları: konsantrasyon = torbadaki ünite/torba hacmi (ünite/mL). Pompa hızı (mL/h) = saatlik ünite/konsantrasyon ve saatlik ünite = mL/h × konsantrasyon. Ağırlığa göre bir orderda önce ünite/h = ünite/kg/h × ağırlık. Bolus hacmi = gereken ünite/flakon konsantrasyonu. Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.
Gereken adet
60·77 = 4 620 birim
Hacim
V = 4620/1000 = 4,62 ≈ 4,6 mL
Cevap
V = 4,6 mL
32.Pediatrik ve yoğun bakım doz hesapları
Cevap: D = 8,9 mcg/kg/min
Titre edilen infüzyonlar: önce konsantrasyonu mcg/mL cinsinden bulun (mg × 1000/mL). Ağırlığa göre bir orderda mcg/min = mcg/kg/min × ağırlık. Sonra mL/h = mcg/min × 60/konsantrasyon. Geriye doğru çalışırken mcg/kg/min = mL/h × konsantrasyon/(60 × ağırlık). Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.
Konsantrasyon
800 000/500 = 1600 mcg/mL
Dakikadaki mikrogram
30·1600 = 48000 mcg/h
48000/60 = 800 mcg/min
Kilogram başına
D = 800/90 = 8,889 ≈ 8,9 mcg/kg/min
Cevap
D = 8,9 mcg/kg/min
33.IV sıvılar ve sıvı dengesi
Cevap: B = 455 mL
Aldığı ve çıkardığı: alınanlar içeri giren her şeyi kapsar (oral sıvılar, IV infüzyonlar, IV ilaçlar ve yıkamalar, tüp beslemeler); buz parçaları hacimlerinin yarısı olarak sayılır. Çıkarılanlar idrar, drenler, kusmuk ve diğer kayıpları kapsar. Denge = toplam alınan − toplam çıkarılan; negatif denge net kayıptır. Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.
Toplam alınan
oral: 300 + 240 + 100 = 640 mL
buz parçaları: 100/2 = 50 mL
IV infüzyon: 80·8 = 640 mL
IV antibiyotik: 2·100 = 200 mL
toplam alınan = 1530 mL
Toplam çıkarılan
300 + 325 + 300 + 150 = 1075 mL
Denge
B = 1530 − 1075 = 455 mL
Cevap
B = 455 mL
Pozitif: içeri giren sıvı çıkandan fazla.
34.IV sıvılar ve sıvı dengesi
Cevap: t = 3 h
İnfüzyon süresi: süre (h) = verilecek hacim (mL)/hız (mL/h); torba büyüklüğünü değil, torbada kalan hacmi kullanın. Verilen hacim = hız × süre. Ondalık saatleri kesir × 60 ile saat ve dakikaya çevirin (0,5 h = 30 dk, 50 dk değil). Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.
Kalan hacim
500 − 200 = 300 mL
Süre
t = 300/100 = 3 h
Cevap
t = 3 h
Bu yaklaşık 3 h 00 min eder, yani torba yaklaşık saat 10:30 civarında biter.
35.Klinik değerlendirme skorları
Cevap: MFS = 80
Morse düşme skalası: altı madde. Düşme öyküsü: hayır 0, evet 25. İkincil tanı: hayır 0, evet 15. Yürüme yardımcısı: yok, yatak istirahati ya da hemşire yardımı 0; koltuk değneği, baston ya da yürüteç 15; mobilyalara tutunma 30. IV tedavi ya da salin kilidi: hayır 0, evet 20. Yürüyüş: normal, yatak istirahati ya da tekerlekli sandalye 0; zayıf 10; bozulmuş 20. Mental durum: kendi sınırlarını biliyor 0; sınırlarını olduğundan fazla görüyor ya da unutuyor 15. Toplam 0 ile 125 arasındadır. Risk kesme değerleri hastaneler arasında farklıdır; yaygın bir set: 0–24 düşük, 25–44 orta ve 45 ve üzeri yüksek.
Her maddeyi puanlayın
son 3 ayda düşme öyküsü: evet → 25
ikincil tanı: evet → 15
yürüme yardımcısı: yok, yatak istirahati ya da hemşire yardımı → 0
IV tedavi ya da salin kilidi: evet → 20
yürüyüş: bozulmuş → 20
mental durum: kendi sınırlarını biliyor → 0
Toplayın
Morse toplamı = 25 + 15 + 0 + 20 + 20 + 0 = 80
Cevap
MFS = 80
36.Klinik değerlendirme skorları
Cevap: orta risk
Braden skalası: bası yarası riski için altı alt ölçek. Duyusal algı, nemlilik, aktivite, hareketlilik ve beslenme, en kötü düzeyden (1) sorun olmamasına (4) kadar 1 ile 4 arasında; sürtünme ve makaslama 1 ile 3 arasında puanlanır. Toplam 6 ile 23 arasındadır ve düşük toplam daha yüksek risk demektir. Yaygın bantlar: 19–23 risk yok, 15–18 hafif risk, 13–14 orta risk, 10–12 yüksek risk ve 9 ve altı çok yüksek risk.
Her alt ölçeği puanlayın
duyusal algı: tamamen kısıtlı → 1
nemlilik: çok nemli → 2
aktivite: sık yürüyor → 4
hareketlilik: hafif kısıtlı → 3
beslenme: muhtemelen yetersiz → 2
sürtünme ve makaslama: olası sorun → 2
Toplayın
Braden toplamı = 1 + 2 + 4 + 3 + 2 + 2 = 14
Risk düzeyi
14 → orta risk
Cevap
orta risk
37.Arter kan gazı yorumlama
Cevap: Osm = 317 mOsm/kg
Türetilmiş değerler: hesaplanan serum ozmolalitesi, tüm değerler mmol/L cinsindeyken 2·Na⁺ + glukoz + üredir (glukoz ve BUN mg/dL cinsindeyse 2·Na⁺ + glukoz/18 + BUN/2,8); normal değer yaklaşık 275–295 mOsm/kg’dır. P/F oranı, PaO₂’nin kesir olarak FiO₂’ye bölünmesidir. Deniz seviyesinde alveoler oksijen basıncı PAO₂ = FiO₂·(760 − 47) − PaCO₂/0,8 mmHg’dir ve A–a gradyanı PAO₂ − PaO₂’dir.
Hesaplanan ozmolalite
Osm = 2·136 + 29,9 + 15,5 = 317,4 ≈ 317 mOsm/kg
Cevap
Osm = 317 mOsm/kg
38.Arter kan gazı yorumlama
Cevap: delta oranı = 2,714
Beklenen kompanzasyon: metabolik asidozda Winter formülü PaCO₂ = 1,5·HCO₃⁻ + 8 ± 2 mmHg öngörür; bu aralığın üzerindeki ölçülen değer ek bir solunumsal asidoza, altındaki ek bir solunumsal alkaloza işaret eder. Anyon açığı AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻), normalde yaklaşık 8–12 mmol/L, yüksek açıklı metabolik asidozu normal açıklı olandan ayırır; düşük albümin yüksek açığı gizler (albümin 4,0’ın altında kaldığı her g/dL için 2,5 ekleyin). Delta oranı (AG − 12)/(24 − HCO₃⁻) yaklaşık 0,8 ile 2 arasındaysa saf yüksek açıklı asidoza uyar (bazı kaynaklar 0,8 yerine 1 kullanır), bunun altındaysa eklenmiş normal açıklı asidoza, 2’nin üzerindeyse eklenmiş metabolik alkaloza.
Anyon açığı
AG = 135 − (87 + 17) = 31
Delta oranı
(31 − 12)/(24 − 17) = 19/7 = 2,714
Cevap
delta oranı = 2,714
2’nin üstü: ek metabolik alkaloz.
39.EKG ritim şeridi yorumlama
Cevap: QTc = 0,424 s
QT ve QTc: QT aralığı QRS kompleksinin başından T dalgasının sonuna kadar uzanır. Kalp hızı arttıkça kısalır; bu nedenle saniye cinsinden R–R aralığı kullanılarak hıza göre düzeltilir: Bazett QTc = QT/√RR ve Fridericia QTc = QT/∛RR. Bazett çoğu ders kitabında kullanılan formüldür; hızlı hızlarda fazla düzeltir, bu durumlarda Fridericia tercih edilir. Sınırlar kaynaklara göre değişir: erkeklerde yaklaşık 0,45 sn, kadınlarda 0,46 sn üzerindeki QTc genellikle uzamış, 0,50 sn üzeri ise belirgin uzamış olarak adlandırılır.
Ölçün
QT = 9 × 0,04 = 0,36 s
RR = 18 × 0,04 = 0,72 s
Bazett formülü
QTc = 0,36/√0,72 = 0,36/0,8485 = 0,424 s
Cevap
QTc = 0,424 s
Olağan sınırlar içinde (erkekler için yaklaşık 0,45 sn, kadınlar için 0,46 sn). (424 ms)
40.EKG ritim şeridi yorumlama
Cevap:en uzun PR = 0,38 s
AV bloklar: P dalgalarını sırayla işaretleyin ve hangilerini QRS’in izlediğini kontrol edin. Birinci derece: her P iletilir, PR sabit ve 0,20 sn’nin üzerinde. İkinci derece tip I (Mobitz I, Wenckebach): bir P dalgası iletilmeyene kadar PR atımdan atıma uzar, sonra döngü yeniden başlar (grup atımları). İkinci derece tip II (Mobitz II): iletilen atımların PR’si sabit kalır ve P dalgaları ansızın iletilmez; QRS çoğunlukla geniştir. Üçüncü derece (tam) blok: P dalgaları ve QRS kompleksleri kendi içinde düzenlidir ama birbirinden bağımsızdır, PR rastgele değişir ve atriyal hız kaçış hızından yüksektir (junctional 40–60/dk ve dar QRS, ventriküler 20–40/dk ve geniş QRS). 2:1 blok tek bir şeritten tip I ya da tip II olarak adlandırılamaz.
P dalgalarını sırayla işaretleyin
P–P = 0,88 sn, düzenli; her 4 P dalgasından biri iletilmiyor
Her gruptaki PR
PR₁ = 0,18 s, PR₂ = 0,30 s, PR₃ = 0,38 s
Cevap
en uzun PR = 0,38 s
PR’deki en büyük adım bir grubun birinci ve ikinci atımları arasında gelir; sonraki adımlar daha küçüktür ve duraklamadan önce R–R aralıklarının kısalmasının nedeni budur.
Bu bağımsız bir alıştırma materyalidir. ExamProblems bu sınavı düzenleyen kuruluşla bağlantılı değildir ve onun tarafından onaylanmamıştır; sınav adı yalnızca içeriği tanımlamak için kullanılmaktadır. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN®, the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN) kuruluşunun ticari markalarıdır; bu kuruluş ExamProblems ile bağlantılı değildir, onu desteklemez ve doğruluğunu garanti etmez.