Ortamda zararı önleyin: düşme önlemleri, kısıtlama yalnızca son çare olarak, yangın için RACE ve PASS.
İlaç uygulamanın doğrularını, iki tanımlayıcıyı ve yüksek riskli ilaçlar için ek güvenceleri kontrol edin; hataları ve ramak kalaları bildirin.
Önceliklendirme ve yetki devri
Yöntem
Hiçbir şey yapılmazsa hastaya en çabuk neyin zarar vereceğini sorun.
ABC’yi uygulayın (kalp durmasında C-A-B), sonra Maslow: fizyolojik gereksinimler güvenlikten, güvenlik psikolojik gereksinimlerden önce gelir.
Seçenekleri karşılaştırın: akut kronikten, stabil olmayan stabilden, beklenmeyen beklenenden, sistemik lokalden önce gelir ve her bulguyu hastanın başlangıç durumuyla karşılaştırın.
Acil durum değilse harekete geçmeden önce değerlendirin; sonra diğerlerinin bağlı olduğu adımı seçin.
Yetki devri için beş doğruyu kontrol edin: görev, koşul, kişi, talimatlar ve gözetim. Değerlendirme, eğitim ve sonuçların değerlendirilmesi RN’de kalır.
Laboratuvar değerleri ve elektrolitler
Yöntem
Değeri önce laboratuvarın kendi referans aralığıyla, sonra hastanın başlangıç değeri ve eğilimiyle karşılaştırın.
Örneği kontrol edin: hemoliz, gecikme ya da IV yakınından alınan kan yanlış sonuç verebilir.
Değeri tipik belirtilerine ve buna yol açan ilaç ve durumlara bağlayın.
Etkileşimleri arayın: düşük potasyum ya da magnezyum digoksin toksisitesini artırır; dehidratasyon lityumu yükseltir.
Hasta üzerinde harekete geçin: değerlendirin, düzey güvenli değilse ilacı bekletin, kritik değerleri geri okuyun ve reçeteyi yazan hekime bildirin.
Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum
Yöntem
Sorunu adlandırın: pompa yetmezliği, tıkalı arter, ritim, pıhtı, hava yolu daralması, enfeksiyon ya da bir cihaz sorunu.
Önce tehlike işaretlerini kontrol edin: hipoksi, hipotansiyon, göğüs ağrısı, yeni konfüzyon, soğuk nabızsız bir ekstremite.
Oksijeni hastaya göre ayarlayın: çoğu için %94–98, CO₂ retansiyonu riski taşıyanlar için %88–92.
Her ilacı testine ve riskine bağlayın: varfarin ve INR, heparin ve aPTT ile trombositler, diüretikler ve potasyum.
Güvenli ilk eylemi seçin, sonra durumu bildirin ve yeniden değerlendirin.
Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek
Yöntem
Yeni konfüzyonu, halsizliği ya da nöbeti olan her hastada glukozu kontrol edin.
Bilinç düzeyini beyin sorunlarının en erken uyarısı olarak kullanın; pupiller ve Cushing triadı geç gelir.
Diyabet acillerinde DKA’yı (keton, asidoz) HHS’den (çok yüksek osmolalite, dehidratasyon) ayırın; önce sıvı verin.
Sodyum ve su için ADH’nin fazla (SİADH) mı yoksa eksik (DI) mi olduğuna karar verin ve kronik değişiklikleri yavaş düzeltin.
Böbrek sorunlarında nedeni prerenal, intrinsik ya da postrenal olarak ayırın ve potasyum ile sıvıyı izleyin.
Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji
Yöntem
Neyin gizlenmiş olabileceğini sorun: iç kanama, ateşsiz enfeksiyon, normal bir SpO₂ arkasında hipoventilasyon.
Komplikasyonları daraltmak için ameliyat sonrası zamanlamayı kullanın: saatlerde kanama, günlerde göğüs sorunları, daha sonra yara ve kaçak sorunları.
Ağrıda değerlendirin, multimodal analjezi ile tedavi edin, yeniden değerlendirin ve her opioidle sedasyonu izleyin.
Kanser hastalarında nadir döneminde ortaya çıkan her hastalığı nötropenik sepsis olarak ele alın ve onkolojik acilleri bilin.
Yanıklarda yalnızca kısmi ve tam kalınlıktaki alanları sayın, Parkland saatini yanık anında başlatın ve idrar çıkışına göre ayarlayın.
Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği
Yöntem
Kadını zaman içinde konumlandırın: gebelik haftası, doğumun evresi ya da doğum sonrası gün; o noktada neyin normal olduğuna karar verin.
Tehlikedeki hastayı arayın: anne, fetüs ya da yenidoğan, hatta birden fazlası.
Bulguyu nedenine bağlayın: deselerasyonlar için VEAL CHOP, kanama için dört T, doğum sonrası için BUBBLE-HE.
Önce kan akışını ve oksijenlenmeyi iyileştiren müdahaleyi seçin (yan yatırma, oksitosini durdurma, fundus masajı), sonra durumu üst basamağa bildirin.
Pediatri hemşireliği
Yöntem
Önce çocuğun yaşını not edin: normal yaşam bulgularını, gelişim basamaklarını ve doğru ağrı ölçeğini belirler.
Havayolunu, solunumu ve dolaşımı değerlendirin; çocukların kompanse edip sonra hızla kötüleştiğini unutmayın.
Müdahaleyi gelişim dönemine uydurun ve aileyi dahil edin.
Cevabın çocuk için güvenli olup olmadığını kontrol edin: kiloya göre, viral hastalıkta aspirin yok, 12 yaşın altında kodein yok.
Ruh sağlığı hemşireliği
Yöntem
Acil bir risk olup olmadığına karar verin: intihar, şiddet, ilaç acili ya da bedensel hastalık.
Önce güvenliği sağlayın: gözlemleyin, aracı uzaklaştırın, gerginliği azaltın, zararlı ilacı durdurun, yardım çağırın.
Terapötik yanıtı seçin: duyguları kabul edin, gerçeği ortaya koyun, yersiz güvence vermekten ve “neden” sorularından kaçının.
Hakları gözetin: en az kısıtlayıcı seçenek, onam ve sınırlarıyla birlikte gizlilik.
Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri
Metrik basamaklar
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Ağırlık ve uzunluk
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Evsel ölçüler
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
pH’a bakın: 7,35’in altı asidoz, 7,45’in üstü alkalozdur.
Bunu açıklayan değeri bulun: PaCO₂ pH’ın tersi yönde hareket ediyorsa solunumsal, HCO₃⁻ pH ile aynı yönde hareket ediyorsa metabolik bozukluktur.
Öbür değere bakın: normalse kompanse olmamış, kompanse eden yönde anormalse kısmi kompansasyon, pH normal ve her iki değer anormalse tam kompansasyon vardır.
Yüksek bir anyon açığını delta oranıyla, albümin düşükse de düzeltilmiş açıkla denetleyin.
EKG ritim şeridi yorumlama
Kâğıt (25 mm/sn, 10 mm/mV)
1 küçük kare = 0,04 sn, 1 büyük kare = 0,20 sn, 10 mm = 1 mV
Kalp hızı, düzenli ritim
300 ÷ büyük kareler = 1500 ÷ küçük kareler = 60 ÷ RR (sn)
Kalp hızı, düzensiz ritim
6 sn’deki QRS kompleksleri × 10
Normal PR aralığı
0,12–0,20 s
Normal QRS süresi
< 0.12 s
QTc (Bazett)
QT/√RR
QTc (Fridericia)
QT/∛RR
QTc (Framingham)
QT + 154·(1 − RR)
Sinüs hızları
bradikardi < 60, normal 60–100, taşikardi > 100 /dk
Kaçış hızları
junctional 40–60, ventriküler 20–40 /dk
Hızlı ritimler
SVT dakikada 150–250 (dar), VT dakikada > 100 (geniş)
Yöntem
Hız: düzenli bir ritimde 300’ü iki R dalgası arasındaki büyük karelere ya da 1500’ü küçük karelere bölün; düzensiz bir ritimde 6 saniyedeki QRS komplekslerini sayın ve 10 ile çarpın.
Ritim: R–R aralıklarını karşılaştırın. Eşitse düzenli; tekrarlayan bir örüntü varsa düzenli düzensiz; hiç örüntü yoksa düzensiz düzensizdir.
P dalgaları: DII’de her QRS’in öncesinde, hepsi birbirine benzer, pozitif bir P dalgası var mı? Fibrilasyon ya da testere dişi dalgalarını, ters P dalgalarını ve QRS’siz P dalgalarını arayın.
PR aralığı: P’nin başından QRS’in başına kadar, normalde 0,12–0,20 sn ve sabit. Uzayıp uzamadığına, düşen bir atımdan önce sabit kalıp kalmadığına ya da rastgele değişip değişmediğine bakın.
QRS süresi: 0,12 sn’nin altı dar; 0,12 sn ve üzeri geniştir. Sonra ritmi adlandırın ve QT için saniye cinsinden sürelerle QTc = QT/√RR (Bazett) kullanın.
2Alıştırma soruları
1.Hemşirelik esaslarıOrta
Why should a patient wash and dry their hands before a fingerprick glucose test?
AIt is only needed if the hands look dirty
BWet hands give a falsely high reading
CClean hands make the finger bleed more slowly
DSugar on the skin can give a falsely high reading
2.Hemşirelik esaslarıZor
A patient asks for a same-sex nurse for intimate care because of their religious beliefs. What should the nurse do?
ARefuse, as all nurses are equally qualified
BArrange it where possible and record the preference in the care plan
CAgree, but only if the patient has a written note from a religious leader
DTell the patient they must accept whoever is on duty
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiOrta
A nurse cleans an IV pump with a disinfectant wipe. What must happen for the disinfectant to work?
AThe wipe is used on many pumps to save product
BThe surface is wiped once lightly without pressure
CThe surface stays wet for the contact time on the product label
DThe surface is dried with a clean towel right after wiping
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiZor
A newly hired nurse has these hepatitis B results: HBsAg negative, anti-HBs positive, anti-HBc negative. What do they show?
ANo immunity, so the vaccine is needed
BPast infection that has now cleared
CImmunity from hepatitis B vaccination
DA current hepatitis B infection
5.Önceliklendirme ve yetki devriOrta
On the first day after abdominal surgery, a patient has a temperature of 37,9 °C and reduced breath sounds at the lung bases. Which nursing action is most helpful?
AKeep the patient lying flat in bed to rest the incision fully
BGive a cough suppressant so that the incision is not strained
CRestrict oral fluids so that the lungs do not fill up with extra fluid
DEncourage deep breathing, coughing and use of the incentive spirometer
6.Önceliklendirme ve yetki devriZor
At the end of a shift, the nurse’s relief has not arrived and the patients are acutely ill. What should the nurse do?
ALeave a written note at the station and go home
BAsk a nursing assistant to watch the patients until someone comes
CStay and tell the charge nurse, and hand over before leaving
DLeave on time, because the shift has officially ended
7.Klinik hemşirelikOrta
Which advice is correct for a patient taking levothyroxine?
ATake it with a large meal to avoid nausea and stomach upset
BTake it only on days when feeling tired
CStop taking it once the symptoms improve
DTake it on an empty stomach, usually before breakfast
8.Klinik hemşirelikZor
Which patient should the nurse assess first?
AA postoperative patient who rates their pain as 6/10
BA patient with COPD whose SpO2 is 89% and within their target range
CA patient with asthma who can only speak in single words
DA patient with diabetes whose glucose is 11 mmol/L (198 mg/dL) before lunch
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerOrta
Apart from the lithium level, which tests are monitored regularly in long-term lithium therapy?
ATroponin and creatine kinase (CK)
BKidney function and thyroid function
CLiver enzymes and serum amylase
DINR and the platelet count
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerZor
A patient has fatigue, weight gain and constipation. Results: TSH 24 mIU/L, free T4 low, total cholesterol 285 mg/dL (7,4 mmol/L), sodium 131 mEq/L. What is the best interpretation?
ASecondary hypothyroidism from failure of the pituitary gland
BHyperthyroidism, with suppressed thyroid hormone production
CFamilial hypercholesterolemia, unrelated to the thyroid results
DPrimary hypothyroidism, which can raise lipids and lower sodium
11.FarmakolojiOrta
Why is directly observed therapy (DOT) often used for tuberculosis?
ATreatment lasts months, and missed doses cause resistance
BPatients with TB cannot swallow tablets
CTB drugs must always be given intravenously in hospital
DThe drugs work only if a nurse is present
12.FarmakolojiZor
İki hafta önce SSRI başlanan yaşlı bir kadın şimdi konfüze ve plazma sodyumu düşük. En olası mekanizma nedir?
ASu tutulumuna yol açan SSRI kaynaklı uygunsuz ADH salgısı
BArtmış aldosteron salgısı
CAdrenal bezlerin doğrudan hasarı
DSSRI'ın neden olduğu ağır ishal yoluyla sodyum kaybı
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumOrta
Ağır KOAH'lı hastalar neden küçük ve sık öğünler yemeye teşvik edilir?
ASık öğünler göğüs enfeksiyonlarını doğrudan önler
BDolu mide diyaframı kısıtlar ve yemek yemek yorucudur
CKüçük öğünler inhalerlerin ne sıklıkta gerekeceğini azaltır
DBüyük öğünler hava yollarının kalıcı olarak daralmasına yol açar
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumZor
Seconds after an intramuscular injection, a patient becomes pale, sweaty and faint, with a heart rate of 48/min. There is no rash, wheeze or swelling, and they recover quickly when laid flat. What is the most likely cause?
AA myocardial infarction
BAnaphylaxis
CA vasovagal reaction
DA tension pneumothorax
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekOrta
A patient with untreated hyperthyroidism is losing weight. Which diet is most appropriate until the condition is controlled?
AA low-calorie diet to protect the heart
BA strict low-protein diet
CA diet very high in caffeine for energy
DA high-calorie diet with enough protein
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekZor
The day after a lumbar puncture, a patient has a headache that is severe when standing and almost gone when lying flat. Temperature and neck movement are normal. What is the most likely cause?
AA migraine triggered by stress
BPost-dural puncture headache
CBacterial meningitis from the procedure
DA subarachnoid haemorrhage
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiOrta
Sitotoksik kemoterapi verirken genellikle hangi KKE önerilir?
ASıradan pamuklu eldivenler ve plastik önlük
Bİnfüzyon torbası kapalı olduğu için KKE yok
CKemoterapiye uygun olduğu test edilmiş eldivenler ve sıvı geçirmez önlük
DKâğıt cerrahi maske, ancak eldiven yok
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiZor
A category (stage) 4 pressure ulcer is now healing and shallower. How should it be documented according to standard guidance?
AAs a category 1 pressure ulcer now
BAs a category 2 pressure ulcer now
CAs a fully healed ulcer that can be removed from the record
DAs a healing category 4 pressure ulcer
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiOrta
Which antihypertensive is commonly used in pregnancy but should be avoided in a woman with asthma?
ALabetalol
BMethyldopa
CNifedipine
DHydralazine
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiZor
Ten days after birth, a woman phones to say her bleeding has suddenly become heavy and bright red with clots, with lower abdominal pain and a temperature of 38,2 °C (100,8 °F). Which response is most appropriate?
AReassure her that lochia rubra often returns and review at 6 weeks
BTell her it is probably her first period and needs no action
CAdvise her to use tampons so the blood loss is easier to measure
DAsk her to come in now; retained tissue or infection is possible
21.Pediatri hemşireliğiOrta
How should the nurse position the ear when giving ear drops to a 2-year-old?
ALeave the pinna alone and tilt the head
BPull the pinna gently up and back
CPull the earlobe gently forward and up
DPull the pinna gently down and back
22.Pediatri hemşireliğiZor
A 12-year-old with asthma has been prescribed a preventer inhaler (inhaled corticosteroid) to take every day. Which statement shows a need for further teaching?
A"I carry my reliever inhaler with me everywhere I go."
B"I stop taking my preventer inhaler whenever I've had a few good days."
C"I rinse my mouth after using my preventer inhaler."
D"I use my spacer with my inhaler, even at school."
23.Ruh sağlığı hemşireliğiOrta
Ruhsal durum muayenesinde düşünce içeriği altında hangi bulgu kaydedilir?
ABaskılı konuşma
BFikir uçuşması
CObsesyonlar ve sanrılar
DGevşek çağrışımlar
24.Ruh sağlığı hemşireliğiZor
Manik atak geçiren bir hasta ortak salonda diğer hastaların sözünü kesiyor ve sesi giderek yükseliyor. En uygun hemşirelik eylemi nedir?
AGrubun dikkatini dağıtmak için müziği yükseltmek
BEnerjisini tüketmesi için rekabetçi bir grup oyununu teşvik etmek
CHasta durmayı kabul edene kadar herkesin önünde davranış konusunda hastayla tartışmak
DHastayı sakince daha az uyaranlı, daha sessiz bir alana yönlendirmek ve net, basit sınırlar koymak
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriOrta
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir hastanın vücut sıcaklığı 38,1 °C. °F = °C × 9/5 + 32 formülüyle T değerini Fahrenheit dereceye çevirin. Bir ondalık basamağa yuvarlayın.
38,1 °C
T = °F
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriZor
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir serum kreatinin sonucu 2,5 mg/dL. Kreatinin için 1 mg/dL = 88,4 µmol/L kullanarak c değerini en yakın tam sayıyla µmol/L cinsinden bulun.
2,5 mg/dL1 mg/dL = 88,4 µmol/L
c = µmol/L
27.Doz hesaplarıOrta
Bir hasta 70 kg ve tek doz olarak 5 mg/kg order edilmiş. Dozu D mg cinsinden bulun.
70 kg5 mg/kg
D = mg
28.Doz hesaplarıZor
Bir infüzyon 250 mL'de 40000 ünite ilaç içeriyor. Order saatte 2000 ünite. Pompayı mL/h cinsinden hangi hıza R ayarlarsınız?
40000 birim/250 mL2000 birim/h
R = mL/h
29.IV infüzyon hızlarıOrta
10 saatte 1500 mL istenmişti. 2 saat sonra torbada hâlâ 1490 mL olduğunu görüyorsunuz ve istem yine zamanında bitmelidir. Pompa hangi hıza R (mL/h) yeniden ayarlanmalıdır?
1500 mL / 10 hsonra 2 h: 1490 mL
R = mL/h
30.IV infüzyon hızlarıZor
Bir serum 15 damla/mL'lik setten 30 damla/dk hızla akıyor. Torbada 200 mL kaldı. Kaç saat t sonra boşalır? Bir ondalık basamağa yuvarlayın.
30 gtt/min15 gtt/mL200 mL
t = h
31.Pediatrik ve yoğun bakım doz hesaplarıOrta
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir torbada 500 mL’de 25 000 ünite heparin var. Order, 100 kg ağırlığındaki bir hasta için 12 ünite/kg/h. Pompayı mL/h cinsinden hangi hıza R ayarlarsınız? Bir ondalık basamağa yuvarlayın.
25 000 birim/500 mL12 birim/kg/h100 kg
R = mL/h
32.Pediatrik ve yoğun bakım doz hesaplarıZor
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir torbada 250 mL’de dopamine 400 mg var. Order, 79 kg ağırlığındaki bir hasta için 15 mcg/kg/min. Pompayı mL/h cinsinden hangi hıza R ayarlarsınız? Bir ondalık basamağa yuvarlayın.
400 mg/250 mL15 mcg/kg/min79 kg
R = mL/h
33.IV sıvılar ve sıvı dengesiOrta
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Kayıt, bir hastanın 8 saatlik bir vardiyadaki aldığı ve çıkardığını gösteriyor. Hasta 81 kg. Ortalama idrar çıkışı U değerini mL/kg/h cinsinden bulun. İki ondalık basamağa yuvarlayın.
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). 1000 mL’lik bir torba saat 10:45’de başlatıldı ve pompayla 120 mL/h hızla gidiyor. Saat 17:15’te torbada kaç mL V kalmıştır?
1000 mL120 mL/h10:45 → 17:15
V = mL
35.Klinik değerlendirme skorlarıOrta
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Kafa travması geçirmiş bir alıştırma hastası gözlerini hiç açmıyor, hiç ses çıkarmıyor ve en iyi motor yanıt olarak şunu gösteriyor: hiç hareket yok. GCS’yi hesaplayın ve kafa travmasını ona göre sınıflandırın. Cevabınıza tıklayın.
1hafif
2orta
3ağır
36.Klinik değerlendirme skorlarıZor
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir alıştırma hastası Braden skalasıyla değerlendiriliyor: duyusal algı: tamamen kısıtlı; nemlilik: ara sıra nemli; aktivite: sık yürüyor; hareketlilik: tamamen hareketsiz; beslenme: muhtemelen yetersiz; sürtünme ve makaslama: olası sorun. 19–23 risk yok, 15–18 hafif, 13–14 orta, 10–12 yüksek ve 9 ve altı çok yüksek bantlarını kullanın. Risk düzeyine tıklayın.
1risk yok
2hafif risk
3orta risk
4yüksek risk
5çok yüksek risk
37.Arter kan gazı yorumlamaOrta
Alıştırma değerleri: Na⁺ 144 mmol/L, glukoz 22,9 mmol/L ve üre 4,6 mmol/L. Serum ozmolalitesini, Osm = 2·Na⁺ + glukoz + üre, en yakın tam sayıya yuvarlayarak hesaplayın.
Na⁺ 144 mmol/Lglukoz 22,9 mmol/Lüre 4,6 mmol/L
Osm = mOsm/kg
38.Arter kan gazı yorumlamaZor
Bir alıştırma gazı solunumsal asidoz gösteriyor: pH 7,27, PaCO₂ 67 mmHg (8,9 kPa), HCO₃⁻ 30 mmol/L. Sınıflandırmak için ‘HCO₃⁻ her 10 mmHg için 1 mmol/L artar (akut) ya da 3,5 mmol/L artar (kronik)’ kurallarını kullanın. Cevabınıza tıklayın.
pH 7,27PaCO₂ 67 mmHg (8,9 kPa)HCO₃⁻ 30 mmol/L
1akut
2kronik
3kronik üzerine akut
39.EKG ritim şeridi yorumlamaOrta
Bu DII ritim şeridini yorumlayın. Hangi ritimdir? Cevabınıza tıklayın.
DII derivasyonu, 25 mm/sn, 10 mm/mV1 küçük kare = 0,04 sn, 1 büyük kare = 0,20 snşerit uzunluğu 6 sn
1ventriküler bigemini
2PVK’lı sinüs ritmi
3normal sinüs ritmi
4atriyal fibrilasyon
40.EKG ritim şeridi yorumlamaZor
Bu DII şeridini yorumlayın. Bu tek şeritten hangi yorumu savunabilirsiniz? Cevabınıza tıklayın.
DII derivasyonu, 25 mm/sn, 10 mm/mV1 küçük kare = 0,04 sn, 1 büyük kare = 0,20 snşerit uzunluğu 6 sn
1üçüncü derece (tam) AV blok
22:1 AV blok (tip belirsiz)
3sinüs bradikardisi
4ikinci derece AV blok tip II
3Çözeltiler
1.Hemşirelik esasları
Cevap: D · Sugar on the skin can give a falsely high reading
Cevap neden bu
Traces of food or drink on the finger can raise the reading. Washing with water and drying fully gives an accurate result; alcohol wipes can also affect some meters.
Cevap
D · Sugar on the skin can give a falsely high reading
2.Hemşirelik esasları
Cevap: B · Arrange it where possible and record the preference in the care plan
Cevap neden bu
Respecting such preferences supports dignity and trust. The nurse arranges it whenever possible, records it and explains if it cannot be met in an emergency.
Cevap
B · Arrange it where possible and record the preference in the care plan
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği
Cevap: C · The surface stays wet for the contact time on the product label
Cevap neden bu
Each disinfectant has a contact (dwell) time during which the surface must stay visibly wet. Drying it early or spreading one wipe over many items reduces its effect.
Cevap
C · The surface stays wet for the contact time on the product label
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği
Cevap: C · Immunity from hepatitis B vaccination
Cevap neden bu
The vaccine contains surface antigen, so it produces anti-HBs only. A negative anti-HBc shows there has been no natural infection, and a negative HBsAg rules out current infection.
Cevap
C · Immunity from hepatitis B vaccination
5.Önceliklendirme ve yetki devri
Cevap: D · Encourage deep breathing, coughing and use of the incentive spirometer
Cevap neden bu
Reduced basal breath sounds and a mild temperature early after surgery often mean atelectasis. Deep breathing, coughing, incentive spirometry and early mobilization help re-expand the lungs.
Cevap
D · Encourage deep breathing, coughing and use of the incentive spirometer
6.Önceliklendirme ve yetki devri
Cevap: C · Stay and tell the charge nurse, and hand over before leaving
Cevap neden bu
The nurse must not leave patients without handing over to another qualified nurse. Telling the charge nurse allows staffing to be arranged safely.
Cevap
C · Stay and tell the charge nurse, and hand over before leaving
7.Klinik hemşirelik
Cevap: D · Take it on an empty stomach, usually before breakfast
Cevap neden bu
Levothyroxine is absorbed best on an empty stomach and is usually taken at the same time each morning. It is normally lifelong, with doses adjusted by thyroid blood tests.
Cevap
D · Take it on an empty stomach, usually before breakfast
8.Klinik hemşirelik
Cevap: C · A patient with asthma who can only speak in single words
Cevap neden bu
Being unable to complete sentences is a sign of acute severe or life-threatening asthma, an airway and breathing emergency. The other patients need attention but are not immediately life-threatened.
Cevap
C · A patient with asthma who can only speak in single words
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler
Cevap: B · Kidney function and thyroid function
Cevap neden bu
Long-term lithium can cause hypothyroidism and impair kidney function, including nephrogenic diabetes insipidus. Creatinine/eGFR and TSH are therefore checked regularly, together with sodium and the lithium level.Kontrol edilen kaynak:Hypothyroidism · MedlinePlus (NIH) (2024)
Cevap
B · Kidney function and thyroid function
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler
Cevap: D · Primary hypothyroidism, which can raise lipids and lower sodium
D · Primary hypothyroidism, which can raise lipids and lower sodium
11.Farmakoloji
Cevap: A · Treatment lasts months, and missed doses cause resistance
Cevap neden bu
Standard TB treatment usually lasts six months or more with several drugs. Poor adherence leads to relapse and multidrug-resistant TB, so supervised dosing improves completion.
Cevap
A · Treatment lasts months, and missed doses cause resistance
12.Farmakoloji
Cevap: A · Su tutulumuna yol açan SSRI kaynaklı uygunsuz ADH salgısı
Cevap neden bu
SSRI'lar özellikle yaşlılarda uygunsuz antidiüretik hormon salgısı sendromuna (SIADH) neden olabilir. Su tutulumu plazma sodyumunu seyrelterek hiponatremiye ve konfüzyona yol açar.
Cevap
A · Su tutulumuna yol açan SSRI kaynaklı uygunsuz ADH salgısı
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum
Cevap: B · Dolu mide diyaframı kısıtlar ve yemek yemek yorucudur
Cevap neden bu
Ağır KOAH'lı birçok kişi kilo kaybeder; çünkü solunum çok enerji harcar ve büyük öğünler şişkinliğe ve nefes darlığına yol açar. Küçük, besin değeri yüksek öğünler kiloyu ve kas gücünü korumaya yardımcı olur.
Cevap
B · Dolu mide diyaframı kısıtlar ve yemek yemek yorucudur
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum
Cevap: C · A vasovagal reaction
Cevap neden bu
Vasovagal reactions cause bradycardia, pallor, sweating and fainting, and resolve quickly when lying flat. Anaphylaxis usually causes tachycardia, airway or breathing problems and often skin changes, and does not settle on its own. If in doubt, treat as anaphylaxis.
Cevap
C · A vasovagal reaction
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek
Cevap: D · A high-calorie diet with enough protein
Cevap neden bu
Excess thyroid hormone raises metabolism, so patients need more calories and protein to prevent weight loss. Caffeine is limited because it worsens palpitations, tremor and anxiety.
Cevap
D · A high-calorie diet with enough protein
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek
Cevap: B · Post-dural puncture headache
Cevap neden bu
A positional headache after a lumbar puncture, without fever or neck stiffness, fits a CSF leak. It is managed with rest, fluids, analgesia and caffeine, and an epidural blood patch if it persists. Fever or neck stiffness would suggest infection instead.
Cevap
B · Post-dural puncture headache
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji
Cevap: C · Kemoterapiye uygun olduğu test edilmiş eldivenler ve sıvı geçirmez önlük
Cevap neden bu
Sitotoksik ilaçlar deriden emilebilir veya solunabilir. Personel; kemoterapiye uygun test edilmiş eldivenler (çoğunlukla çift), sıvı geçirmez uzun kollu önlükler ve sıçrama olasılığı varsa göz koruması kullanır; ayrıca kapalı sistem cihazları ve güvenli atık bertarafı uygulanır.
Cevap
C · Kemoterapiye uygun olduğu test edilmiş eldivenler ve sıvı geçirmez önlük
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji
Cevap: D · As a healing category 4 pressure ulcer
Cevap neden bu
Pressure ulcers are not "reverse staged" because granulation tissue does not replace the muscle, fat and dermis that were lost. The wound is described as a healing category 4 ulcer.
Cevap
D · As a healing category 4 pressure ulcer
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği
Cevap: A · Labetalol
Cevap neden bu
Labetalol is a beta and alpha blocker and can cause bronchospasm, so it is avoided in asthma. Nifedipine, a calcium channel blocker, is often used instead.
Cevap
A · Labetalol
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği
Cevap: D · Ask her to come in now; retained tissue or infection is possible
Cevap neden bu
Heavy bleeding between 24 hours and 12 weeks after birth is a secondary postpartum haemorrhage. With pain and fever it suggests retained placental tissue or endometritis, which needs same-day assessment and possibly ultrasound, antibiotics or evacuation. Tampons are avoided in the postnatal period.
Cevap
D · Ask her to come in now; retained tissue or infection is possible
21.Pediatri hemşireliği
Cevap: D · Pull the pinna gently down and back
Cevap neden bu
In children under about 3 years the ear canal is short and angled upward, so the pinna is pulled down and back. In older children and adults it is pulled up and back.
Cevap
D · Pull the pinna gently down and back
22.Pediatri hemşireliği
Cevap: B · "I stop taking my preventer inhaler whenever I've had a few good days."
Cevap neden bu
Preventer (inhaled corticosteroid) inhalers reduce airway inflammation and must be taken daily as prescribed, even when the child feels well. Carrying a reliever, rinsing the mouth and using a spacer are correct.
Cevap
B · "I stop taking my preventer inhaler whenever I've had a few good days."
23.Ruh sağlığı hemşireliği
Cevap: C · Obsesyonlar ve sanrılar
Cevap neden bu
Düşünce içeriği sanrıları, obsesyonları, fobileri ve intihar ya da cinayet düşüncelerini kapsar. Düşünce süreci (biçimi) gevşek çağrışımları, teğetselliği ve fikir uçuşmasını kapsar.
Cevap
C · Obsesyonlar ve sanrılar
24.Ruh sağlığı hemşireliği
Cevap: D · Hastayı sakince daha az uyaranlı, daha sessiz bir alana yönlendirmek ve net, basit sınırlar koymak
Cevap neden bu
Mani hastaları sakin, düşük uyaranlı bir ortamdan, kararlı ve tutarlı sınırlardan ve basit, rekabetçi olmayan etkinliklerden yarar görür.
Cevap
D · Hastayı sakince daha az uyaranlı, daha sessiz bir alana yönlendirmek ve net, basit sınırlar koymak
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri
Cevap: T = 100,6 °F
Sıcaklık: °C = (°F − 32) × 5/9 ve °F = °C × 9/5 + 32. °F’den giderken çarpmadan önce 32’yi çıkarın, °C’den giderken çarptıktan sonra 32 ekleyin. Hızlı bir kontrol: 37 °C, 98,6 °F’dir ve her 1 °C, 1,8 °F eder.
9/5 ile çarpın
38,1·9/5 = 68,58
32 ekleyin
T = 68,58 + 32 = 100,6 °F
Cevap
T = 100,6 °F
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri
Cevap: c = 221 µmol/L
Boyut analizi: verilen miktarı yazın, sonra kesir olarak yazılmış dönüşüm çarpanlarıyla (örneğin 60 dk/1 sa ya da 1 mg/1000 mcg) çarpın; böylece istenmeyen her birim bir kez payda bir kez paydada görünür ve sadeleşir. Yalnızca istenen birim kaldığında hesaplayın. Sorunun verdiği eşdeğerleri kullanın ve yalnızca nihai cevabı yuvarlayın.
Dönüştür
c = 2,5·88,4 = 221 µmol/L
Cevap
c = 221 µmol/L
27.Doz hesapları
Cevap: D = 350 mg
Doz hesabı: verilecek miktar, istenen dozun eldeki gücüne bölünüp bulunduğu miktarla çarpılmasına eşittir: miktar = (istenen doz/stok gücü) × stok hacmi. Birimleri her zaman aynı tutun (önce g'yi mg'ye, mg'yi mcg'ye çevirin) ve cevabın mantıklı olup olmadığını kontrol edin.
Doz
5·70 = 350 mg
Cevap
D = 350 mg
28.Doz hesapları
Cevap: R = 12,5 mL/h
Doz hesabı: verilecek miktar, istenen dozun eldeki gücüne bölünüp bulunduğu miktarla çarpılmasına eşittir: miktar = (istenen doz/stok gücü) × stok hacmi. Birimleri her zaman aynı tutun (önce g'yi mg'ye, mg'yi mcg'ye çevirin) ve cevabın mantıklı olup olmadığını kontrol edin.
Konsantrasyon
40000/250 = 160 birim/mL
Pompa hızı
R = 2000/160 = 12,5 mL/h
Cevap
R = 12,5 mL/h
29.IV infüzyon hızları
Cevap: R = 186,3 mL/h
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Başlangıç hızı
1500/10 = 150 mL/h
Yeni hız
R = 1490/8 = 186,3 mL/h
Cevap
R = 186,3 mL/h
Birçok hastane böyle bir ayarlamaya yeni istem olmadan %25’e kadar izin verir; yerel protokolü kontrol edin.
30.IV infüzyon hızları
Cevap: t = 1,7 h
İnfüzyon hızları: pompa mL/h olarak ayarlanır = hacim/saat cinsinden süre. Yerçekimiyle damla dakikadaki damla olarak sayılır: gtt/min = hacim (mL) × damla faktörü (gtt/mL)/süre (min). Damla faktörü setin ambalajında yazar: makro damla setleri 10, 15 veya 20 gtt/mL (kan setleri ABD’de çoğunlukla 10 gtt/mL, Birleşik Krallık’ta 15), mikro damla setleri 60 gtt/mL verir. Her zaman sorunun veya ambalajın verdiği damla faktörünü kullanın.
mL/h cinsinden hız
30·60/15 = 120 mL/h
Kalan süre
t = 200/120 = 1,667 ≈ 1,7 h
Cevap
t = 1,7 h
31.Pediatrik ve yoğun bakım doz hesapları
Cevap: R = 24 mL/h
Heparin ve insülin infüzyonları: konsantrasyon = torbadaki ünite/torba hacmi (ünite/mL). Pompa hızı (mL/h) = saatlik ünite/konsantrasyon ve saatlik ünite = mL/h × konsantrasyon. Ağırlığa göre bir orderda önce ünite/h = ünite/kg/h × ağırlık. Bolus hacmi = gereken ünite/flakon konsantrasyonu. Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.
Saatlik ünite
12·100 = 1 200 birim/h
Konsantrasyon
25 000/500 = 50 birim/mL
Pompa hızı
R = 1200/50 = 24 mL/h
Cevap
R = 24 mL/h
32.Pediatrik ve yoğun bakım doz hesapları
Cevap: R = 44,4 mL/h
Titre edilen infüzyonlar: önce konsantrasyonu mcg/mL cinsinden bulun (mg × 1000/mL). Ağırlığa göre bir orderda mcg/min = mcg/kg/min × ağırlık. Sonra mL/h = mcg/min × 60/konsantrasyon. Geriye doğru çalışırken mcg/kg/min = mL/h × konsantrasyon/(60 × ağırlık). Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.
Konsantrasyon
400 mg = 400 000 mcg
400 000/250 = 1600 mcg/mL
Dakikalık ve saatlik doz
15·79 = 1185 mcg/min
1185·60 = 71100 mcg/h
Pompa hızı
R = 71100/1600 = 44,44 ≈ 44,4 mL/h
Cevap
R = 44,4 mL/h
33.IV sıvılar ve sıvı dengesi
Cevap: U = 1,66 mL/kg/h
Aldığı ve çıkardığı: alınanlar içeri giren her şeyi kapsar (oral sıvılar, IV infüzyonlar, IV ilaçlar ve yıkamalar, tüp beslemeler); buz parçaları hacimlerinin yarısı olarak sayılır. Çıkarılanlar idrar, drenler, kusmuk ve diğer kayıpları kapsar. Denge = toplam alınan − toplam çıkarılan; negatif denge net kayıptır. Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.
Toplam idrar
225 + 350 + 200 + 300 = 1075 mL
Kilogram başına saatlik
U = 1075/(81·8) = 1,659 ≈ 1,66 mL/kg/h
Cevap
U = 1,66 mL/kg/h
34.IV sıvılar ve sıvı dengesi
Cevap: V = 220 mL
İnfüzyon süresi: süre (h) = verilecek hacim (mL)/hız (mL/h); torba büyüklüğünü değil, torbada kalan hacmi kullanın. Verilen hacim = hız × süre. Ondalık saatleri kesir × 60 ile saat ve dakikaya çevirin (0,5 h = 30 dk, 50 dk değil). Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.
Geçen süre
10:45 → 17:15 = 6,5 h
Verilen hacim
120·6,5 = 780 mL
Kalan hacim
V = 1000 − 780 = 220 mL
Cevap
V = 220 mL
35.Klinik değerlendirme skorları
Cevap: ağır
Glasgow Koma Skalası: üç alandaki en iyi yanıtı toplayın. Göz açma E: 4 kendiliğinden, 3 sese ya da konuşmaya, 2 basıya, 1 yok. Sözel V: 5 oryante, 4 konfüze, 3 uygunsuz sözcükler, 2 anlaşılmaz sesler, 1 yok. Motor M: 6 emirlere uyuyor, 5 yerini belirliyor, 4 normal fleksiyon (geri çekiyor), 3 anormal fleksiyon, 2 ekstansiyon, 1 yok. Toplam 3 ile 15 arasındadır. Kafa travmasından sonra 13–15 genellikle hafif, 9–12 orta ve 3–8 ağır olarak adlandırılır.
Her alanı puanlayın
E: gözlerini hiç açmıyor → 1
V: hiç ses çıkarmıyor → 1
M: hiç hareket yok → 1
Toplayın
GCS = 1 + 1 + 1 = 3
Şiddet
GCS 3 → ağır
Cevap
ağır
36.Klinik değerlendirme skorları
Cevap: orta risk
Braden skalası: bası yarası riski için altı alt ölçek. Duyusal algı, nemlilik, aktivite, hareketlilik ve beslenme, en kötü düzeyden (1) sorun olmamasına (4) kadar 1 ile 4 arasında; sürtünme ve makaslama 1 ile 3 arasında puanlanır. Toplam 6 ile 23 arasındadır ve düşük toplam daha yüksek risk demektir. Yaygın bantlar: 19–23 risk yok, 15–18 hafif risk, 13–14 orta risk, 10–12 yüksek risk ve 9 ve altı çok yüksek risk.
Her alt ölçeği puanlayın
duyusal algı: tamamen kısıtlı → 1
nemlilik: ara sıra nemli → 3
aktivite: sık yürüyor → 4
hareketlilik: tamamen hareketsiz → 1
beslenme: muhtemelen yetersiz → 2
sürtünme ve makaslama: olası sorun → 2
Toplayın
Braden toplamı = 1 + 3 + 4 + 1 + 2 + 2 = 13
Risk düzeyi
13 → orta risk
Cevap
orta risk
37.Arter kan gazı yorumlama
Cevap: Osm = 316 mOsm/kg
Türetilmiş değerler: hesaplanan serum ozmolalitesi, tüm değerler mmol/L cinsindeyken 2·Na⁺ + glukoz + üredir (glukoz ve BUN mg/dL cinsindeyse 2·Na⁺ + glukoz/18 + BUN/2,8); normal değer yaklaşık 275–295 mOsm/kg’dır. P/F oranı, PaO₂’nin kesir olarak FiO₂’ye bölünmesidir. Deniz seviyesinde alveoler oksijen basıncı PAO₂ = FiO₂·(760 − 47) − PaCO₂/0,8 mmHg’dir ve A–a gradyanı PAO₂ − PaO₂’dir.
Hesaplanan ozmolalite
Osm = 2·144 + 22,9 + 4,6 = 315,5 ≈ 316 mOsm/kg
Cevap
Osm = 316 mOsm/kg
38.Arter kan gazı yorumlama
Cevap: kronik üzerine akut
Beklenen kompanzasyon: metabolik asidozda Winter formülü PaCO₂ = 1,5·HCO₃⁻ + 8 ± 2 mmHg öngörür; bu aralığın üzerindeki ölçülen değer ek bir solunumsal asidoza, altındaki ek bir solunumsal alkaloza işaret eder. Anyon açığı AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻), normalde yaklaşık 8–12 mmol/L, yüksek açıklı metabolik asidozu normal açıklı olandan ayırır; düşük albümin yüksek açığı gizler (albümin 4,0’ın altında kaldığı her g/dL için 2,5 ekleyin). Delta oranı (AG − 12)/(24 − HCO₃⁻) yaklaşık 0,8 ile 2 arasındaysa saf yüksek açıklı asidoza uyar (bazı kaynaklar 0,8 yerine 1 kullanır), bunun altındaysa eklenmiş normal açıklı asidoza, 2’nin üzerindeyse eklenmiş metabolik alkaloza.
Beklenen HCO₃⁻
akut: 24 + 1·2,7 = 26,7 mmol/L
kronik: 24 + 3,5·2,7 = 33,45 mmol/L
Karşılaştırın
ölçülen: 30 mmol/L → kronik üzerine akut
Cevap
kronik üzerine akut
39.EKG ritim şeridi yorumlama
Cevap: PVK’lı sinüs ritmi
Ritim ölçütleri (DII derivasyonu): sinüs ritminde her QRS’in öncesinde pozitif bir P dalgası, 0,12–0,20 sn sabit bir PR ve dar bir QRS bulunur: 60–100/dk’da normal sinüs ritmi, 60’ın altında sinüs bradikardisi, 100’ün üzerinde sinüs taşikardisi. Atriyal fibrilasyon: P dalgası yok, fibrilasyon dalgalı temel çizgi ve düzensiz düzensiz R–R. Atriyal flutter: dakikada yaklaşık 250–350 hızında testere dişi flutter dalgaları ve 2:1 ya da 4:1 gibi sabit bir iletim oranı. Birinci derece AV blok: 0,20 sn’nin üzerinde sabit PR ile sinüs ritmi. Junctional ritim: 40–60/dk’da dar QRS, P dalgası yok ya da ters (PR 0,12 sn’nin altında ya da P dalgası QRS’ten sonra). PVK, P dalgası olmayan erken, geniş (0,12 sn ve üzeri), bozuk biçimli bir QRS’tir; T dalgası karşı yöndedir ve çoğunlukla tam kompanse edici bir duraklama izler; bigeminide her ikinci atım bir PVK’dır.
2. Ritim: erken atımlar ve her birinin ardından gelen duraklama dışında düzenli (0,92 sn).
3. P dalgaları: her dar QRS’in öncesinde pozitif; erken geniş atımların öncesinde yok.
4. PR aralığı: 0,18 sn, sabit, 0,12–0,20 sn aralığında.
5. QRS: sinüs atımlarında 0,08 sn; erken atımlar geniş (0,16 sn) ve bozuk biçimli, T dalgası ters yönde.
Yorum
PVK’lı sinüs ritmi
Cevap
PVK’lı sinüs ritmi
40.EKG ritim şeridi yorumlama
Cevap: 2:1 AV blok (tip belirsiz)
2:1 AV blok: her QRS için iki P dalgası olduğunda, iletilen iki P dalgası art arda gelmez; bu yüzden iletilmeyen P dalgasından önce PR’nin uzayıp uzamayacağını (tip I) ya da sabit kalıp kalmayacağını (tip II) göremezsiniz. Tek bir şeritten buna 2:1 AV blok denir; tipi daha uzun bir şerit veya iletim oranındaki bir değişiklik belirler. Dar QRS tip I’i, geniş QRS tip II’yi daha olası kılar, ancak hiçbiri bunu kanıtlamaz.
Beş adım
1. Hız: R–R = 42 küçük kare, 1500 ÷ 42 ≈ dakikada 36.
2. Ritim: düzenli, her R–R 1,68 sn.
3. P dalgaları: pozitif ve düzenli (P–P 0,84 sn, dakikada 71), her QRS için iki tane.
4. PR aralığı: iletilen atımlarda 0,16 sn ile sabit.
5. QRS: 0,08 sn, dar (0,12 sn’nin altında).
Tipin neden açık kaldığı
Her ikinci P dalgası iletilmiyor, bu yüzden art arda iki iletilen atım yok ve PR’nin uzaması hiç görülemez.
2:1 AV blok (tip belirsiz)
Cevap
2:1 AV blok (tip belirsiz)
Dar QRS tip I’i, geniş QRS tip II’yi daha olası kılar, ancak yalnızca daha uzun bir şerit veya iletim oranındaki bir değişiklik belirler.
Bu bağımsız bir alıştırma materyalidir. ExamProblems bu sınavı düzenleyen kuruluşla bağlantılı değildir ve onun tarafından onaylanmamıştır; sınav adı yalnızca içeriği tanımlamak için kullanılmaktadır. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN®, the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN) kuruluşunun ticari markalarıdır; bu kuruluş ExamProblems ile bağlantılı değildir, onu desteklemez ve doğruluğunu garanti etmez.