Sorunun veya ekipmanın gerektirdiği şekilde yuvarlayın.
2Alıştırma soruları
1.Pediatrik ve yoğun bakım doz hesaplarıOrta
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir alıştırma protokolü, 86 kg ağırlığındaki bir hasta için 80 ünite/kg heparin bolusu öngörüyor. Flakon 1 000 ünite/mL içeriyor. Hangi hacmi V çekersiniz? Bir ondalık basamağa yuvarlayın.
80 birim/kg86 kg1 000 birim/mL
V = mL
2.Pediatrik ve yoğun bakım doz hesaplarıZor
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir torbada 250 mL’de dopamine 400 mg var. Order, 71 kg ağırlığındaki bir hasta için 10 mcg/kg/min. Pompayı mL/h cinsinden hangi hıza R ayarlarsınız? Bir ondalık basamağa yuvarlayın.
400 mg/250 mL10 mcg/kg/min71 kg
R = mL/h
3.Doz hesaplarıOrta
Bir hasta 90 kg. Order edilen doz günde 7,5 mg/kg, 4 eşit dozda veriliyor. Doz başına kaç miligram D verilir?
90 kg7,5 mg/kg/gün4× günlük
D = mg
4.Doz hesaplarıZor
Bir hasta 180,4 lb ağırlığında. İstem tek doz olarak 0,5 mg/kg ve stok 1 mL’de 100 mg içeriyor. 1 kg = 2,2 lb kullanarak hangi hacmi V verirsiniz?
180,4 lb0,5 mg/kg100 mg/1 mL1 kg = 2,2 lb
V = mL
5.IV infüzyon hızlarıOrta
Bir damla infüzyonu 20 gtt/mL’lik bir setle 50 gtt/min hızla akıyor. Hasta 8 saatte kaç mililitre V alır?
50 gtt/min20 gtt/mL8 h
V = mL
6.IV infüzyon hızlarıZor
10 saatte 1000 mL istenmişti. 5 saat sonra torbada hâlâ 610 mL olduğunu görüyorsunuz ve istem yine zamanında bitmelidir. Başlangıçtaki pompa hızı yüzde kaç Δ artırılmalıdır?
1000 mL / 10 hsonra 5 h: 610 mL
Δ = %
3Çözeltiler
1.Pediatrik ve yoğun bakım doz hesapları
Cevap: V = 6,9 mL
Heparin ve insülin infüzyonları: konsantrasyon = torbadaki ünite/torba hacmi (ünite/mL). Pompa hızı (mL/h) = saatlik ünite/konsantrasyon ve saatlik ünite = mL/h × konsantrasyon. Ağırlığa göre bir orderda önce ünite/h = ünite/kg/h × ağırlık. Bolus hacmi = gereken ünite/flakon konsantrasyonu. Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.
Gereken adet
80·86 = 6 880 birim
Hacim
V = 6880/1000 = 6,88 ≈ 6,9 mL
Cevap
V = 6,9 mL
2.Pediatrik ve yoğun bakım doz hesapları
Cevap: R = 26,6 mL/h
Titre edilen infüzyonlar: önce konsantrasyonu mcg/mL cinsinden bulun (mg × 1000/mL). Ağırlığa göre bir orderda mcg/min = mcg/kg/min × ağırlık. Sonra mL/h = mcg/min × 60/konsantrasyon. Geriye doğru çalışırken mcg/kg/min = mL/h × konsantrasyon/(60 × ağırlık). Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.
Konsantrasyon
400 mg = 400 000 mcg
400 000/250 = 1600 mcg/mL
Dakikalık ve saatlik doz
10·71 = 710 mcg/min
710·60 = 42600 mcg/h
Pompa hızı
R = 42600/1600 = 26,63 ≈ 26,6 mL/h
Cevap
R = 26,6 mL/h
3.Doz hesapları
Cevap: D = 168,8 mg
Doz hesabı: verilecek miktar, istenen dozun eldeki gücüne bölünüp bulunduğu miktarla çarpılmasına eşittir: miktar = (istenen doz/stok gücü) × stok hacmi. Birimleri her zaman aynı tutun (önce g'yi mg'ye, mg'yi mcg'ye çevirin) ve cevabın mantıklı olup olmadığını kontrol edin.
Günlük toplam
7,5·90 = 675 mg
Doz başına
D = 675/4 = 168,8 mg
Cevap
D = 168,8 mg
4.Doz hesapları
Cevap: V = 0,41 mL
Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.
kg cinsinden ağırlık
180,4/2,2 = 82 kg
Doz
0,5·82 = 41 mg
Hacim
V = (41/100)·1 = 0,41 mL
Cevap
V = 0,41 mL
5.IV infüzyon hızları
Cevap: V = 1200 mL
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
mL/h cinsinden hız
50·60/20 = 150 mL/h
Hacim
V = 150·8 = 1200 mL
Cevap
V = 1200 mL
6.IV infüzyon hızları
Cevap: Δ = 22 %
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Başlangıç hızı
1000/10 = 100 mL/h
Yeni hız
R = 610/5 = 122 mL/h
Yüzde değişim
Δ = (122 − 100)/100·100% = 22%
Cevap
Δ = 22%
Birçok hastane böyle bir ayarlamaya yeni istem olmadan %25’e kadar izin verir; yerel protokolü kontrol edin.